УЗД є діагностичною методикою, яка використовує в дослідженні ультразвук. Випромінюється датчиком сигнал проникає в кожен орган і тканину, відбивається від кордонів середовищ і повертається назад.
Потім він вловлюється іншим датчиком і перетворюється в сигнал, який ми бачимо у вигляді зображення на моніторі. Процедура УЗД дозволяє діагностувати вагітність (ранній термін), точно визначити її термін і виявити інші важливі показники.
УЗД діагностика є одним з найбезпечніших методів, як для матері, так і для дитини, тому рекомендується всім вагітним жінкам. Роблять УЗД один раз в кожен триместр вагітності (плановий характер дослідження). Якщо дослідження проводиться в інші терміни, таке УЗД носить назву позапланового. Найперше УЗД проводиться жінці в 12-13 тижнів, друге - в 22-23 тижні і третє - в 31-32 тижні. Якщо є медичні показання, проводити УЗД потрібно частіше.
Перше УЗД при вагітності, що показує
Рекомендований термін для проведення першого УЗД - 12 - 13 тижнів, іноді вагітна жінка робить його раніше (за показаннями), проте даний термін дозволяє адекватно оцінити наявність відхилень в цьому періоді. Найважливішим на цьому терміні може бути визначення анатомічних особливостей плода і товщини комірцевої зони, яка повинна складати в нормі 2 - 3 мм (відхилення в бік збільшення може свідчити про хвороби Дауна). Якщо воротниковая зону розширено, необхідно робити повторне дослідження на терміні 14 тижнів (генетичний аналіз навколоплідних вод).
Оглядається також місце прикріплення плаценти, оцінюється її розвиток і розташування щодо маточного зіва. Здійснюється оцінка маточного тонусу, наявність або відсутність ІЦН (нещільне закриття шийки), небезпечне загрозою переривання вагітності. Також оцінюються навколоплідні води, їх кількість і характер. Норма кількості навколоплідних вод при терміні 12 тижнів повинна становити 50 мл. І, нарешті, розраховується дата пологів (похибка становить 2-3 дня).
Основною метою першого УЗД є виявлення грубих порушень, що перешкоджають нормальному розвитку плода на ранніх термінах. У разі чого це дозволяє жінці перервати вагітність з мінімальним ризиком для здоров'я, або при необхідності підлікуватися.
Коли роблять другий скринінг узі при вагітності?
Проведення другого УЗД здійснюється на терміні вагітності 22 - 23 тижні. Воно повинно проводитися з метою визначення наявність або відсутність у жінки багатоводдя, побачити і запобігти появі викидня, детальніше оцінити наявність патологій розвитку плоду, встановити точний термін вагітності і стать дитини.
У 20 тижнів майбутній малюк має всі органи і системи органів, які не вдалося побачити під час першого УЗД. У цей період виявляються пороки, що не були виявлені раніше, що дозволяє прийняти рішення про переривання вагітності, так як з багатьма пороками дитина не зможе довго прожити після народження.
Під час другого УЗД лікар дивиться на відповідність розмірів плода термінів вагітності, оцінюється плацента і навколоплідні води (кількість, характер). Якщо результати не дуже втішні, маму відправляють на консультацію до генетика. До 22 тижнів допускається переривання вагітності в разі виникнення ускладнень.
У 20 тижнів лікар також звертає увагу на рухи плода, його зріст і вагу (малюк має вагу до 300 г і довжину тіла до 18 см), відзначає наявність кінцівок (і їх патологія), пальчиків на руках і ногах, їх кількість. Друге УЗД дозволяє оцінити стан серця, шлунка, кишечника, головного мозку, пупкового кільця, нирок, визначити розміри трубчастих і носових кісток, обсяг головного мозку та ін. УЗД на цьому терміні дозволяє визначати швидкість, з якою росте плід.Коли роблять третє узі при вагітності?
Третє УЗД завершує третій триместр вагітності. Його необхідно зробити на 31-32 тижня. Це контрольне обстеження, знову робиться акцент на положенні плода і його розмірах, визначається ступінь зрілості плода і відповідність його розмірів термінів вагітності.
Визначається кількість навколоплідних вод, враховуються будь-які нюанси, які можуть стати перешкодою на шляху родового процесу. Детально оцінюється матка і стан плаценти: її розташування, товщина, до якої стінці матки вона прикріплена, визначається показник відношення її нижнього краю до отвору шийки матки. Це дозволяє припустити ймовірність виникнення допологового або післяпологової кровотечі.
Також визначається ступінь зрілості плаценти і її ширина в області кріплення до пуповині. Якщо вона більше або менше передбачуваної норми, це є ознакою плацентарної недостатності.
На що звертає увагу лікар?
Ультразвуковий метод діагностики при вагітності дає можливість лікарю оцінювати ряд важливих моментів. Перш за все, УЗД дозволяє виявляти наявність захворювань, аномалій і вад розвитку.
Під час дослідження лікар звертає увагу на: кількість ембріонів, вага і розміри плоду (довжина тіла, біпаріетальний розмір, довжина стегон), цілісність головки, живота, наявність кінцівок і носових кісток, обвиття шиї пуповиною, визначається частота серцевих скорочень. Крім того, лікар звертає увагу на характер кровообігу плода, стан і товщину плаценти, на розміри матки і її тонус.
УЗД перед пологами
Даний вид УЗД проводиться на терміні вагітності 35 - 38 тиждень (останній етап). Таке УЗД вважається позаплановим і призначається тільки у випадках, якщо є медичне показання (дитина або його мама мають проблеми). Передпологовій УЗД дозволяє точно визначити дату пологів, вага дитини і достовірно відповісти на питання, який у дитини підлогу. Як правило, дослідження призначають, коли необхідно знати, чи потрібно жінці вже лягати в стаціонар чи ні.
Чи шкідливо УЗД при вагітності для плода?
Науково доведеним є те, що ультразвукові хвилі абсолютно нешкідливі для плода. Тому крім планових УЗД може існувати кілька позапланових. Доказом безпеки методу є результат статистики - у всіх жінок з'являлися і з'являються на світ здорові діти. А жінкам з багатоплідної вагітністю УЗД проводять дуже часто.