Які симптоми при позаматкової вагітності і причини?

Позаматкова вагітність - стан, при якому запліднена яйцеклітина прикріплюється ні до стінки матки, а поза органу, де і продовжує рости. У більшості випадків ембріон залишається в матковій трубі, але іноді буває, що він імплантується в яєчник, шийку матки або черевну порожнину.

У зв'язку з цим позаматкова вагітність становить небезпеку для здоров'я і життя жінки, так як може призвести до розриву органу, в якому знаходиться плодове яйце, а також до внутрішніх і зовнішніх кровотеч. Приблизно 1-2% всіх вагітностей є позаматковими. Тому кожній жінці необхідно знати, які симптоми при позаматкової вагітності, щоб вчасно запідозрити цей стан у себе, і своєчасно звернутися до гінеколога.

Причини позаматкової вагітності

Перш ніж ми розглянемо симптоми позаматкової вагітності, давайте дізнаємося, які фактори призводять до виникнення цього стану. У більшості випадків позаматкової вагітності передують перенесені в минулому або наявні хвороби статевих органів. Це можуть бути інфекційні захворювання, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорея, хламідіоз), запальні процеси в статевих органах (особливо сальпінгоофорит, аднексит), ендометріоз і інші хвороби, які можуть призвести до порушення функціонування фаллопієвих труб.

Бувають ситуації, коли лікарі ніяк не можуть визначити причини, що призвели до виникнення позаматкової вагітності. Але одне можна сказати точно, якщо у жінки вже була одна позаматкова вагітність, то висока ймовірність повторного виникнення аналогічної ситуації.

Ранні симптоми позаматкової вагітності

На ранніх термінах позаматкової вагітності симптоми, які супроводжують цей стан, такі ж, як і при нормальному перебігу цікавого положення: у жінки з'являються ознаки токсикозу, експрес тест позитивний, місячні припиняються, а груди набухає. У деяких випадках панянка може навіть не підозрювати про те, що відбулося запліднення, так як в «критичні дні» у неї з'являються кров'янисті виділення. Перераховані вище фактори призводять до того, що жінки дізнаються про свою позаматкової вагітності занадто пізно, приблизно на шостий-восьмий тижні, коли з'являються сильні болі внизу живота, внутрішня або зовнішня кровотеча, зниження артеріального тиску, втрата свідомості. Зазвичай в таких випадках негайно роблять операцію, в ході якої видаляють фаллопієву трубу разом з плодовим яйцем. Так невже немає абсолютно ніяких ранніх симптомів позаматкової вагітності і методів діагностування цього стану, що дозволяють розпізнати патологію до того, як це призведе до незворотних наслідків?

У наш час будь-яка свідома і уважна до свого здоров'я жінка може уникнути небезпечних для здоров'я і життя наслідків позаматкової вагітності. Для цього треба негайно відвідати гінеколога в разі появи таких станів: болі внизу живота, дуже мізерні менструальні виділення, затримка «критичних днів». Досвідчений лікар знає, які симптоми при позаматкової вагітності, тому відразу ж призначить пацієнтці наступні діагностичні дослідження: аналіз крові на гормон і ультразвукове дослідження статевих органів.

Аналіз крові на хоріонічний гонадотропін людини (ХГЛ), як і тест на вагітність, визначає наявність в біологічних рідинах особливого гормону, що продукується тканинами заплідненої яйцеклітини. У вагітної жінки рівень ХГЧ в крові збільшується в геометричній прогресії: подвоюється кожні два дні. Якщо жінка кілька разів здала кров на аналіз, і результати показали, що концентрація ХГЛ зростає повільніше ніж в нормі, то за цією ознакою гінеколог може запідозрити у неї позаматкову вагітність. Саме запідозрити, а не однозначно визначити, результат аналізу крові на ХГЧ не є 100% -ним симптомом позаматкової вагітності на ранньому терміні, тому що такі результати можуть свідчити і про загрозу викидня.

Ультразвукове дослідження (УЗД) є одним з методів діагностування позаматкової вагітності. Якщо результат аналізу крові на ХГЧ вище 1800 МО / л, то це показник того, що плодове яйце досить розвинулося, щоб його можна було візуально визначити. У більшості випадків цей момент настає на терміні в 5 тижнів. У разі, коли лікар, що проводить дослідження, чітко побачив, що плодове яйце приліпилося до стінки матки, підозра на позаматкову вагітність знімається. Але бувають і ситуації, при яких в порожнині матки знаходиться згусток крові або скупчення рідини, які недосвідчений діагност помилково може прийняти за ембріон. Якщо ж аналіз крові на ХГЧ показує збільшення рівня гормону нижче норми, в порожнині матки плодове яйце не візуалізується, а фаллопієва труба збільшена, то однозначно можна діагностувати по цих симптомів позаматкову вагітність на терміні від 5 тижнів і більше.

Єдиним методом діагностики, який зі 100% -вою точністю може визначити наявність позаматкової вагітності, є лапароскопія. Це малоінвазивна операція в ході, якої лікар робить невеликий розріз в очеревині, і вводить в нього лапароскоп (телескопічну трубку). За допомогою цього приладу фахівець може побачити внутрішні органи, зокрема візуально оглянути матку, фаллопієві труби, щоб дізнатися, де приліпилося плодове яйце.

При ранньому розпізнаванні симптомів позаматкової вагітності і своєчасному проведенні операції існує можливість збереження фаллопиевой труби, з органу буде витягнутий тільки ембріон. Це можливо, тільки якщо труба не була деформована.

Після позаматкової вагітності жінці необхідно пройти курс реабілітації для запобігання передаються статевим шляхом, нормалізації гормонального фону і відновлення репродуктивної функції організму.