У наш центр може звернутися будь-яка жінка з цукровим діабетом, яка бажає мати здорову дитину. Вагітність при цукровому діабеті необхідно планувати, так як успішний результат може бути тільки після відповідної підготовки організму матері до зачаття дитини.
До такого висновку прийшли європейські діабетології і акушери-гінекологи, які мають багаторічний досвід роботи в цій області.
З чого ж потрібно починати планування вагітності? Спочатку жінка може звернутися на прийом до ендокринолога Аллі Петрівні Катушкіной або акушера-гінеколога Ользі Михайлівні Овсянкин в 4-ю жіночу консультацію м Мінська, де обговорюються питання індивідуальної дієти, включення необхідних вітамінних і мінеральних добавок, щоденного фізичного навантаження, корекції інсулінотерапії (перехід на базис-болюсну терапію, яка має на увазі введення тільки людського інсуліну не менше 4 разів на день при строгому самоконтролі рівня цукру в крові).
Тут жінці призначаються необхідні обстеження - контроль цукру в крові, визначення глікозильованого гемоглобіну, мікроальбумінурії, аналіз сечі на цукор і ацетон, консультації окуліста, психолога і невропатолога. Велика увага приділяється обговоренню питань контрацепції. Доведено, що гіперглікемія в самі перші тижні вагітності впливає на формування каліцтв плоду , тому дуже важливо знати точний термін зачаття. З цією метою ми пояснюємо жінкам необхідність контролю за базальною температурою. оскільки підйом базальної температури з подальшим збереженням підвищених цифр говорить про настання вагітності. І саме в цей час необхідний самий суворий контроль за рівнем цукру в крові.
На заняттях в «Школі діабету» жінки дізнаються багато нового про свою хворобу. вчаться правильно виконувати необхідні процедури. Дуже часто запитують: «Доктор! Звідки з'явилася у мене ця хвороба? Чи виліковний діабет? А мої діти теж можуть захворіти на діабет? Що краще: інсулін або таблетки? »На ці та на багато інших питань вони отримують відповіді на заняттях в« Школі діабету ».
Детально лікар-ендокринолог Оксана Кузьмівна Дягілєва розповідає про інсулін: з чого його отримують, як відрізняються препарати інсуліну за ступенем очищення і часу дії в організмі людини, які існують схеми введення інсуліну. На практичних заняттях разом з сестрою Тетяною Андріївною Гордієвич хворі вчаться визначати рівень цукру в крові за допомогою глюкометрів і тест-смужок, освоюють принципи правильного введення інсуліну.
Безумовно, одним із жвавих занять є обговорення питань харчування. хворі дізнаються про хлібних одиницях. навчаються їхні підраховувати за допомогою спеціальних таблиць, моделюють різні життєві ситуації.
На більш пізніх заняттях обговорюються можливі ускладнення діабету. ті негативні впливи, які надає високий рівень цукру в крові на судини очей, нирок, серця, рук, ніг. Майбутні мами дізнаються про те, як впливає високий і низький рівень цукру в крові на дитину, які ускладнення можуть з'явитися під час вагітності і що потрібно робити, щоб їх уникнути.
На диспансерний облік вагітні жінки стають в 4-ю жіночу консультацію, де спостерігаються всі дев'ять місяців і в післяпологовий період. Протягом вагітності передбачається 3 планові госпіталізації .
- перша - відразу ж після встановлення факту вагітності для вирішення питання про можливість збереження дитини.
- друга - в терміні 24-26 тижнів. так як в цей час може значно змінюватися потреба в інсуліні. Дозу інсуліну краще підбирати в умовах стаціонару - тут краще можливість для частого контролю глюкози в крові.
- третя - в 35-36 тижнів для визначення терміну та методу розродження. В середньому у нас за рік народжується близько 40 жінок з цукровим діабетом.
На кожному етапі нашого спілкування з хворими ми намагаємося пояснити, що лікар - це порадник. який може допомогти у виборі інсуліну, пояснити правила введення, підібрати дозу, обговорити питання харчування. Але незрівнянно більшу частину часу людина залишається наодинці зі своєю хворобою, і чим більше він буде знати про неї, ніж сумлінніше буде виконувати рекомендації лікаря і використовувати знання, отримані в ході навчання в «Школі діабету», тим більше довгої і повноцінної буде його життя.
Дітей має бути двоє?
найбільш оптимальну кількість дітей для здоров'я батьків - це двоє. Так вважають британські і норвезькі дослідники. Вчені провели масштабне дослідження, в якому взяло участь більше 1,5 мільйона чоловік у віці після 33-х років. З'ясувалося, що народження навіть одну дитину помітно знижує у батьків ризик розвитку всіх хвороб: від раку і серцево-судинних захворювань до алкоголізму.
Однак найбільш позитивний ефект на здоров'я і тривалість життя надавало наявність в сім'ї двох дітей. Ризик виникнення важких захворювань був вище у тих, хто мав лише одну дитину, а також у тих, хто виховував трьох і більше дітей. Експерти прийшли до висновку, що найоптимальніша чисельність дітей для здоров'я батьків і тривалості їх життя - двоє, оскільки сім'ї, в яких виховуються четверо і більше дітей. починають відчувати несприятливі наслідки (постійний стрес, фінансові труднощі ), Які переважають над усіма принадами життя в багатодітній родині.
Ігри - невід'ємна частина дитинства
Матеріал був корисний? Поділіться посиланням:як потрапити на прийом до цих лікарів ?!
У Білорусі є республіканський (на базі РНПЦ «Мать и дитя») і Мінський міський (на базі 1-ї міської клінічної лікарні м Мінська) центри «Діабет і вагітність», а також є обласні ендокринологічні диспансери (центри). Сайт РНПЦ «Мать и дитя» - medcenter.by
Кабінети планування сім'ї є в великих жіночих консультаціях (як мінімум два в кожному обласному центрі).
У Мінську є Міський центр планування сім'ї. який знаходиться при міському клінічному пологовому будинку № 2 на вул. Бєльського, 60.
У РНПЦ - є відділення планування сім'ї і допоміжних репродуктивних технологій.
Корисні посилання:
belta.by/ru/all_news/society/V-Belarusi-budut-razvivat-set-tsentrov-planirovanija-semji_i_616074.html
medcenter.by/ru/struct/klinika/opsivrt
Спасибі за відповідь.
Так, кабінети планування сім'ї є практично при кожній жіночій консультації, але мова йде про планування вагітності ПРИ ЦУКРОВОГО ДІАБЕТУ (як написано в статті вище), і все що написано «... Де обговорюються питання індивідуальної дієти, включення необхідних вітамінних і мінеральних добавок, щоденного фізичного навантаження, корекції інсулінотерапії (перехід на базис-болюсну терапію, яка має на увазі введення тільки людського інсуліну не менше 4 разів на день при строгому самоконтролі рівня цукру в крові) »У звичайній жіночій консультації не висвітлюється і це треба обговорювати з ендокринологом.
З приводу посилання на РНПЦ - відділення планування сім'ї та допоміжних репродуктивних технологій. Спробувала ще раз записатися на прийом до фахівця (ендокринолога) з приводу планування вагітності при цукровому діабеті, для вибірки інсулінів, коригування доз і т.д. на що мені відповіли: «
по діабету точно не до нас, звертайтеся до ендокринолога за місцем проживання або в ендокринологічний центр », Дивно ... виходить, що спланувати вагітність до моменту її настання з грамотним фахівцем (ендокринологом), який безпосередньо спостерігає вагітних, НЕ МОЖЛИВО і потрапити до нього на прийом можна тільки за фактом вагітності ....Не зрозуміло і щодо направлення до ендокринолога за місцем проживання, адже він не веде вагітних і за фактом вагітності всіх направляє або в 1-у міську клінічну лікарню м Мінська або в РНПЦ - вас не записують в РНПЦ "Мать и дитя" до настання вагітності тому, що в лікуванні діабету у майбутніх вагітних немає таких нюансів, з якими б не змогли впоратися районні ендокринологи та кабінет планування сім'ї. Думаю, що вам цілком достатньо хорошої компенсації цукрового діабету, цільових рівнів цукру в крові і здорового способу життя.
Все буде так, як судилося. Є вираз: людина преполагает, а Бог розпоряджається. Зробіть все, що від вас залежить (але без фанатизму), а на решту - воля Божа. Сходіть в храм, поставте свічку, помоліться і заспокойтеся.