Фолієва кислота - це особливий вітамін, його називають «жіночим щастям». Її недолік призводить до багатьох вад розвитку плоду. А правильно підібрана доза препарату гарантує високу ймовірність народження здорової дитини.
Для чого потрібна фолієва кислота жінкам
Кожна мама хоче, щоб її дитина народилася сильним і здоровим. Це зовсім нескладно. І майбутнє малюка дуже сильно залежить від самої вагітної. Під час внутрішньоутробного розвитку дитячий організм особливо реагує на різні шкідливі фактори (як внутрішні, так і зовнішні). Дефіцит вітамінів в організмі жінки може бути одним з факторів затримки і патології розвитку. Особливо нестача фолієвої кислоти. А правильно підібрана доза препарату гарантує високу ймовірність народження здорової дитини.
Планування майбутньої вагітності має починатися з повного обстеження стану здоров'я жінки. Якщо все добре, вагітність, виношування і народження малюка не протипоказані, то лікар дає призначення приймати фолієву кислоту до зачаття і в першому триместрі вагітності циклами по 20-30 днів з тижневими перервами.
Біохімічні ролі цього вітаміну досить різноманітні. Вона відповідає за розвиток і зростання майбутньої дитини. Раннє призначення фолієвої кислоти (фактора Вілс: назва по імені людини, вперше виділив його в чистому вигляді) достовірно знижує ризик виникнення:
- дефектів нервової трубки,
- аномалій розвитку серцево-судинної системи,
- природженої потворності,
- патології розвитку нервової системи, дефектів імунної та кровоносної систем плода.
Також цей вітамін запобігає передчасні пологи і викидні на ранніх термінах. Призначити прийом вагітної фолієвої кислоти на весь період гестації - це одна з важливих завдань лікаря жіночої консультації при першому зверненні жінки з діагностованою вагітністю.
Формування нервової трубки у плода
Нервова трубка - це дифферона клітин, який утворюється з нервової пластинки в процесі нейруляции. Являє собою зачаток центральної нервової системи. Після того, як відбувається зачаття, яйцеклітина, запліднена сперматозоїдом, починає процес ділення. Нервова трубка формується вже з перших днів вагітності. У ці час жінка навіть може і не підозрювати про своє становище. Розвиток і становлення ЦНС дитини триває тривалий час, і навіть ще після народження.
Фолієва кислота (вітамін В9) може бути самим значним фактором виникнення дефектів нервової системи. І не тільки. Її прийом також має значення в зниженні ризику розвитку:
- передчасного переривання вагітності,
- природженої потворності,
- недоношеності,
В організмі фолієва кислота (по-іншому її ще називають птероилглутаминовая кислотою) необхідна для ділення клітин, росту і розвитку всіх органів, процесу кровотворення.
Існує два джерела отримання фолієвої кислоти: споживання продуктів, багатих цим вітаміном, а також синтетичні процеси, які здійснюються мікрофлорою кишечника.
Дозування фолієвої кислоти при плануванні вагітності
При вагітності і в період її планування вітамін B9 призначається з метою профілактики її дефіциту в організмі. Даний вітамін в аптеках продається в таблетованій формі. Вартість препаратів фолієвої кислоти залежить від кількості таблеток діючої речовини. Є препарат в дозі по 1 мг, 2 мг, 5 мг. Може продаватися в контурній полівінілхлоридної плівці, алюмінієвої фользі, в полімерному контейнері для лікарських засобів, флаконі з скломаси. Числом по 10, 20, 30, 40, 50, 80 або 100 таблеток.
Цей препарат краще приймати після їжі. Для досягнення терапевтичного ефекту рекомендується стартова доза: 0,001-0,002 грам. Кількість прийомів на добу може коливатися від одного до трьох. Максимально за день можна не більше 0,005 м
Підтримуюча терапевтична доза для вагітних становить 0,0004-0,0008 г / добу (400-800 мкг / добу). При лактації доза знижується до 0,0003 г / добу.
Важливо пам'ятати, що комбінація прийому фолієвої кислоти з іншими препаратами може призвести до зниження концентрації вітаміну В9 в плазмі крові. наприклад:
- оральні контрацептиви,
- сульфасалазин.
Аналоги фолієвої кислоти - це фолацін, маміфол, 9 місяців.
Передозування
Було доведено, що у пацієнток, у яких є дефіцит вітаміну В12, надмірний прийом вітаміну B9 може приховати клінічні прояви перніциозної анемії. Вітамін В12 абсолютно не викликає саму анемію. А тільки приховує її симптоми. Точніше зменшує неврологічні прояви захворювання.
Тим більше у жінок, що мають недостатність вітаміну В12 (ціанокобаламіну) в поєднанні з надлишком фолієвої кислоти, може викликати необоротне ураження нервової системи.
Також передозування може проявлятися шкірними симптомами у вигляді свербежу, почервоніння, алергічного висипу, анафілактичнихреакцій. При тривалому застосуванні можуть спостерігатися диспепсичні прояви. Наприклад: нудота, анорексія, блювання, неприємний присмак у роті, метеоризм. Побічні реакції з боку інших систем:
- субфибрилитет,
- спазм бронхів,
- артеріальна гіпотонія,
- головний біль,
- запаморочення.
Термін придатності препарату становить 3 роки. Після закінчення цього часу не слід застосовувати фолієву кислоту з лікувальною метою.
Препарат випускається без рецепта.
Норма фолієвої кислоти при вагітності
- зелені рослини (шпинат, зелена цибуля, листя салату, інша городня зелень), червоне м'ясо, дріжджі,
- печінку, нирки,
- жовтки яєць.
З їжею не може надійти повне кількість фолієвої кислоти з продуктами харчування. При вагітності в цьому випадку може виникнути гострий дефіцит вітаміну. Тому в цей час обов'язково слід забезпечити її прийом.
Протипоказання
Вітамін В9 протипоказаний жінкам, які мають алергію на всі компоненти препарату. Інструкція таблеток інформує, що до складу лікарського препарату входять:
- безпосередньо фолієва кислота,
- магнію стеарат,
- лактоза,
- глюкози мононитрат,
- мікрокристалічна целюлоза,
- повідон (медичний полівінілпіролідоннизькомолекулярний),
- крохмаль картопляний.
В цілому таблетки фолієвої кислоти не повинні викликати побічних або алергічних реакцій.
Протипоказання до прийому препаратів:
- алергія на компоненти препарату,
- дефіцит вітаміну В12,
- злоякісні новоутворення (стимулює зростання і ділення клітин),
- нелікованих дефіцит кобаламина,
- злоякісні анемії.
Даний вітамін особливо необхідний всім жінкам на період планування вагітності і, коли найінтенсивніше відбувається формування нервової системи плоду. Фолієва кислота (вітамін В9) може бути самим значним фактором виникнення дефектів нервової системи. І не тільки. Її прийом також має значення в зниженні ризику розвитку:
- різноманітних аномалій,
- передчасного переривання вагітності,
- природженої потворності,
- недоношеності,