Скринінгом другого триместру називають аналіз, що допомагає виявити ризик народження дитини з патологіями, такими як синдром Дауна, розщеплення хребта, аненцефалія та інші.
Скринінг другого триместру проводиться з 18 по 24 тиждень, але найбільш оптимальне і інформативне час 20-21 тиждень.
Скринінг може проводитися за допомогою ультразвукового дослідження, яке здатне виявити можливі аномалії в розвитку плоду, за допомогою біохімічного аналізу крові. Також існує комбінований скринінг, що складається з ультразвукового та біохімічного дослідження.
Другий скринінг під час вагітності - це біохімічне дослідження крові майбутньої матері за спеціальними тестами. Проводиться спеціальний потрійний тест - аналіз рівня в крові ХГЛ (хоріонічного гонадотропіну людини), АФП (альфа-фетопротеїну) і вільного естріолу. Також скринінг передбачає дослідження крові на ингибин А, в цьому випадку тест вже стає «четверним». Дослідження рівня цих гормонів і білків в крові жінки надає можливість досить точно визначити ймовірність формування у дитини таких патологій розвитку, як синдром Едвардса (трисомія 18), синдром Дауна (трисомія 21), незарощення спинномозкового каналу, а також аненцефалії.
Після здачі крові і ультразвукового обстеження вагітній жінці необхідно заповнити анкету, в якій вона повинна вказати особисті дані. Грунтуючись на цих даних, лікар розраховує термін вагітності і можливий ризик розвитку вад у плода.
ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини)
16 тижнів - від 10 000 до 58 000 мед / мл,
17-18 тижнів - від 8 000 до 57 000 мед / мл,
19 тижнів - 7 000 до: 49 000 мед / мл, 20-28 тижнів - від 1 600 до: 49 000 мед / мл.
15-19 тижнів - від 15 до 95 Од / мл,
20-24 тижні - від 27 до 125 Од / мл.
Некон'югований естріол (вільне володіння естріол)
15-16 тижнів - від 5,4 до 21,0 нмоль / л,
17-18 тижнів - від 6,6 до 25,0 нмоль / л,
19-20 тижнів - від 7,5 до 28,0 нмоль / л.
Отримані результати скринінгу другого триместру побічно можуть вказувати на деякі ускладнення перебігу вагітності та аномалії в розвитку плоду. Наприклад, високий рівень ХГЧ може бути наслідком хромосомних патологій, що починається розвитку гестозу. наявності у майбутньої мами цукрового діабету або багатоплідної вагітності.
Низький рівень ХГЧ може вказувати на можливі порушення в розвитку плаценти.
Якщо так вийшло, що результати скринінгу оцінюються як несприятливі, то не варто відразу засмучуватися і тривожитися. Це лише вказує на можливий ризик патологій, але сто відсотковим діагнозом ні в якому разі не є. У тому випадку, якщо один з показників скринінгу не відповідає нормі, лікар порекомендує пройти комплекс додаткових досліджень.
Скринінг другого триместру: УЗД
Узі на 20 тижні вагітності, що дивляться, норма, стать дитини, 20 тижнів вагітності фото узі
Вагітність - це найдивовижніший процес в природі людини, адже тільки досить уявити собі як з живих невидимих клітинок людської плоті зароджується і розвивається нове життя і потім з'являється в людській плоті.
20 тиждень вагітності - це вже екватор цікавого положення жінки і на цьому етапі вона вже відчуває, що нове життя живе в ній, майбутня мама вже звикла до свого становища і залишилося зовсім небагато до того часу, коли вона обійме свого малюка на ручках.
Слід розрізняти 20 акушерських тижнів вагітності від реальних 20 тижнів, які мають між собою проміжок в 2 тижні, тобто акушерська вагітність відраховується з першого дня останніх місячних, в той час як кожна жінка приблизно знає день зачаття малюка і веде відлік своєї вагітності з тієї дати. Що відбувається на 20 тижні вагітності в житті малюка і мами?
Малюк на 20 тижні вагітності
Загальна усереднена прибавка в вазі на даний тиждень вагітності - всього 400 грам за тиждень
Залежно від індексу маси тіла. Для 20 - 21 тижні вагітності.
Індекс маси тіла розраховується = вага (кг) / (зростання м2) 2
УЗД на 20 тижні вагітності
Симптоми вагітності на 20 тижні
На 20 тижні ви досягли півдорозі в вашої вагітності. Ви, ймовірно, відчуваєте себе зараз менш витонченою і більш громіздкою. Ви безумовно виглядаєте «зовсім вагітної».
Чи помічали ви якісь зміни шкіри? До 20 тижня вагітності можлива поява потемніння шкіри в різних частинах вашого тіла. Ваші ареоли (шкіра навколо сосків), ймовірно, вже потемніли. Якщо у вас є веснянки, не дивуйтеся, якщо вони стануть більш темними. Це пов'язано з тим, що гормональні зміни можуть привести до тимчасового збільшення меланіну (пігмент, який надає колір вашій шкірі і волоссю).
Обхват живота дорівнює 137-166 міліметрів.
Наступний показник УЗД 20 тижнів - довжина стегна, яка повинна входити в проміжок від 26 до 38 міліметрів.
Довжина гомілки становить приблизно 27-33 міліметрів.
Досліджує лікар і пуповину. Звертає увагу на те, скільки в ній проходить судин. У нормі 3. Але у деяких жінок їх 2. Таких пацієнток особливо ретельно спостерігають, так як може виникнути загроза життю дитини.
Також на УЗД, що проводиться на 20 тижні вагітності, визначається товщина комірцевої зони (шийна складка), яка на даному терміні повинна бути рівною приблизно 2,8-3 міліметрів.
Куприка-темменной розмір (відстань від куприка до тім'я). Він в нормі повинен складати приблизно 15-16 міліметрів.
Ще один показник УЗД 20 тижнів - це вага майбутнього малюка на даному терміні. Він становить 280-350 грамів.
Це - останній тиждень, коли можна провести другий пренатальний скринінг, тобто дослідження, завданням якого є виявлення хромосомних і генетичних аномалій плоду, що розвивається. Для цього УЗД проводиться спільно з допплерометрией, одночасно в крові визначається рівень деяких речовин. Розшифровка УЗД і інтерпретація результатів аналізів проводяться лікарем-генетиком в спеціалізованому центрі.
Вартість УЗД на 20 тижні - близько 1000-1500 рублів. УЗД з допплерометрией має ціну трохи вище - близько 1600 рублів. Вартість проведення пренатального скринінгу - близько 2500 рублів.
Таким чином, УЗД в 20 тижнів вагітності є інформативним, безпечним методом дослідження, який дасть вам уявлення про те, як росте і розвивається малюк, чи все в порядку з його внутрішніми органами. УЗД з допплерометрией дозволять оцінити, наскільки плоду вистачає кисню, що надходить від матері.
Крім цього, на УЗД в 20 тижнів норма частоти серцебиття плода (ЧСС) від 130 до 160 ударів в хвилину, ритмічне. Розмір серця на УЗД в 20 тижнів вагітності - 18-20 мм, при цьому обов'язково перевіряють наявність всіх 4 камер серця, правильність ходу основних судин, наявність клапанів серця, відсутність дефектів в перегородках шлуночків та інше.
УВАГА! Інформація на сайті є довідковою або популярною, носить лише ознайомлювальний характер. Правильне лікування і призначення лікарських засобів може проводитися тільки кваліфікованим фахівцем з урахуванням проведеної діагностики та історії хвороби.
Вдалою діагностики і лікування, здоров'я і прекрасного самопочуття! Ваш uzilab.ru.
Які можуть знадобитися аналізи після 30 тижня вагітності?
Скринінг при вагітності
Розміри, біометрія дитини за даними узі на термін 32 тижні, для вагітної, тридцять другий тиждень вагітності опис норма, календар онлайн по тижнях «FamilyMagazine.ru
Скринінг першого триместру: результати, розрахунок ризику
20 тиждень вагітності: фотографія узі і живота
Що являє собою УЗД скринінг 2 триместру? Норми, мета і методи проведення.
Крінінговимі прийнято називати ті методи дослідження, що застосовуються для масового обстеження за рахунок своєї безпеки і елементарності проведення. Перинатальний скринінг 2 триместру є комплексом діагностичних. масових заходів для вагітних з метою пошуку грубих аномалій в розвитку і непрямих ознакою (або маркерів) плодової патології. У медицині під цим поняттям розуміють безпечні, прості масові дослідження (тобто для великої групи населення), що виділяють групи підвищеного ризику. Дані дослідження проводять в процесі виношування, вони спрямовані на виявлення ускладнень вагітності, в числі яких розвиток вад плоду.
В пренатальний скринінг входить:
- ультразвуковий скринінг, який являє собою ультразвукове дослідження майбутньої дитини під час вагітності,
В результаті проведення біохімічного скринінгу не можна поставити діагноз. З його допомогою можна тільки виявити вагітних з високим або низьким ризиком плодової патології. Для постановки діагнозу потрібні додаткові дослідження, як інвазивна діагностика і УЗД.
У яких випадках призначається скринінг 2 триместру?
- Якщо під час першого УЗД (починаючи з 14 тижня вагітності) були виявлені патології розвитку плода.
- Якщо на терміні від 14 до 20 тижнів з'явилося гостре інфекційне захворювання.
- Якщо у вагітної виявили пухлину пізніше 14-го тижня виношування плоду.
В останніх випадках жінку направляють до лікаря-генетика, він і вирішує, чи є необхідність в проведенні повного перинатального дослідження другого триместру. У деяких ситуаціях, досить виконати повторне УЗД в умовах перинатального центру (значить, що біохімічний скринінг не потрібний).
Що показує скринінг 2 триместру? Розшифровка УЗД і нормальні показники.
Другий скринінг включає кілька показників, для кожного з яких є особиста норма. Показниками біохімічної частини цього дослідження є рівень гормонів:
Якщо проводиться четвертний тест, замість потрійного, то визначається ще й рівень ингибина. Результати другого скринінгу будуть залежати від терміну вагітності. Оцінюються вони за значенням МОМ, тобто за середнім значенням, обчислюваному з урахуванням маси тіла, віку та регіону проживання вагітної. Показники, отримані при скринінгу, ділять на значення, отримане після проведення досліджень у великій вибірці вагітних аналогічного віку, які проживають в тому ж регіоні.
Якщо за даними обстеження другого триместру гормон виявився в межах 0,5 - 2,5 МОМ, то це вважається нормою. Якщо ж результати скринінгу при вагітності виявилися меншими нижньої межі (тобто 0,5), або вище верхньої межі (2,5), то потрібна додаткова консультація лікаря-генетика. Метою розшифровки другого триместру є визначення ступеня ризику по якійсь із патологій, яка записується у вигляді дробу. У нормі ризик повинен бути менше 1/380 (наприклад, 1/500 або 1/1000).
Болить шлунок при вагітності 8 9 тижнів
Болить шлунок при вагітності Дуже часто майбутні молоді мами стикаються з тим, від чого не страждали раніше. так,
Чому 9 тижня вагітності великий живіт
Занадто великий живіт для 9 тижнів вагітності. Хронічні захворювання: не вказані Здравствуйте! У мене 9 тижнів (майже 10) вагітності. Лякає те, що я стала занадто швидко
9 Тижнів від зачаття
9 тижнів вагітності від зачаття Ось і настали довгоочікувані 8 - 9 тижнів вагітності. Організм зазнає зміни. Матка починає збільшуватися і багато улюблені речі вже не
9 10 Акушерських тижнів
10 акушерська тиждень вагітності 10 акушерська тиждень вагітності вважається переломним моментом у розвитку вагітності. Так як в цей період закінчується розвиток ембріона, і процес росту дитини
Червона кров 9 тижня вагітності
На дев'ятому тижні вагітності триває інтенсивне зростання і розвиток вашого малюка. Його зріст вже близько 2,5
Узі в 9 тижнів як роблять
УЗД на 9 тижні вагітності УЗД при вагітності вважається обов'язковою процедурою. Цей метод діагностики дозволяє оцінити розвиток плода, розглянути всі органи, вивчити стан плаценти і