
Близько 30% жінок знову планують народжувати після кесарева, так як будь-яких протипоказань не існує. Передбачається, що найбільш сприятливий час для настання вагітності або пологів - 2-3 роки,
тому що за цей проміжок часу м'язова тканина в районі рубця на матці повністю відновлюється. Але трапляються випадки, коли жінка, яка народила першу дитину через кесарів розтин, вже через рік знову вагітна.
Хвилювання матері, яка переживає за другу вагітність після операції кесарева, цілком зрозумілі: на матці залишається рубець і це не дозволяє жінці бути впевненою в тому, що друга вагітність і пологи пройдуть нормально. Але якихось особливих приводів для переживань тут немає, як це може здатися на перший погляд. Лікарі радять: якщо операція була завершена успішно і без будь-яких ускладнень, то необхідно почекати близько року - півтора перед наступною вагітністю.
Так як розріз рубцуется близько трьох місяців, а матка вже за півроку повністю відновлюється, то цього проміжку часу цілком вистачає. Ця передбачливість пов'язана з тим, що чим більше часу дається матці на відновлення, тим більша ймовірність уникнути наступних неприємностей:
- відшарування плаценти на пізніх термінах вагітності,
- проблеми зі швом в ході вагінального розродження з наступним дитиною,
- низьке розташування плаценти через рубця на матці.

Найбільш небезпечне ускладнення з усіх можливих - розрив матки по рубцю. Це може статися як після кесаревого розтину, так і після оперативного видалення міоми матки (консервативної міомектомії), після великого числа абортів і видалення позаматкової вагітності.
Чи необхідно робити ще одну операцію?
- У вас вже була операція, і ви абсолютно впевнені в тому, що не вдасться уникнути ще однієї? Це не так. У більшості випадків народження наступної дитини цілком здатне пройти звичайним шляхом.
- Низьке розташування плаценти. Причиною цього також може бути рубець на матці.
- Приріст плаценти. Цю проблему неможливо визначити до того моменту, коли почнеться розродження. Це відбувається через те, що в заключну частину пологів плацента не зможе відокремитися від місць, де знаходиться рубець. В результаті під час післяпологового періоду може початися сильна кровотеча, і лікарі будуть змушені застосувати екстрені заходи.
- Відшарування плаценти. Дана проблема може статися і з тими, у кого немає операцій кесаревого розтину в анамнезі, але, не дивлячись на це ризик такого ускладнення все ж зростає. Тому в подібних випадках лікарям доводиться робити екстрене кесарів для того, щоб врятувати дитину.
Кілька важливих рекомендацій
Тим матусям, у яких вже було кесарів розтин, необхідно пам'ятати деякі моменти.
- Якщо операція була менш 6 місяців тому, то вам необхідно звернутися до фахівця: ваша вагітність не повинна залишатися без нагляду.
- Після тридцяти тижнів вагітності вам треба буде обговорити з лікарем ведення пологів. Якщо лікар радить повторно провести кесарів, то обговоріть з ним показання і дізнайтеся причину, через яку не можна проводити звичайне вагінальне розродження.
- Вже з 36-го тижня, необхідно відвідувати лікаря щотижня і, якщо є можливість, провести ще 2-3 ультразвукових досліджень рубця на матці.
- Якщо в останній раз кесарів проводилося більше року тому, то можете ставитися до своєї вагітності, як до самої звичайної, проте бажано при проведенні УЗД перевіряти стан рубця на матці.
- Якщо лікар рекомендує вам провести пологи звичайним шляхом, то ми не налаштовуйте себе кілька прямолінійно: «Дуже добре, тільки б не кесарів!» Важливо пам'ятати, що у будь-якої жінки може виникнути необхідність в операції - вона зможе зберегти і вас, і вашу дитину від самих різних проблем і ускладнень.