Так, такий тиждень теж буває, і це цілком нормально. Однак іноді це вже приношення вагітність. Для відмінності одного від іншого потрібно вдатися до допомоги акушера-гінеколога жіночої консультації, до якого майбутня мама ходить в кінці вагітності щотижня.
Стан майбутньої мами
Жінка переносить стан психічної готовності до пологів і розчарування, що вони ще не настали і занепокоєння за дитину. Заспокоїти породіллю в цьому випадку може лише акушер-гінеколог після проведення обстеження. Обстеження треба проходити для того, щоб можна було відрізнити нормально розвивається вагітність (в нормі вагітність триває до 42 тижнів) від переношеної. Все залежить від стану малюка і плаценти.
Обстеження включає ультразвукове дослідження з допплероматріей, в результаті чого визначається стан кровоносних судин і плаценти. До завершення вагітності плацента «старіє», а деякі з кровоносних судин запустевают, і постачання малюка кров'ю погіршується. А так як саме кров доставляє плоду кисень і поживні речовини, то при старінні плаценти дитина страждає. Щоб до тканин потрапляло більше крові, серцево-судинна система малюка починає працювати в посиленому режимі, виникає часте серцебиття, визначити яке можна, послухавши серцевий ритм плода за допомогою стетоскопа або при проведенні дослідження - кардиотокографии (КМДА).
Якщо після проведення даних досліджень лікар впевнений, що вагітність розвивається нормально, то причин для занепокоєння немає. Треба просто розслабитися і спокійно чекати пологів. Тим більше що в запасі є ще 42-а тиждень вагітності, яка теж цілком потрапляє в рамки нормальної вагітності. Найчастіше тривала вагітність виникає у первісток майбутніх мам віком понад 30 років.
А ось коли стан дитини і плаценти викликає побоювання, краще прислухатися до порад лікаря і поїхати до пологового будинку, де пологи будуть простимульовані або (при необхідності) проведуть кесарів розтин. У цьому немає нічого страшного, так як всі методики неодноразово перевірені і щодня застосовуються повсюдно. Приношення вагітність - це досить часте явище, проте діти при цьому народжуються без всяких дефектів.
Стан малюка на 41-му тижні
Якщо обстеження підтвердило, що вагітність не переношена, то майбутній мамі можна бути спокійною, так як малюк продовжує нормально розвиватися, нарощуючи свій жирок. Саме в ці останні дні малюк отримує від своєї мами максимум антитіл, які захистять його від різних інфекцій.
У дитини відмінно функціонує серцево-судинна система, підшлункова залоза, печінка і нирки. У легких набралася достатня кількість сурфактанту, які при першому видиху не дасть альвеол злипнутися. В кишечника утворюється первородний кал -меконій (виникає внаслідок проковтування навколоплідних вод малюком).
Після народження маса тіла здорового малюка перевищує 3200 г, а довжина дорівнює приблизно 50 см. Дитина знаходить більш округлі обриси тіла, пропадає зморшкуватий зовнішній вигляд і пушок, подовжуються волосся на голові і ущільнюються хрящики на вухах. При народженні такий малюк видає гучний крик і відмінно смокче груди матері. Правда, для початку смоктання дитина повинна трохи адаптуватися до позаутробного середовищі. Однак уже через 20-30 хвилин малюк починає активно смоктати груди. Практично в цей же час починає виділятися перший кал - меконій. Він іноді виділяється до народження в навколоплідні води, але це не біда: поки малюк не народився, все його виділення скоєно стерильні. Після народження такі діти зазвичай добре адаптуються до нового середовища і умов, однак у деяких помічається гальмування процесів обміну, які викликає швидку втрату ваги протягом перших тижнів після пологів.
Переношена дитина має деякі особливості: у нього мацерированная (розмочений) суха шкіра на підошвах ніг і в області долонь. Вона трохи в'яла і лущиться, відсутня сировидним мастило, і на плічках і спинці немає Пушкова волосся. Дитині важче адаптуватися до позаутробного середовищі, тому до грудей його прикладають не відразу, а через деякий час, коли його стан нормалізується.
Переношування плода небезпечно тим, що старіння плаценти стане причиною отримання головним мозком малюка недостатньої кількості кисню, що може викликати порушення в подальшому з боку ЦНС. Також небезпеку перенашивания укладена і в тому, що кістки черепа малюка стають твердіше і гірше зміщуються відносно один одного. В результаті голова плода насилу протискується через родові канали і може бути травмована.
Не забувайте, що кожна жінка має свій індивідуальний графік пологів і якщо лікар вважає, що сорок перший тиждень вагітності протікає нормально, то немає ніяких причин для занепокоєння.
Опис 42 тижні вагітності
Малюк продовжує рости. Це може викликати труднощі під час пологів, так як великому дитині трохи складніше просуватися по родових шляхах. При істинно переношеної вагітності триває старіння плаценти, що тягне за собою розвиток гіпоксії і погіршення харчування малюка. Наслідком нестачі кисню є рефлекторне виділення плодом первородного калу - меконію. Небезпечним є заковтування малюком меконію разом з навколоплідними водами. У цьому випадку в перші години життя у новонародженого може розвинутися важке ускладнення - синдром аспірації меконію, що вимагає штучної вентиляції легенів і антибактеріальної терапії. Може зменшитися кількість вироблюваної амніотичної рідини в матці, що ускладнює розвиток малюка.
Триває окостеніння кістяка плода, в тому числі, кісток черепа. Внаслідок перезрілості кістки черепа стають щільними і втрачають здатність до конфігурації в процесі пологів. Це може сприяти подовженню періоду потуг під час пологів, і у дитини може розвинутися родова травма.
У разі переношеності шкіра малюка може бути сухою, лущиться, зморщеною, без шару родової мастила. У нього вже виросли довгі нігті і волосся, очі відкриті, в цілому він більш активний. Якщо середовище проживання маленької людини перед народженням не оптимальна, шкіра його може мати жовтуватий відтінок.
Лише 10% вагітних «дохажівать» до 42-го тижня.
Не хвилюйтеся, якщо Ви потрапили в їх число. Слід зазначити, що в 70% випадків має місце не приношення вагітність, а неправильна констатація її термінів.
Не виключено, що Ваш термін був розрахований неправильно, і насправді все йде за графіком, встановленим природою. Однак необхідно пам'ятати про важливість постійного медичного спостереження для того, щоб не пропустити істинно переношену вагітність. У зв'язку з цим, як і раніше актуальні УЗД плоду з допплерографией, дослідження пульсу. Застосовується також амніоскопія - метод огляду плодового міхура за допомогою спеціального приладу амніоскопіі, введеного в канал шийки матки. За допомогою даного методу можна побачити меконій в навколоплідних водах, помітити недостатність обсягу навколоплідних вод, мала кількість або відсутність сировидним мастила, а також визначити наявність відшарування оболонок нижнього полюса плодового міхура від стінок матки. Виконання даних методів обстеження дозволить прийняти рішення - розвиватися чи вагітності природним шляхом або пора подумати методах стимуляції.
Приношення вагітність загрожує ускладненими пологами: слабкістю родової діяльності, кровотечею. У жінок з переношеної вагітністю вища частота розродження шляхом кесаревого розтину - як через ускладнення пологової діяльності, так і з-за гострої гіпоксії плода.
На цьому терміні Ви можете продовжувати допомагати природі, використовуючи різні методи самостійної стимуляції родової діяльності. Спробуйте натискати під різними кутами великим і вказівним пальцями 3 рази по 10-15 секунд на точку, розташовану на 4 пальці вище внутрішнього гомілковостопного суглоба. Крім того, скорочення і спорожнення кишечника сприяє викиду простагландинів, що розм'якшують матку. Тому не відмовляйтеся від клізми, касторової олії. Як і раніше актуальний секс і стимуляція сосків.
І на закінчення хочеться сказати: пам'ятайте про те, що жодна вагітність не триває вічно, з упевненістю можна констатувати, Ви - на фініші і до зустрічі улюбленим малюком залишилися дні, а може, годинник.
Удачі легких вам пологів!