Як змінюється рівень хоріонічного гонадотропіну людини (ХГЛ) під час вагітності?
При нормальному розвитку вагітності ХГЧ визначається в крові вагітних жінок приблизно з 8-11-14 дня після зачаття (див.
Як відбувається зачаття? ).
Рівень ХГЛ швидко підвищується і, починаючи з 3 тижні вагітності, подвоюється приблизно кожні 2-3 дні. Збільшення концентрації ХГЛ в крові вагітної жінки триває приблизно до 11-12 тижня вагітності. Між 12 і 22 тижнями вагітності концентрація ХГЛ дещо знижується. З 22 тижня і до пологів концентрація ХГЧ в крові вагітної жінки знову починає збільшуватися, проте повільніше, ніж на початку вагітності.
За швидкістю збільшення концентрації ХГЛ в крові лікарі можуть визначити деякі відхилення від нормального розвитку вагітності. Зокрема, при позаматкової вагітності або вагітності, що завмерла темпи збільшення концентрації ХГЛ нижче, ніж при нормальній вагітності.
Прискорення темпів збільшення концентрації ХГЛ може бути ознакою міхура занесення (Хоріонаденома), багатоплідної вагітності або хромосомних хвороб плоду (наприклад, хвороба Дауна).
Не існує будь-яких строгих норм утримання ХГЧ в крові вагітних жінок. Рівень ХГЛ в один і той же термін вагітності може мати відчутні відмінності у різних жінок. У зв'язку з цим, поодинокі вимірювання рівня ХГЛ є малоінформативними. Для оцінки процесу розвитку вагітності важлива динаміка зміни концентрації ХГЛ в крові.
Норми змісту ХГЧ по днях який минув із моменту останньої менструації і по тижнях вагітності
Аналізи для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну людини
Для визначення рівня ХГЛ використовуються різні лабораторні аналізи крові, які здатні виявити вагітність на терміні 1-2 тижні.
Аналіз на ХГЧ можна здати в багатьох лабораторіях за направленням лікаря гінеколога.
Як підготуватися до аналізу на ХГЧ?
Аналіз на ХГЧ найкраще здавати вранці, натщесерце.
Чи може аналіз на ХГЧ "помилитися" у визначенні вагітності?
Лабораторні аналізи на ХГЛ можуть помилятися, однак імовірність помилки дуже невелика. Помилки лабораторних аналізів можуть бути двох типів:
Хибнопозитивний відповідь означає, що аналіз визначає високий рівень ХГЧ в крові у невагітної жінки.
Можливі причини ложноположительного відповіді включають:
- реакцію тесту на деякі речовини з крові, що обстежується жінки, схожі на ХГЧ,
- вироблення ХГЧ гіпофізом обследуемой жінки,
- прийом препаратів містять ХГЛ (наприклад, в лікуванні безпліддя),
- опухли виробляють ХГЧ.
Що потрібно зробити в такому випадку?
У тих випадках, коли аналіз на ХГЧ показує високий рівень ХГЧ, а УЗД не визначає вагітність - лікар може призначити вам додаткові обстеження (визначення рівня ХГЛ в сечі, пробний курс лікування оральними контрацептивами, комп'ютерна томографія органів малого таза) які допоможуть визначити точну причину підвищення рівня ХГЧ.
Псевдонегативний відповідь означає, що аналіз визначає низький рівень ХГЧ в крові у вагітної жінки. Основною причиною отримання помилково негативні результати є надто раніше проведення аналізу.
Що потрібно зробити в такому випадку?
Лікар може порадити вам повторити аналіз на ХГЧ через кілька днів або тижнів, а також може призначити проведення УЗД органів малого таза.