Пологи вже близько-близько ... Мама вся в очікуванні моменту і потихеньку починає панікувати: а раптом народжу раніше терміну? І кожне поколювання або хворобливе відчуття готова сприймати як початок сутичок.
Але день проходить за днем, а характерною регулярності уявні болю не набувають.
Можливо, це не про вас і ви-то якраз спокійні, як удав: ну і що, що 42-й тиждень? Все одно народиться, а як інакше? А це "інакше" може бути по-різному. Тому ми закликаємо вас поставитися до ситуації адекватно: серйозно і відповідально, але без паніки.
Якщо лікарі запевняють вас в тому, що ви переношуєте вагітність і необхідно наблизити або викликати пологи, не відмахується. Цілком можливо, що дитині в вашому животі зараз не просто некомфортно, але і загрожує реальна небезпека.
41 тиждень, 42 тиждень, 43 тиждень ... Яка вагітність вважається переношеної?
Як же точно знати, переношуєте ви вагітність чи ні? Адже все індивідуально і мало чи - а раптом завтра якраз і почнеться? Але в очікуванні завтрашнього дня можна упустити важливий момент, коли умови внутрішньоутробного існування малюка стають непридатними для подальшого його там перебування.
Отже, узагальнено нормальна вагітність триває 40 тижнів. Так вважають акушерський термін. відштовхуюсь від першого дня останньої менструації. Якщо ви точно знаєте день зачаття - вважайте 38 тижнів. Але в обох випадках відхилення на два тижні в одну або іншу сторону вважаються нормою. У народі кажуть, що вагітність триває 9 місяців, в акушерстві місяці обчислюються трохи інакше, тому там їх 10.
Цей проміжок в п'ять тижнів допускає наявність безлічі факторів, що впливають на тривалість виношування дитини в кожному індивідуальному випадку. Так, чим довше ваш менструальний цикл (від останнього дня попередньої до першого дня наступної менструації), тим більша ймовірність нормальної вагітності, що триває довше 40 тижнів. При короткому циклі нормальними будуть вважатися пологи вже з 36-го тижня.
Крім того, наявність ускладнень під час вагітності також можуть впливати на її продовження, щоб "компенсувати" згаяне. Має значення і спадковий фактор: якщо біоритм внутрішньоутробного розвитку дитини в вашому роду кілька довше звичайного, то велика ймовірність, що ви народите пізніше.
Не слід скидати з рахунків і так зване "психологічний" переношування. Якщо ви вирішили народити під Новий рік або чоловіку на день народження, природа цілком може допомогти вам реалізувати задумане.
Крім цього виду перенашивания, бувають і інші - акушерські. Медики розрізняють наступні з них:
Пролонговану переношування - це нормально протікає вагітність, що триває на 10-14 днів довше прийнятого. При цьому дитина народжується функціонально зрілим без видимих ознак переношування. Між іншим, в перекладі з латинської вона так і звучить - продовжена вагітність. Нічого страшного в цьому немає.Істинне переношування - ось що становить загрозу малюкові. При цьому всі ознаки переношування і "перезрілості" дитини присутні: "старіння" плаценти, недостатня кількість навколоплідних вод, можливо з домішкою меконію, відсутність первородного мастила при пологах, сухість і зморщування шкіри дитини, дитина дуже великий, кістки головки тверді, нігті досить довгі .
Ви повинні розуміти, що у визначенні перенашивания визначальним фактором є далеко не термін - в кінці кінців, з терміном можна і промахнутися. Перш ніж можна буде поставити остаточний діагноз, необхідно провести ряд обстежень на предмет стану плаценти, пуповини, навколоплідних вод, серцебиття і активності дитини та інше. І тільки грунтуючись на цих результатах приймати рішення про те, приношення дана вагітність і чи потрібно стимулювати пологи.
Причини переношування вагітності
Тут можна гадати багато про що. Причин перенашивания вагітності і привертають до цього факторів насправді існує велика кількість. Серед найголовніших виділяють:
- ендокринні порушення: цукровий діабет. порушення функцій щитовидної залози і так далі,
- порушення у функціонуванні ЦНС,
- зміна гормонального фону: дисбаланс у співвідношенні естрогену і прогестерону,
- стреси і нервові перенапруження,
- обмежена рухова активність під час вагітності,
- перенесені до вагітності аборти і викидень,
- загрози переривання даної вагітності,
- лікування гормонами протягом даної вагітності,
- запалення органів малого таза, порушення функцій яєчників,
- порушення менструального циклу: ранній чи пізній початок місячних, нерегулярний цикл,
- захворювання печінки, шлунка, кишечника,
- великий плід, особливо якщо раніше вже народжувалися великі дітки,
- тазове передлежання,
- пізній гестоз,
- ожиріння вагітної,
Всі ці фактори можуть бути причиною переношування вагітності або викликати прихильність до розвитку для цього певних умов, наприклад, гальмувати скорочувальну діяльність матки.
Вважається, що коли жінка переношує вагітність, вона або дитина ще "біологічно" не готові до пологів. Крім вище перерахованих причин даного стану відзначають також незрілу імунну систему дитини і дефіцит вітамінів. Не забувайте і про психологічну неготовність, коли мама живе в певному страху. Наприклад, страх втратити дитину міг "відключити" необхідні для пологів механізми, тому вони і не наступають. В цьому випадку слід розслабитися і знову почати жити, як ні в чому не бувало: багато рухатися, займатися сексом з чоловіком і так далі.
Маммарно тест на готовність до пологів
Ви можете в домашніх умовах перевірити, чи готові ви до пологів. Сядьте або ляжте в зручну для себе позу і максимально розслабтеся. Тепер починайте стимулювати соски пальцями - протягом однієї хвилини і тримайте в цей час руку на животі внизу. Проробляйте це кожні три хвилини. Якщо ви, тобто ваш організм і всі задіяні в цьому процесі органи, фізіологічно готові до пологів, вже протягом першої хвилини з'явиться відчуття сутички в матці. Максимум - на 3 хвилині, тоді протягом 10 хвилин ви відчуєте три скорочення матки. У першому ж випадку ви явно готові до пологів прямо зараз. Але якщо вже пройшли 40 тижнів, а малюк зачаївся і чекає, значить, він ще не готовий - доведеться почекати.
Слід зазначити, що маммарно тест не можна брати за основу в ухваленні рішення щодо переношування. Для цього існують адекватні медичні обстеження, які і дадуть точну відповідь на питання, чи пора народжувати?
Чим небезпечне переношування вагітності
Чому вагітність триває саме 40 тижнів? Тому що за цей час плід формується, росте, розвивається і на момент пологів стає готовим і здатним до життя поза утроби матері. Якщо пологи наступають передчасно. зрозуміло, що дитина може не встигнути в належній мірі розвинутися і підготується, що загрожує своїми наслідками. Але що ж підстерігає його в разі переношування? Адже він уже виріс - здається, сидить і чекає собі, чого вже там такого?
Коли дитина перебуває в маминому животі довше покладеного, починають відбуватися зміни і процеси, що негативно позначаються на його здоров'я, самопочуття і навіть представляють загрозу його життя.
В першу чергу, дитина відчуває кисневе голодування, наслідків чому дуже багато. Крім того, плацента і пуповина вже не можуть виконувати своїх колишніх функцій, в них сповільнюються і порушуються всі біохімічні процеси, а потреби дитини в цей час зростають. Одночасно змінюється склад навколоплідних вод, вони можуть мати домішка меконію внаслідок гіпоксії. через що стають каламутними і зеленими, та й кількість вод значно зменшується, що збільшує ризики обвиття пуповиною. Умови утробного життя стають для малюка некомфортними і з плином часу все більше нестерпними. Він росте вже так, ніби-то народився - це видно по довгому волоссю, нігтям, такі дітки народжуються з відкритими очима.
Не меншу загрозу представляє затвердіння кісток дитини, оскільки при проходженні пологовими шляхами через це можуть виникати серйозні травми (як у нього, так і у матері). Сам малюк вже досить великий на той час, що також ускладнює розродження. А близько 10% дітей навпаки починають стрімко втрачати вагу і зневоднюється. Захисна слиз, що покриває тільце, поступово зникає - зростає ризик інфікування шкірних покривів.
Часто у переношених дітей спостерігається затримка рідини в легенях, що вже після народження ускладнює дихання.
Також існує великий ризик виникнення різних ускладнень при пологах. Можуть передчасно відійти води, родова діяльність дуже слабка, великий ризик розвитку кровотеч в третьому періоді пологів і після них, ймовірно задуха дитини під час пологів.
Всі ризики зростають, якщо у жінки негативний резус-фактор або у неї вже народжувалися діти з таким резус-фактором крові.
Тому після 40-го тижня жінку госпіталізують в стаціонар для проведення необхідних обстежень і вибору найоптимальнішого для неї способу розродження.
Варіанти розродження при переношуванні
Переношування вагітності - це не просто діагноз, це патологія. Тому при його підтвердженні жінку направляють в відділення патології вагітних. Цілком може бути, що пологи наступають самостійно - це кращий з результатів. І якщо обстеження показало, що дитина відчуває себе нормально, та й з жінкою порядок, то все саме так і відбувається - лікарі чекають початку природних пологів. Якщо ж їх все немає, матку жінки починають готувати до відкриття введенням спеціальних розм'якшуються гелів. Коли матка готова - починають медикаментозно стимулювати пологи.
Весь цей час за плодом уважно спостерігають, відстежуючи його рухову активність і серцебиття. При виникненні гострої ситуації - починають розродження оперативним шляхом. Слід зазначити, що при поєднанні переношування з рядом ускладнюють факторів питання про кесарів розтин може ставитися спочатку.
Майте на увазі, що післяпологовий період не менш важливий, дитині потрібен спеціальний догляд, а жінці - спостереження і реабілітація.
І наостанок хотілося б вас трохи заспокоїти. Приблизно 95% дітей, народжених в проміжку між 42 і 44 тижнями вагітності, абсолютно здорові! Але повертаємося до початку статті: для цього ви повинні поставитися до ситуації з усією серйозністю. Нехай ваші пологи пройдуть легко, а малюк буде славним і здоровим!
Спеціально дляberemennost.net - Олена Кичак