Маловоддя при вагітності - 32 тиждень
Дитина в утробі матері весь час перебуває в амніотичної рідини, яка в народі відома, як «води». Вона є унікальною за своїм складом і грає вкрай важливу роль, як для нормального протікання вагітності, так і для розвитку малюка: зокрема, захищає його від травм, допомагає активно рухатися, зайняти правильне положення в матці до пологів і т.д.
Зі збільшенням терміну кількість вод теж неухильно зростає, до третього триместру воно вже становить 800-1500 м Ця рідина має властивість оновлюватися протягом трьох днів, постійно виробляючи стінками околоплодного міхура і самої плацентою.
Але нерідко трапляється так, що на останньому плановому УЗД у майбутньої мами діагностують маловоддя - недостатня кількість цієї рідини. Давайте з'ясуємо, чим може бути викликана така ситуація і до яких наслідків вона може призвести.
Причини маловоддя при вагітності
Лікарі стверджують, що низький рівень навколоплідної рідини може бути викликаний однією з наступних причин:
- пізній гестоз,
- фетоплацентарна недостатність,
- гіпертонічна хвороба у майбутньої мами,
- порушення в роботі ендокринної системи жінки,
- інфекційні запальні захворювання, в т.ч. хронічні та передаються статевим шляхом. Ці хвороби можуть переходити від матері і інфікувати плодові оболонки, що сприяє зменшенню вироблення навколоплідних вод.
- Підтікання навколоплідної рідини. Іноді трапляється надрив амниона, незначна частина води просочується. Оскільки це відбувається регулярно, загальний обсяг рідини скорочується, вона не встигає оновлюватися. Таким вагітним рекомендований постільний режим, що знижує ризик для немовляти.
- Інфекції плодового міхура. Токсини в результаті діяльності вірусів потрапляють в плодові оболонки і отруюють їх.
- Пізній токсикоз або гестоз.
- Високий артеріальний тиск, ніж АТ вище, тим сильніше ступінь маловоддя.
- Шкідливі звички матері, куріння.
- Аномальне розвиток плаценти.
- Багатоплідність. Живильні речовини іноді розподіляються між малюками нерівномірно.
- Ненормальне освіту плодових оболонок.
- Ожиріння через неправильне обміну речовин.
- При малій кількості амниотических вод відбувається здавлювання немовляти. Це призводить до порушень в опорно-руховому апараті: викривлення хребта, ніг, вивихів.
- Є ймовірність приростання шкіри дитини до оболонки міхура, що може викликати каліцтва.
- Шкірні покриви крихти пересушене, зморшкуваті.
- Є небезпека появи затримки внутрішньоутробного розвитку.
- При малому обсязі рідини родова діяльність слабша, шийка матки буде повільніше розкриватися, знизиться інтенсивність сутичок. Процес пологів, можливо, ускладнить кровотеча.
Крім того, на маловоддя при вагітності на 32 тижні і пізніше можуть мати прямий вплив і інші чинники: це і підтікання навколоплідних вод, і аномалії в розвитку плодових оболонок, а на більш пізньому терміні - ще й, так зване справжнє переношування.
Чим небезпечне маловоддя при вагітності?
Діагностуючи маловоддя у вагітних на 32-му тижні, лікарі на УЗД зазвичай відзначають, наскільки воно виражено. Для цього використовується індекс амніотичної рідини (для його позначення використовується абревіатура ІАЖ). Якщо ця цифра менше 2 см, мова йде про вираженому маловодии. Від 2 до 5 см - це вже помірне маловоддя - діагноз, який зустрічається більш часто. Нормальне ж кількість вод має індекс від 5 до 8.
Від маловоддя страждає і сама дитина, і його мама. Стінки амниотического міхура тісніше притискають малюка, і якщо на 32-му тижні це ще не так критично, то вже через місяць вони можуть настільки щільно стикатися з шкірою крихти, що іноді навіть зростаються з нею. Так може проявитися маловоддя і внутрішньоутробними порушеннями розвитку, такими як викривлення хребта, клишоногість.
Іншими небезпеками є слабка пологова діяльність і погане розкриття шийки, оскільки однією з функцій вод є природна стимуляція пологів. Жінка буде відчувати болючі, але неефективні сутички.
Виражене багатоводдя може привести до утворення сімонартових зв'язок - зрощення шкіри і плодових оболонок, що, в свою чергу, впливає на кровообіг в пуповині і може спровокувати гіпоксію, і навіть загибель плода. Тому завдання лікарів - не допустити такого стану і вчасно втрутитися в цей небезпечний процес.
Як лікувати маловоддя при вагітності?
Лікування маловоддя при вагітності на 32 тижні буде відрізнятися, в залежності від його причин. Так, якщо у жінки підтікає амніотичної рідини, то їй обов'язково слід здати мазок на води, і результат цього тесту покаже, які подальші дії слід зробити.
При внутрішньоутробної інфекції застосовують вітамінні комплекси разом з противірусною терапією. Обов'язковий постійний моніторинг ІАЖ і контроль стану жінки і плоду.
Лікування зазвичай проводиться в стаціонарі відділення патології вагітних.
Що робити при маловодии на 32-му тижні вагітності
Маловоддя при вагітності 32 тижні є досить рідкісним діагнозом. Йдеться про зменшення обсягу амніотичної рідини. Розрізняють помірне і виражене маловоддя. На даному терміні в середньому кількість води близько плода буде 144 мм, індекс коливається від 77 до 269 мм. При незначному зменшенні діагностується помірне маловоддя, при сильному відхиленні від норми - виражене. Недолік рідини збільшує небезпеку утворення патологій дитини. Усередині амниона знаходяться необхідні малюкові поживні елементи: кисень, гормони, різні солі, вуглеводи, вітаміни. До того ж амніотична рідина захищає дитину від ушкоджень, в тому числі від зрощування з навколоплодовим міхуром. Також оберігає плаценту від різких рухів крихти.
Точний діагноз ставиться на підставі УЗД, яке дозволяє визначити точний обсяг вод і встановити стан плода.
Симптоматика і причини виникнення
На малу кількість навколоплідних вод вказує ниючий біль в нижній частині епігастрію, слабкість, нудота, ворушіння плода болючі. При помірному маловодии на 32-му тижні вагітності симптоми можуть бути відсутні.
Розглянемо основні причини даної патології.
Лікування вираженого маловоддя при вагітності 32 тижні рекомендується проводити в стаціонарі.
Які ризики вірогідні?
Лікування та профілактичні заходи
При помірному маловодии жінці рекомендується зменшити фізичні навантаження, не піднімати тяжкості. Призначаються полівітамінні комплекси, переглядається режим харчування. В обов'язковому порядку вагітна відвідує жіночу консультацію для контролю над станом вагітності. Спосіб усунення проблеми залежить від того, з-за чого виникла ця ситуація. Основний упор робиться на поліпшення матково-плацентарного кровотоку. Потрібен постійний контроль обсягу рідини і стану маленького. Важливо своєчасно відвідувати гінеколога, прислухатися до його рекомендацій. Правильно і збалансовано харчуватися, відпочивати, висипатися, гуляти на свіжому повітрі, не допускати стресу і хвилювань. Сучасна медицина допоможе жінці благополучно виносити і народити свою дитину.
Маловоддя при вагітності на пізніх термінах.
Під час очікування малюка жінка чує чимало нових для себе термінів і діагнозів з якими вона раніше не сталківалась.Одін з таких діагнозів маловодіе.Еслі вам поставили такий діагноз не варто паніковать.На пізніх термінах маловоддя зустрічається вкрай рідко, частіше вагітні чують діагноз багатоводдя.
Що ж таке маловоддя?
На різних термінах вагітності кількість навколоплідних вод меняется.Напрімер в першому триместрі складає від 30 мл. до 100 мл., у другому триместрі від 200 мл. до 500 мл., а в третьому триместрі від 600 мл. до 1.500 л.Еслі ж при обстеженні лікар бачить недолік або надлишок навколоплідних вод, ставитися діагноз маловоддя або багатоводдя.
Від чого ж воно виникає?
Як такі причини виникнення маловоддя досі повністю не ізучени.Есть кілька причин по яким може виникнути маловодіе.Напрімер якщо вагітна перенесла інфекційне заболеваніе.Прічіной може стати порушення обміну речовин в організмі жінки, що не мало важливо і стан плаценти, адже при фетоплацентарної недостатності теж може виникнути маловодіе.Етот діагноз дуже часто зустрічається при багатоплідній беременності.Повишенное артеріальний тиск теж може бути причиною маловоддя і затримки в розвитку дитини.
Ознаки та діагностування маловоддя.
Ознаки маловоддя не зовсім чіткі і однозначние.В основному це тягнуть і різкі болі внизу жівота.Такіе ж болі зустрічаються і при тонусе.Так ж спостерігається нудота, слабкість і загальне недомоганіе.Еслі жінка спостерігає подібні симптоми слід звернеться до лікаря не за медлітельно.На прийомі треба детально пояснити лікаря що саме вас турбує і як давно.В деяких випадках вагітна і зовсім може не відчувати жодних симптомів маловодія.Едінственное що може турбувати це хворобливі ворушіння плода.Врач при огляді може відзначити не достатню висоту дна матки і маленьку окружність живота на цьому сроке.Но для того щоб точно поставити діагноз маловоддя і ступінь тяжкості лікар призначає УЗІ.Еслі же діагноз підтвердився лікар повинен знайти причину чому виникло маловодіе.Для цього жінці треба здати аналізи і пройти допплер.Во час доплерографії лікар дивиться хороший або поганий кровообіг між мамою і дитиною і який ступінь розвитку дитини, не відстає він по срокам.Прі здачі аналізів береться мазок який перевіряється на наявність інфекцій.Не мало і важливо обстеження КГТ тільки воно дає чітке поняття про стан малюка.
Лікування маловоддя.
Перш за все треба визначити причину маловоддя, і тільки відштовхуючись від причин призначається Леченіе.В основному при помірному маловодии лікування проходить амбулаторно, якщо ж маловоддя яскраво виражено і супроводжується гіпер тонус матки, тобто гостре, жінці радять лягти в стаціонар.Лечіться маловоддя ліками нормалізують роботу плаценти і вітамінамі.Полностью виключаються фізичні навантаження, призначається постільний режим і правильне пітаніе.Так ж при помірному маловодии бажано проводити по більше часу на свіжому повітрі.
Чим небезпечне маловоддя для дитини і вагітної.
Коли діагноз маловоддя ставлять на пізніх термінах це може відбитися на родах.В таких випадках пологи проходять більш тяжело.Раскритіе проходить дуже повільно, а сутички проходять більш болісно і мучітельно.Врачам доводитися допомагати породіллі стимуляцією і епідуральної анестезією, щоб хоч трохи послабити муки і болю Що стосується дитини то на нього маловоддя впливає куди хуже.Через навколоплідні води дитина отримує всі найнеобхідніші корисні вещества.Прі нестачі потрібних речовин дитина починає відставати в розвитку, може страждати проблемою сколіозу і патологією суглобів.
Натискання на живіт на 9 тижні вагітності
Форум вагітність. Журнал 9 місяців. Я б хотіла дізнатися, а то дуже сильно переживаю і не знаю що робити. Я лежала на дивані, а мій чоловік підійшов
Дев'ятий місяць вагітності який тижні
Дев'ятий місяць вагітності У який би день цього місяця не народився ваша дитина, він буде в будь-якому випадку вважатися доношеним. Так що з початком дев'ятого
Застуда на 9 тижні вагітності
Застуда на 9 тижні? Розповідь про те, як одна новоспечена беременяжка підхопила застуду і, виблискуючи п'ятами, побігла нарешті в жіночу консультацію, а потім перелопатила купу інтернет-форумів і
9 Тижнів вагітності поколює живіт
Поколювання внизу живота при вагітності Багато вагітні жінки під час виношування малюка скаржаться на те, що відчувають поколювання внизу живота. Природно, що подібні симптоми турбують жінок,
Виглядає дитина 9 тижнів вагітності фото
10 Тиждень Вагітність Розмір плода вагітності 10 тижнів становить в середньому 3,5 см. Його вага близько 3,5
Гематома на 9 тижні вагітності
Розмір жовтого тіла на 9 тижні вагітності
Розмір жовтого тіла при вагітності Навіть в разі запліднення жіночої яйцеклітини, немає гарантії, що вагітність благополучно пройде. Важливе значення в першому триместрі