Що ж таке позаматкова вагітність?
Словникові визначення цього поняття звучить так:
Це ускладнення вагітності, коли прикріплення заплідненої яйцеклітини відбувається поза порожниною матки.
Говорячи простими словами, вагітність, розвиток якої відбувається в неправильному місці. Позаматкова вагітність виникає тоді, коли запліднена яйцеклітина (іншими словами, яйце) не рухається вниз маткових труб в порожнину матки в звичайному порядку. Замість цього яйце імплантується поза маткою. Найчастіше (95% випадків), позаматкова вагітність розвивається в матковій трубі і рідко, в інших місцях черевної порожнини або області таза. За рідкісним винятком, позаматкова вагітність нежиттєздатна і нерідко небезпечна для здоров'я матері через внутрішню кровотечу. Позаматкову вагітність відносять до станів, які вимагають невідкладної медичної допомоги, в іншому випадку, без лікування, вона може мати летальні наслідки.
Які причини позаматкової вагітності?
У 30-50% випадків позаматкової вагітності причини залишаються невідомими. Іноді яйцеклітина не може імплантуватися сама і тому її запліднення відбувається поза статевої системи. У багатьох випадках, позаматкова вагітність виникає у жінок, які мають ушкодження фаллопієвих труб (-и). Пошкодження труб, інфекції, запалення тазових органів або перенесені раніше операції на маткових трубах (в тому числі стерилізація), куріння, внутрішньоматкова контрацепція - все це є факторами ризику, які значно підвищують ймовірність того, що вагітність може бути позаматкової.
Які симптоми позаматкової вагітності?
Відзначимо, що на ранній стадії вагітності позаматкова протікає аналогічно нормальної вагітності, можуть спостерігатися такі ознаки, як: нудота, підвищений апетит, сонливість, збільшенням і чутливістю молочних залоз, часте мочеіспуссканіе і ін. Несприятливі ознаки зазвичай з'являються через 5-8 тижнів з дня останньої менструації, до них відносяться:
Біль в животі - перша ознака позаматкової вагітності. Ці болі можуть бути на одному боці живота. вона може бути постійною, схваткообразной, гострої. Цей біль може віддавати в задній прохід, подложечную область, плечі. Біль може посилюватися при диханні. Сечовипускання і випорожнення кишечника також можуть бути болючими.
Кровотеча. При позаматкової вагітності кровотеча з пошкоджених судин відбувається в черевну порожнину, незважаючи на це, часто при цьому виникає і маткова кровотеча у зв'язку з падінням рівня прогестерону. Кровотеча може нагадувати менструацію, але в більшості випадків кров'янисті виділення бувають мізерними і тривають довго. Рясне маткова кровотеча зустрічається вкрай рідко.
Інші симптоми позаматкової вагітності:
- діарея
- Блідий колір обличчя (блідість)
- Втрата свідомості
- непритомність
- Підвищення частоти пульсу
- Падіння артеріального тиску
Діагностика позаматкової вагітності.
Позаматкову вагітність можуть бути важко виявити, тому що в багатьох випадках симптоми протікає вагітності не відрізняються від нормальних. Якщо Ви сексуально активна жінка дітородного віку, і Ви відчуваєте симптоми ранньої вагітності плюс, деякі з вищевказаних ознак, негайно зверніться до Вашого лікаря.
Тест сечі на визначення вагітності зазвичай в такому випадку буде позитивний, але не завжди очевидний. Однак, спеціалізований аналіз крові на ХГЧ завжди покаже позитивний результат. Якщо вагітність позаматкова, то розмір матки швидше буде менше, ніж середній розмір матки, який відповідає даному терміну вагітності, і це буде виявлено під час трансвагінального УЗД під час вагітності. Бувають випадки, коли лікар виявляє пухлину під час внутрішнього огляду, що є свідченням про наявність позаматкової вагітності.
Помилки при УЗД під час вагітності трапляються досить рідко, в більшості випадків орієнтуються на такі ознаки, як відсутність плодового яйця в матці, а також наявність вільної рідини за межами матки і неоднорідного оброзованія (пухлина) в області придатків на одній стороні.
Більшість жінок з діагнозом позаматкової вагітності вимагає хірургічного втручання та / або лікування. У гіршому випадку, без цього втручання, позаматкова вагітність може становити смертельну небезпеку для матері.
Життєво необхідна консультація з лікарем, якщо Ви підозрюєте позаматкову вагітність!