Вагітність, як один з найбільш складних природних процесів, вимагає серйозної підготовки задовго до моменту запліднення. Розставання з поганими звичками, ведення правильного способу життя, прийом збалансованої їжі - це лише мінімальна частка того, що повинна робити майбутня мама.
Вітаміни та спеціальні медикаменти теж повинні бути учасниками даного процесу, і фолієва кислота - один з таких препаратів. Вона відповідає за функціонування шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту), утворення еритроцитів, правильну діяльність імунної, серцевої і нервової систем. Фолієва кислота при вагітності потрібно для закладки перших органів ембріона, і в найбільшій мірі, його нервової системи.
Значення цього вітаміну для вагітних
Фолієва кислота (ще одна назва - вітамін В9) - це лікарський засіб, обов'язкове для зростання і зміцнення кровоносної та імунної систем. Фолати, які отримує людина разом з їжею, вважаються похідними даного вітаміну, тоді як таблетки фолієвої кислоти - це препарат синтетичний, що трансформується в фолати вже після потрапляння в організм. Давайте дізнаємося, чи обов'язково пити фолієву кислоту, і для чого це потрібно?
Вітамін В9 грає провідну роль в становленні нових клітин крові - їх оновлення необхідно не тільки вагітним жінкам, а також дітям і дорослим людям, організм яких вже перестав рости. Протягом безперервного поділу клітин неможливо без сприяння фолатів, ось чому прийом фолієвої кислоти цінний при вагітності.
Її дефіцит, на початкових стадіях протікає непомітно, «переростає» в такі проблеми, як понос і нудота (аж до блювоти), викликані порушенням регенерації слизової кишечника. У ротовій порожнині виступають виразки, шкіра стає сильно роздратованою, починають рясно випадати волосся, і розвиватися анемія. Від дефіциту фолієвої кислоти у вагітних сильно помітна депресія, яскраво виражений токсикоз і нестерпні болі в ногах.
Фолієва кислота під час вагітності відповідає за наступні функції:
- Активізує процес утворення ДНК всіх клітин - головного ресурсу спадкової інформації.
- Перешкоджає виникненню ракових клітин.
- Відновлює м'язову тканину.
- Бере участь в становленні судин плаценти.
- Формує нервові тканини ембріона.
Зародок, що розвивається в утробі матері, потребує в цьому вітаміні найгостріше, оскільки з кожним днем він збільшує число клітин свого тіла. Тому навіть на ранніх термінах вагітності недостача фолієвої кислоти може бути мотивом для появи таких непоправних вад у дитини, як спинномозкова і черепна грижа, повна або часткова відсутність мозку, проблеми з фізичним, розумовим і психічним розвитком. Через невірно сформованої плаценти виникає велика ймовірність викидня, передчасних пологів і навіть внутрішньоутробної смерті зародка.
Причини дефіциту фолієвої кислоти і її джерела
Нестача фолієвої кислоти в період вагітності може початися не тільки через те, що клітини зародка інтенсивно діляться для формування повноцінних тканин, в зв'язку з чим, споживання фолатів організмом різко зростає. Це може статися і з інших причин:
- Наявність різних шлункових і кишкових захворювань, що тягнуть за собою порушення процесу всмоктування фолатів.
- Проблеми на генетичному рівні, що перешкоджають фолієвої кислоти перетворюватися в фолати. У таких випадках пити фолієву кислоту не має сенсу, краще приймати її похідні (Метафолін і т.п.).
- Прийом оральних протизаплідних засобів, сильнодіючих ліків від епілепсії і інших гормональних препаратів ще до зачаття.
- Вживання алкоголю.
- Незбалансоване харчування або недолік фолатів в вживаних продуктах.
Застосовувати фолієву кислоту покладається ще до вагітності (на етапі її планування), оскільки В9 - це саме той вітамін, за допомогою якого на початковому терміні починаються всі процеси, пов'язані з формуванням плоду і «будівництвом» його основних органів.
Це відбувається вже на 16-й день після запліднення - тоді, коли жінка часто ще й не передбачає цього. Ось чому в 1 триместрі фолієва кислота для вагітних максимально важлива.
Отримувати цей вітамін наш організм може трьома шляхами:
- За рахунок природного вироблення вітаміну В9 в кишкової мікрофлори (тільки при здоровому функціонуванні шлунково-кишкового тракту).
- З продуктів (у вигляді фолатів).
- З вітамінних препаратів.
Запас фолієвої кислоти можна заповнювати природним шляхом, без використання хімічних добавок. Їсти потрібно, переважно, продукти, що містять велику кількість вітаміну В9 - це зелень (шпинат, петрушка, салат), фрукти (авокадо, апельсин, диня, абрикос), печінку, овочі (капуста, спаржа, брокколі), хліб з чорною борошна грубого помелу, бобові, сир, сир, яйця та багато інших.
Однак сьогодні, в умовах технічного прогресу, природних вітамінів в продуктах залишається зовсім мало - не вистачає навіть для того, щоб покривати мінімальну добову дозу. Плюс до цього, будь-яка термічна обробка знищує до 90% вітаміну, а в разі наявності у жінки шлункових або кишкових захворювань навіть залишилися 10% не зможуть всмоктатися в повній мірі. І якщо враховувати, що добова доза фолієвої кислоти при вагітності повинна бути більше мінімум на 50%, додатково вживати вітамін, безумовно, потрібно.Норма і дозування
Норма вітаміну В9, що вимагається будь-якій дорослій людині щодня, складає 200-400 мкг (тисячна частка міліграма). Зрозуміло, при вагітності дозування повинна бути вище - приблизно 400-800 мкг (і навіть більше). Поговоримо про це більш детально, щоб стало зрозуміло, як пити фолієву кислоту і як довго її приймати при вагітності.
Офіційно виявлено, що приступати до прийому фолієвої кислоти треба ще до запліднення (мінімум, за 3 місяці до зачаття), щоб заповнити недолік вітаміну В9 в організмі. Є країни (Великобританія, США), в яких це вважається обов'язковим для кожної жінки, яка вирішила завагітніти. Але є і конкретні групи, яким фолієва кислота необхідна в найбільшою мірою:
- З дефіцитом вітаміну В9, який був підтверджений лабораторним дослідженням.
- З наявністю проблемної вагітності в минулому (викидень, народження мертвого малюка, наявність вроджених дефектів у плода).
- З такими захворюваннями, як епілепсія або цукровий діабет.
Норма фолієвої кислоти при вагітності - 400 мкг в день, проте в складних випадках лікар повинен збільшити дозування, і іноді така цифра може досягати 800 мкг на добу. Прийом препарату особливо важливий на ранньому терміні, але краще його вживати протягом усіх місяців вагітності, аж до початку пологів.
Тепер поговоримо про те, як правильно приймати фолієву кислоту вагітним жінкам, щоб не сталася передозування? Зауважимо відразу, скільки пити вітаміну в день, вирішує тільки лікар - він підбирає дозу для кожної жінки в індивідуальному порядку.
Фолієву кислоту при вагітності призначають в різних видах:
- Звичайні таблетки. Це найбільш дешевий препарат з усіх йому подібних, але він теж здатний задовольнити потреби дитини і майбутньої мами в цьому вітаміні. Звичайна доза - від 1 до 3 таблеток 1-3 рази на день.
- Таблетки фоліо. Ідеально підібрані для першого триместру вагітної жінки. Крім фолієвої кислоти (400 мкг) в них включено ще й йод (200 мкг), який не менш важливий і для зародка, і для самої породіллі.
- Полівітаміни (Ельовіт, Прегнавит, Вітрум, Мультитабс). Майже всі ці препарати в невеликий, але достатній для мами і малюка, міру містять фолієву кислоту. Як правило, таблетки фоліо при вагітності призначають в 1-му триместрі, а полівітаміни, в якості профілактики, вже на останньому терміні.
Вітамін В9 - це розчинна у воді речовина, тому надлишок фолієвої кислоти успішно виходить через нирки. Науково досі не доведено, в якому обсязі цей вітамін стає шкідливим для жіночого організму і починає чинити шкідливий вплив на плід. Існує лише лікарське думка, що передозування фолієвої кислоти при вагітності може з'явитися наслідком таких проблем, як:
- руйнування імунітету,
- схильність до прояву алергічних реакцій або бронхіальної астми,
- різке збільшення ваги або розвиток цукрового діабету.
І хоча прямих доказів цьому немає, добова доза вітаміну В9 в будь-якому випадку не повинна перевищувати норму, встановлену лікарем для конкретної вагітної жінки. З протипоказань, які вказує інструкція із застосування фолієвої кислоти, відзначена лише можлива алергічна реакція на сам препарат.