40 ТИЖДЕНЬ ВАГІТНОСТІ (ТРЕТІЙ триместр)
На 40-му тижні вагітності дуже важливу роль відіграє психологічний фактор. Головне майбутній мамі зберігати спокій і впевненість у собі.
Під час початку сутичок спробуйте максимально розслабитися шляхом релаксації і глибокого дихання. Необхідно ввести в курс справи найближчих для вас людей - чоловік, батько, брат, сестра - про те, в якій клініці ви збираєтеся народжувати, як звуть вашого лікаря.
Під час сутичок больові відчуття можуть бути нестерпні, внаслідок чого ви можете застосувати знеболення.
На 40-му тижні вагітності в організмі змінюється гормональний фон, через що матка стає чутливою до біологічно активних речовин, що виробляються плацентою і гіпофізом для початку пологів (сутичок).
У 40 тижнів вагітності жінка може відчувати такі відчуття, як:
1. Дихання стає більш легким і вільним. Це пов'язано з тим, що вагітність підходить до свого фінального кінця і плід спускається в низ таза головою до «виходу» матки, що робить тиск на легені значно менше.
2. З піхви можуть почастішати рясні виділення білого кольору.
3. Матка входить в стан тонусу і напруги, може супроводжуватися циклічними безболісними тягами протягом дня.
4. В області промежини може з'явитися відчуття напруги через застій крові в тазу.
5. Позиви сходити в туалет «по-маленькому» можуть почастішати аж до нетримання сечі.
6. В останні дні перед пологами позиви до сечовипускання частішають, внаслідок чого вагітна жінка може трохи зменшити у вазі.
7. Голова малюка опускається вниз матки, матка менше починає тиснути на шлунок і діафрагму, внаслідок чого печія, розлади травлення і задишка трапляються рідше.
До 40-му тижні вагітності дитина набирає свій остаточний вага і зріст. Розмір дитини не дозволяє перевертатися в матці, тому він може тільки штовхати ніжками і ручками. Лагуна (первинний пушок) практично зник, залишився тільки на плічках, ручках і ніжках.
У 40 тижнів дитина може почати відпрацьовувати дихальні і ковтальні руху.
Пологи в 40 тижнів вагітності зазвичай проходять позитивно для мами і дитини.
Головка малюка спускається в нижню частину тазу. На УЗД чітко видно - хлопчик чи дівчинка. На пальчиках рук і ніг вже виросли нігтики.
Іноді у новонародженого форма головного може виглядати нерівномірно, але вже через 3-4 дні все виправляється. Шкіра новонародженого може мати синюватий, блідо-жовтий відтінок, пігментні плями. Згодом це зникне безслідно.
Відразу після народження у дитини вимірюють вагу, ріст. Дитина може видавати гучний вереск. Гормональний фон змінюється.
ДОВЖИНА І ВЕС ДИТИНИ
Плід до моменту народження досягає близько 48-51 см росту і 3000-3500 грам ваги. Розмір малюка залежить від ваги і зростання його батьків. В останній місяць вагітності дитина додає 28-29 грам в день
ПІДГОТОВКА ДО ПОЛОГІВ
По можливості заздалегідь покажіться лікаря, який буде приймати ваші пологи. Уважний попередній огляд, УЗД, вивчення даних, отриманих в жіночій консультації по вашій обмінній карті, - все це додає шансів на благополучне закінчення вагітності. Ви можете заздалегідь узгодити з лікарем план ваших пологів, обговорити способи знеболювання, зробити проби на деякі ліки. Можна домовитися про те, в якій палаті ви будете перебувати, чи буде з вами чоловік або хтось із близьких.
Якщо ж у вас немає можливості заздалегідь зустрітися з лікарем, який буде приймати пологи, а лікар, провідний вашу вагітність, пропонує вам передпологову госпіталізацію, не відмовляйтеся і обов'язково госпіталізують за 10 - 15 діб до терміну пологів в пологовий будинок, щоб пройти передпологову підготовку.
Поради майбутній мамі
В останні дні вагітності буває, що жінки страждають від безсоння. Причина тому - хвилювання і стрес перед пологами. Вам необхідно налаштуватися позитивно, заспокоїтися, спробувати дихальні вправи. Перед сном можна випити гарячого молока, більше провітрюйте приміщення.
В останні дні перед пологами бажано, що з вами перебував хтось, хто зміг би допомогти відправити вас в лікарню, дійти до машини.
Налаштуйтеся на позитивне перебіг пологів. У вас попереду найголовніше - обдарування життя маленькій людині, вашому продовження роду і міцності сім'ї.
Точний день пологів ніхто не зможе Вам сказати. Кожна вагітність індивідуальна, і лікар може лише припускати, коли Ваш малюк з'явиться на світ. Швидше за все, доктор визначить ПДР - попередню дату пологів. Розраховується ця дата виходячи з того, що вагітність, в середньому, триває 280 днів або 10 акушерських місяців, рівних 40 тижнях. Однак пологи можуть початися і на 38-й, і на 41-й тижнях, і в цих випадках дитина теж вважається народженим в строк.
Як же зрозуміти, що довгоочікуваний момент настав?
Існує безліч ознак пологів, що наближаються.
- За 1-2 тижні дитина опускається в область малого тазу. Майбутня мама відзначає, що живіт опустився, дихати стало легше.
- Опустилася матка тисне на сечовий міхур. Тому ще однією ознакою пологів, що наближаються є дедалі частіші позиви до сечовипускання.
- За пару днів (іноді раніше, іноді пізніше) відходить слизова пробка, що закривала протягом всієї вагітності шийку матки. Виглядає вона як прозорий або напівпрозорий згусток слизу розміром приблизно з жовток курячого яйця. Іноді в пробці можна помітити кров'яну прожилку, це нормальне явище.Хто визначає час початку пологів? Виключно дитина. Цей момент не залежить ні від мами, ні від думки лікаря, що «пора б». Пологи почнуться тоді, коли малюк буде психологічно і фізіологічно готовий до появи на світ. Це означає, що всі органи і системи дитини готові до життя поза материнської утроби. Зокрема, повинен завершитися процес формування легких малюка. У той момент, коли дитина буде готовий до народження, його ендокринна система виділить в навколоплідної рідини гормон, який стимулює вироблення статевими органами матері простагладіна, що стимулюють родову діяльність, і окситоцину, що запускає скоротливу діяльність матки. Одночасно в кров матері і дитини надходять ендорфіни та інші речовини, що допомагають подолати стресову ситуацію пологів.
Коли пора їхати в пологовий будинок?
- Коли перейми стануть регулярними, а проміжок між ними скоротиться до 7-10 хвилин.
- Якщо відбулося вилиття навколоплідних вод (незалежно від наявності та регулярності сутичок).
Як проходять пологи?
Прийнято ділити пологи на три (в деяких класифікаціях - чотири) періоду:
- Період розкриття. Це найтриваліший період пологів (в середньому близько 10-12 годин, може бути більше доби). Його призначення - повністю (до 10-12 см) розкрити шийку матки, щоб дитина могла подолати родові шляхи. Матка згладжується (коротшає і стоншується). Починаються перейми (скорочення матки, адже матка - це м'яз), саме завдяки їм відбувається розкриття шийки. Цей процес може бути досить болючим. М'язові скорочення призводять до того, що тиск усередині матки підвищується, в результаті плодовий міхур розривається і амніотична (навколоплідної) рідина спрямовується до «виходу». Частина вод виливається, частина виявляється позаду плода, вони виллються після народження дитини. У нормальних умовах вилиття вод припадає на середину-кінець першого періоду пологів. Навколоплідної рідини може бути прозорою або рожевою, це свідчить про те, що все в порядку. Якщо води зеленого, коричневого або чорного кольору, це може говорити про переношеної вагітності або про кисневому голодуванні плода.
- Період вигнання. Після того, як шийка матки повністю розкриється, почнеться період вигнання плода. До безперервним сильним сутичок (інтервал між ними складе всього 1-2 хвилини) додадуться потуги. Акушер буде говорити, коли потрібно потерпіти, а коли можна і потрібно тужитися. За відчуттями процес потуг найбільше нагадує процес дефекації. Період потуг недовгий, і самих їх зазвичай небагато. Вже через 2-3 потуги показується головка, а потім, після невеликої перерви в потугах і весь малюк цілком. Після припинення пуповини малюк робить свій перший вдих, легені його розправляються і можна почути перший крик дитини.
- Послідовно період. Після народження плода потрібно народити послід (сукупність плаценти і родових оболонок). Зазвичай це не складає труднощів. Оскільки відділення плаценти від стінок матки супроводжується розривом матково-плацентарних судин, в цей період з статевих органів породіллі виділяється досить велика кількість крові. Фізіологічною нормою вважається крововтрата в 100-300 мл крові.
Середня вага дитини при народженні - 3500 г (нормальним вважається відхилення від цієї цифри в 1000 г), зростання - 48-52 см.
Цікаво! Поділитися інформацією з іншими: