Призначення гормональних ліків часто лякає людей. Навколо гормонів склалася безліч міфів. Але більшість з них в корені невірно.
Міф 1: Гормональні препарати - це спеціальні протизаплідні таблетки для жінок.
Я просто чула, що скільки пила таблетки, стільки і потрібно чекати. В іншому випадку зростає ймовірність народження двійні. А мені щось зовсім двійню НЕ хоется :-). Чи не впораюся: - $.
Частота настання непланової вагітності при запропонованому використанні приблизно в двісті разів нижче, ніж навіть при застосуванні перерваного статевого акту.
Все оральні контрацептиви підрозділяють на :
Це не так. Насправді ж прогестини в деяких випадках навіть застосовуються для лікування безпліддя. Метод полягає в короткочасному гальмуванні всієї системи яєчників з наступним відновленням її функції за допомогою синтетичних прогестинів.
Від оральних контрацептивів можуть з'явитися прищі
Все якраз навпаки: деякі з цих препаратів застосовують в лікувальних цілях при вульгарних вуграх.
Від гормональних таблеток можна стати "волохатою"
Комбіновані оральні контрацептиви (КОК)
Прийом КОК має дві сторони медалі. Безсумнівним достоїнством є найнадійніший захист від небажаної вагітності, на даний момент. Недоліками є побічні ефекти, які гормони надають на організм жінки і одномоментні і відстрочені, які можуть з'явитися в досить зрілому віці.
У всякому разі, оральні контрацептиви повинен призначити лікар-гінеколог після проведення досконального діагностики пацієнтки.
2. Лікують прищі. Сьогодні з'явилися протизаплідні таблетки, в офіційне показання яких включено лікування вугрової хвороби другого ступеня. У сучасних жінок часто порушується нормальне співвідношення статевих гормонів. Кількість чоловічих статевих гормонів збільшується, в результаті чого з'являються прищики на обличчі, спині, грудях, може посилюватися ріст волосся на обличчі, стає жирною шкіра, може навіть спостерігатися випадання волосся за чоловічим типом. Цю косметичну проблему можна вирішити, використовуючи препарати гормональної контрацепції, такі як "Діана", "Жанін", "Джес".
3. Підходять для жінок будь-якого віку.
Оральні гормональні контрацептиви потрібно приймати щодня. Але сьогодні з'явився ще один метод контрацепції - гормональна контрацепція на 1 місяць. Для захисту від небажаної вагітності кільце з жіночим статевим гормоном вставляється в піхву. Причому жінка може встановлювати його самостійно при необхідності. Таким чином, не потрібно кожен день приймати таблетки, і також забезпечується надійна контрацепція. Кільце зручно тим, що воно надає мінімальний вплив на організм жінки і дуже зручно і ефективно.
Що ж робити? Відповідь криється в грамотної тактики лікування гормонодефіцітов:
- Не варто поспішати переходити на гормональну терапію. Згадаймо ази ендокринології: недостатність щитовидної залози спочатку намагаються вилікувати препаратами йоду, а стимулювати роботу яєчників - різними фізіопроцедурами. І тільки при неефективності всіх цих методів слід вдаватися до гормонів, як до крайнього рятівного засобу.
- Якщо можна обійтися без ГЗТ, то краще обійтися без неї. Наприклад, в менопаузі гормони призначають при остеопорозі і виражених клімактеричних розладах, якщо вони заподіюють пацієнтці занепокоєння. Протипоказання до замісної гормональної терапії: злоякісні пухлини, печінкова або ниркова недостатність, гострі тромбоемболічнізахворювання
- Правильно підібрати ліки. Сучасні препарати для ГЗТ діляться на рослинні гормоноподобниє кошти, біоідентічних гормони і синтетичні аналоги природних гормонів. Перші хороші з психологічної точки зору, бо проти гормонів сформувалося чітке упередження, і приймати їх жадає рідкісний пацієнт. Синтетичні гормони надають швидке і сильне вплив, але за структурою трохи відрізняються від природних гормонів нашого організму, тому і вироблення власних гормонів пригнічують активніше. Золота середина - біоідентічних гормони.
- Вибрати оптимальний шлях введення препарату. При гастритах, виразках і інших захворюваннях верхніх відділів шлунково-кишкового тракту ГЗТ-таблетки ковтати не рекомендується. Замість цього можна робити уколи, клеїти гормональні пластирі і кидати під язик спеціальні швидко розсмоктуються таблетки.
Вчасно зупинитися. Зовсім не обов'язково приймати гормони все життя. Практика показує, що для купірування клімактерческіх розладів досить 2-3 років, після скасування препарату припливи та інші "принади" менопаузи навряд чи повернуться. Довічне призначення гормонів виправдане тільки у випадках, коли жінці видалили один або обидва яєчники.
впливають чи
певні медикаменти на ефективність таблеток?
Відомості про взаємодію між медикаментами і таблетками поки
не цілком з'ясовані. Немає сумніву в тому, що ризик підвищується у тих,
хто довгий час піддається лікуванню специфічними засобами
з приводу епілепсії і туберкульозу. У таких випадках, безумовно,
необхідно доповнити контрацепцію іншими методами. передбачається,
що один з часто вживаних антибіотиків, ампіцилін, зменшує
ефективність таблеток, причому зменшення концентрації гормонів
під час прийому ампіциліну зустрічається не у всіх, а лише у певних
осіб. Попереджувальним ознакою взаємодії між препаратом
і таблетками може бути проривна кровотеча, що починається через
кілька днів після прийому деяких медикаментів (регулярний прийом
болезаспокійливих). Загальним правилом слід вважати наступне: при
призначення таблеток необхідно з'ясувати про можливий прийом будь-яких
інших медикаментів, рекомендувати жінкам повідомляти лікаря, який призначає
інші медикаменти про прийом протизаплідних таблеток. Останнє
важливо і тому, що протизаплідні таблетки можуть впливати на результат
різних лабораторних досліджень і, таким чином, лікарі можуть
зробити неправильні висновки.
• Якщо Ви курите і вирішили почати приймати протизаплідні таблетки, то є привід кинути палити. Чим старше Ви будете ставати, тим важче це буде зробити. А у жінок, що палять старше 35 років прийом протизаплідних таблеток пов'язаний з певним ризиком.
Таким чином, правильне застосування призначених лікарем гормональних таблеток цілком безпечно і ефективно.
Лікар ендокринолог Цвєткова І.Г.