Вагітність - один з найбільш хвилюючих, що запам'ятовуються і важливих періодів у житті кожної жінки. Сучасна медицина активно розвивається і з'являються нові вимоги до досліджень під час очікування малюка.
Це в першу чергу УЗД в різні терміни вагітності. Даний метод діагностики дозволяє сьогодні виявляти у плода патології і невідповідності, виявити які до моменту народження дитини ще недавно було неможливо - синдром Дауна та інші хромосомні відхилення, народившись з якими людина повинна була жити все життя. Про безпеку УЗД при вагітності говорять дослідження Американського Інституту Ультразвуку в Медицині, а також відсутність виникнення будь-яких порушень стану плода при використанні даного методу протягом 20 років.
УЗД на ранніх термінах вагітності (до 11 тижнів)
УЗД на ранніх термінах вагітності проводиться зазвичай за допомогою трансвагінального датчика. Дослідження в 6-10 тижнів вагітності допомагає визначити, що дана вагітність прогресуюча (у плода нормальне серцебиття), встановити, що вона розвивається всередині матки, виключивши тим самим діагноз позаматкової вагітності, і визначити кількість плодів. УЗД до 11 тижнів вагітності рекомендується пройти в разі появи кров'яних виділень, також, якщо попередня вагітність закінчилася викиднем, що завмерла або позаматкової вагітністю.
УЗД в 11-13 тижнів вагітності
До 11-му тижні вагітності плід досягає розмірів, при яких стає можливим проведення докладного дослідження його анатомічних структур. Це дуже вдалий час для діагностики вроджених вад розвитку, несумісних з життям або призводять до інвалідності. В процесі даного дослідження визначаються ознаки хромосомних захворювань у плода - збільшення товщини комірного простору, відсутність носової кістки. Після 14-го тижня вагітності у всіх плодів комірний простір зникає, тому вкрай важливо пройти УЗД з 11 по 13 тиждень вагітності, щоб встигнути виміряти цей показник.
Фахівці нашої клініки володіють міжнародними сертифікатами фонду медицини плода (FMF) з проведення ультразвукового дослідження в 11-13 тижнів вагітності і щорічно підтверджують якість своїх вимірювань. Комбінований (УЗ і біохімічний) скринінг ризику розвитку хромосомних аномалій та вроджених вад розвитку 1-го триместру вагітності
Сучасний рівень розвитку медичних технологій дозволяє проводити обстеження вагітних жінок і виявлення серед них групи ризику по наявності хвороби Дауна та інших хромосомних хвороб у плода вже починаючи з 11 тижнів вагітності. Найбільш ефективною визнано комбінація ультразвукового та біохімічного дослідження в терміни з 11 тижнів до 13 тижнів 6 днів. Біохімічне дослідження крові вагітної жінки дозволяє визначити концентрацію різних білків, що виробляються в плаценті: РАРР-А та бета-ХГЧ. Для кожного тижня вагітності існують власні норми вмісту цих білків в крові, при хромосомної патології плода співвідношення білків буде змінюватися. Показано, що найбільш значущі відмінності в концентраціях білків в нормі і при хворобі Дауна у плода відзначаються в 10-12 тижнів вагітності. Біохімічне дослідження крові вагітної жінки в ці терміни дозволяє виявити близько 70% плодів з хворобою Дауна. Комбінація даних ультразвукового та біохімічного досліджень дозволяє збільшити ефективність виявлення плодів з хворобою Дауна до 85%. В даний час такий метод обстеження є найбільш ефективним способом профілактики народження дитини з хворобою Дауна або іншими хромосомними захворюваннями.
УЗД в 18-22 тижні вагітності
До 18-22 тижня вагітності плід досягає ваги 400-500 гр. і довжини 22-27 см. Ультразвукове дослідження плоду в ці терміни вагітності дозволяє докладно розглянути всі анатомічні структури і виявити більшість вад розвитку. Під час дослідження здійснюється пошук ознак хвороби Дауна та інших хромосомних патологій. Після проведення другого скринінгового дослідження основні завдання, пов'язаних з пренатальної діагностикою, вважаються вирішеними. Під час цього дослідження оцінюється обсяг навколоплідних вод, структура і положення плаценти. При необхідності, трансвагінальним датчиком вимірюється довжина шийки матки і визначається ризик розвитку передчасних пологів.
УЗД в 32-34 тижні вагітності
Головним завданням УЗД на 32-34 тижні є вимір окружності голови і живота, вимірювання довжини кісток рук і ніг, обчислення передбачуваного ваги плоду. Таке дослідження дає оцінку можливості мимовільних пологів, затримки розвитку або непропорційного розвитку плода. Також УЗД в 32-34 тижні вагітності дозволяє: виміряти обсяг навколоплідних вод, виключивши багато- або маловоддя, визначити розташування плода: головне, тазове, поперечне, за допомогою допплерівського дослідження оцінити кровоток в судинах плода і кровотік пуповини і упевнитися в тому, що плід отримує достатню кількість поживних речовин і кисню.
Об'ємне (3D / 4D) УЗД
Стандартне УЗД вдає із себе ряд плоских двомірних зображень плода або його окремих органів.
Тривимірне УЗД (3D) - метод отримання зображення шляхом комплексного перетворення двомірної інформації в об'ємну тривимірну модель. Перетворення виконується за допомогою тривимірного датчика і спеціальної комп'ютерної програми, якою оснащений ультразвуковий апарат. Отримані картинки можна повертати і розглядати з різних сторін.
Чотиривимірний УЗД (4D) - це тривимірне зображення плоду плюс його рух в реальному часі. В результаті, тривимірне статичне зображення доповнюється четвертим виміром - часом і стає видимою активність плода, його міміка в русі.
3D і 4D УЗД можна робити в різні терміни вагітності. Але результат і якість зображення залежать від положення плода в матці, від обсягу навколоплідних вод перед його обличчям, від таких перешкод на шляху ультразвукової хвилі, як рубець на матці, міома матки, підшкірна клітковина. Отримати тривимірне зображення обличчя практично неможливо, якщо плід притулився їм до стінки матки. У цьому випадку доводиться чекати 15-20 хвилин, поки плід змінить своє положення.
Найбільш підходящі терміни для отримання зображення особи - 20-26 тижнів. У цей період плід часто змінює своє положення, в матці є достатня кількість навколоплідних вод, щоб можна було побачити обличчя і тулуб. Після 30 тижнів вагітності плід досягає таких розмірів, при яких, щоб уміститися в матці, йому потрібно добре згрупуватися. В цьому випадку отримання якісного зображення може бути ускладнене або зовсім неможливо. Все буде залежати від положення плода.
Необхідно враховувати, що 3D і 4D дослідження - додаток до звичайного УЗД і не замінює його. Вимірювання розмірів плода і виключення вад його розвитку проводиться за допомогою стандартного двовимірного УЗД.
У нашій клініці можна записати дослідження на будь-який носій інформації і роздрукувати кольорові фото 3D зображень.
