Вагітність відкриває для жінки величезний новий світ. Але як визначити дату пологів правильно? Як в круговороті змін, що відбуваються знайти хоч якусь визначеність?
Для цього існує кілька способів, які ми розглянемо нижче. Акушери використовують всі методики визначення приблизної дати пологів (ПДР) в сукупності, щоб звести до мінімуму неминучі похибки кожної з них. Жодна із запропонованих методик, взята окремо, не зможе розрахувати точний час появи дитини на світ.
За датою зачаття або овуляції
Знаючи день овуляції, можна приблизно розрахувати дату пологів за датою зачаття. Обчисливши середину свого менструального циклу і додавши 280 днів, ви дізнаєтеся приблизну кількість.
Можливо визначення дати пологів за останніми місячним. При відвідуванні жіночої консультації лікар обов'язково уточнить день початку останньої менструації. Ця інформація потрібна, щоб розрахувати час появи дитини за формулою німецького гінеколога Негеле. Для цього від першого дня останніх місячних віднімають 3 місяці і додають 7 днів.
Існує ще один варіант розрахунку, яким користуються жінки: потрібно до першого дня останніх місячних додати 40 акушерських тижнів.
Однак ці способи підходять тільки для жінок з довжиною циклу 28 днів. При більш тривалому циклі розродження настане пізніше, а при більш короткому - раніше. Відбувається це через те, що овуляція в першому випадку настане пізніше, а в другому, відповідно, раніше.
Для жінок з нерегулярним менструальним циклом правильно визначити дату пологів по місячним не представляється можливим, так як при цьому важко точно обчислити наступ овуляції.
За допомогою УЗД
З перебігом вагітності дані УЗД вже не слід використовувати для розрахунків, так як кожна дитина розвивається індивідуально.
У другому і третьому триместрі у однієї жінки дитина буде здаватися старше, і тому термін вагітності виставлять на кілька тижнів більше, а дата початку пологів пересунеться назад.
Родова діяльність же почнеться вчасно, а акушери, вважаючи таку вагітність переношеної, можуть почати штучну стимуляцію, що не піде в даному випадку на користь ні жінці, ні дитині.
При іншому варіанті невірної постановки часу вагітності за даними УЗД на пізніх термінах (якщо дитина виявляється менше норми, наприклад, через худорлявість і невеликого зросту батьків) можуть поставити діагноз внутрішньоутробна затримка розвитку плода, що не відповідатиме дійсності. Дата появи малюка на світ в цьому випадку переміститься вперед.
Проводиться гінекологічний огляд для постановки терміну пологів. Іноді приблизні терміни початку родової діяльності дізнаються, спираючись на дані ручного гінекологічного огляду. Навіть на ранньому терміні можна визначити настання вагітності, так як змінюються розмір та форма матки: вона збільшується і з грушоподібної (у невагітних жінок) стає кулястої.
Але, так само, як і в випадку з УЗД, у другому і третьому триместрі для постановки дати пологів цей спосіб не буде інформативним в силу індивідуальних особливостей розвитку дитини.
За ворушінню плода
Відомо, що плід активно рухається в утробі матері (вже з 12 тижнів), проте до певного моменту жінка не відчуває його руху, так як він занадто малий. Але починаючи з 20 тижня у первісток і 18 у повторнородящих в тому, що ворушиться саме дитина, вже не залишається сумнівів.
Для того щоб спрогнозувати довгоочікуваний день таким способом, потрібно з моменту першого ворушіння відрахувати вперед 20 тижнів (для первісток) і 22 тижні для жінок, які народжують повторно.
У цій методиці також є похибка, оскільки існують дуже чутливі жінки, які в 16, а деякі і в 14 тижнів чітко відчувають ворушіння плода. Для них подібний спосіб розрахунку не підходить.
Виконується постановка дати пологів при акушерському огляді. З другого триместру досвідчений гінеколог точно поставить термін вагітності в тижнях (знаючи висоту дна матки) і, відповідно, назве ПДР. Зробити він це може при звичайному огляді, без гінекологічного крісла.
Також при огляді лікар виміряє окружність живота, але цей спосіб є недостовірним через індивідуальних особливостей кожної вагітної жінки.
приблизність розрахунків
Чи можна дізнатися точну дату пологів? При визначенні термінів вагітності і пологів необхідно враховувати безліч факторів: довжина і регулярність менструального циклу, особливості організму жінки, наявність хронічних захворювань (проблеми з тиском, цукровий діабет), кількість плодів (при багатоплідній вагітності пологи наступають раніше поставленої дати), особливості перебігу вагітності ( багатоводдя), наявність стресу і ще дуже багато інших чинників.
Вже з кінця 37 тижня вагітність вважається доношеною, а пологи, що почалися в цей час, - настали в строк.
Тому завжди, говорячи про день народження дитини, акушер каже саме про приблизну дату, тому що час, коли почнуться пологи, з точністю до дня визначити неможливо.
Онлайн-калькулятори
Сьогодні в інтернеті існує багато різних калькуляторів, за допомогою яких жінка може не тільки визначити, коли малюк з'явиться на світ, але і виконати інші корисні обчислення. Наприклад, калькулятор вагітності створений для відстеження термінів всіх ключових моментів внутрішньоутробного розвитку дитини і включає в себе калькулятор пологів (постановка приблизної дати) і калькулятор зачаття (визначення термінів овуляції). За допомогою іншого онлайн-калькулятора жінка сама може зрозуміти, як розрахувати точну суму виплат по вагітності та пологах.