Аборт симптоми причини діагностика лікування

Існує 2 основних види аборту:
  • мимовільний (Спонтанний),
  • штучний.
    • медичний,
    • кримінальний.

самовільний аборт (Викидень) - переривання вагітності без будь-якого втручання самої жінки або інших осіб до досягнення плодом стану життєздатності.



По термінах вагітності розрізняють наступні види штучного аборту :

  • міні-аборт - термін гестації (вагітності) 4-5 тижнів,
    • аборт до 12 тижнів вагітності,
    • пізній аборт - термін гестації (вагітності) більше 12 тижнів.
    Аборт, вироблений після 22 тижня, коли можливе народження життєздатного дитини, називають штучними пологами.

    Показання до аборту

    2. Медичні:
    • є загроза здоров'ю або життю вагітної жінки,
    • у плода виявлено серйозні аномалії (відхилення) фізичного і генетичного розвитку.
    Рішення також приймається колегіально (акушер, гінеколог і вузькі фахівці - генетик, педіатр, кардіолог, ендокринолог, психіатр, онколог і т.п.). Протипоказання до проведення аборту:
    • гострі і підгострі запальні захворювання жіночих статевих органів, в тому числі ЗПСШ,
    • гострі і запальні процеси будь-якої локалізації,
    • гострі інфекційні захворювання.

    LookMedBook нагадує: чим раніше Ви звернетеся за допомогою до фахівця, тим більше шансів зберегти здоров'я і знизити ризик розвитку ускладнень:

    діагностика

    Необхідні обстеження перед абортом
    • Огляд гінеколога.
    • Бактеріоскопічне дослідження гінекологічного мазка.
    • Ультразвукове дослідження (УЗД) органів малого тазу.
    • Аналіз на виявлення гепатиту В, гепатиту С, аналіз на ВІЛ, RW (сифіліс).
    • Аналіз рівня в крові гормону ХГЛ (хоріонічний гонадотропін людини).
    • Визначення резус-фактора і групи крові у первісток.
      • Флюорографія.
      Для переривання вагітності пацієнткам у віці до 15 років потрібен дозвіл батьків.

      лікування аборту

      існує 3 методу аборту:
      • міні-аборт (вакуум-аспірація плодового яйця),
      • медикаментозний аборт,
      • хірургічний метод (вишкрібання порожнини матки).
      Міні-аборт (на терміні вагітності до 4-5 тижнів). Вакуум-аспіратор - спеціальний прилад з трубкою на кінці - «висмоктує» плодове яйце з порожнини матки. Операція проводиться амбулаторно, під місцевим знеболенням або короткочасним внутрішньовенним наркозом. Вся процедура триває 10-15 хвилин під контролем УЗД. Вже через кілька годин пацієнтка може повернутися до звичного життя. Необхідний статевої спокій протягом 2 тижнів, щоб уникнути ускладнень.

      Медикаментозний аборт (на терміні вагітності до 5 тижнів). Здійснюється за допомогою препарату, який підсилює скоротливу здатність матки, що, в свою чергу, веде до відторгнення плодового яйця. Пацієнтка приймає препарат в присутності лікаря і залишається під наглядом медичного персоналу протягом 2-3 годин. Через 36-48 годин необхідно повторне відвідування гінеколога і прийом додаткових лікарських засобів, після чого і відбувається викидень.



      Можливі ускладнення:
      • прогресування вагітності,
      • рясне маткова кровотеча,
      • неповний викидень, в цьому випадку необхідний міні-аборт.
      • Хірургічний аборт (на терміні вагітності до 12 тижнів).
          Проводиться тільки в стаціонарі під загальним знеболенням (наркозом) і здійснюється за допомогою вискоблювання порожнини матки разом з плодовим яйцем (кюретаж). Шийку матки розсовують спеціальним пристосуванням, потім, використовуючи металеву ложку, видаляють ембріон.
          • Можливі ускладнення безпосередньо під час виконання операції:
            • перфорація стінки матки,
            • неповне видалення ембріона,
            • маткова кровотеча,
            • повітряна емболія (попадання бульбашок повітря в кров).
          • Ранні ускладнення:
            • запальні захворювання (ендометрит),
            • плацентарні поліпи.
          • Пізні ускладнення:
            • хронічні запальні процеси статевих органів (ендометрит. сальпінгоофорит).
          • Віддалені наслідки:
            • порушення менструального циклу,
            • порушення прохідності маткових труб (трубне безпліддя),
            • безпліддя,
            • невиношування вагітності,
            • синехии (спайки) в порожнині матки і т.п.

          Ускладнення і наслідки

          • ранні ускладнення після аборту (розвиваються під час аборту або відразу після нього):
            • порушення цілісності стінки матки (перфорація) і її розрив, що може привести до пошкодження великих судин, кишечника, сечового міхура і запалення очеревини (пельвіоперітоніта),
            • неповний витяг плодового яйця (веде до тривалих кровотеч, може інфікуватися),
            • загострення хронічних захворювань статевих органів (сальпінгоофорит. ендометрит і т.д.) після аборту,
            • кровотеча, пошкодження шийки матки, порушення згортання крові, емболія (закупорка судин),
            • занос інфекції в матку під час аборту (інфікований аборт) - велика ймовірність запалення матки або запалення яєчників і їх придатків.
          • пізні ускладнення (Проявляються через деякий час, іноді через роки після операції):
            • хронічні запальні процеси статевих органів (ендометрит. сальпінгоофорит),
            • гормональні порушення,
            • ендометріоз (захворювання, при якому клітини ендометрію (внутрішнього шару стінки матки) розростаються за межами цього шару - в яєчниках, на черевній стінці, стінці кишечника),
            • дисфункція яєчників (порушення нормальної роботи яєчників),
            • безпліддя,
            • ускладнення перебігу вагітностей (підвищується ризик невиношування. кровотеч),
            • різке збільшення частоти позаматкових вагітностей,
            • велика ймовірність порушень родової діяльності й аномалій розташування плаценти, захворювань немовлят, зв'язаних з патологією судин матки,
            • підвищення ризику утворення пухлин молочних залоз, шийки і тіла матки.

          профілактика аборту

          додатково

          Переривання вагітності поза ЛПУ і, тим більше, в домашніх умовах є кримінальним і тягне за собою кримінальну відповідальність тих, хто цим займається. Ускладнення, які найчастіше виникають при кримінальному аборті:
          • зараження крові - сепсис,
          • інфікування пацієнтки ВІЛ. вірусними гепатитами (В. С. D і т.д.) або іншими захворюваннями (наприклад, правець),
          • розриви шийки матки,
          • перфорація і травми порожнини матки,
          • запалення невидалених частин плода,
          • відбувся аборт (видалення тільки деяких частин плода).
          Кримінальні аборти в 100% випадків закінчуються ускладненнями, в 22% - смертю жінки.

          Що робити при аборті?







Copyright © 2016-2025