
Навіть якщо хромосомний набір дітей в повному порядку, проте діти з двійні та трійні набагато частіше, ніж діти з одноплодной вагітності, народжуються з дефектами мозку, серця, сечового міхура або печінки.
Вроджені дефекти виявляються у 35 з 1000 близнюків (у порівнянні з 25 з 1000 одноплідних дітей).
Крім того, у кратних немовлят є велика ймовірність народитися з церебральним паралічем (ДЦП). Недавні дослідження, вивчили понад мільйон пологів, встановили, що ДЦП в чотири рази частіше зустрічається у близнюків, ніж у дітей від одноплодной вагітності.
Пренатальні скринінг-тести при багатоплідній вагітності
пренатальні скрининги при багатоплідній вагітності можуть допомогти оцінити ризики розвитку у ваших малюків різних хромосомних аномалій та вроджених дефектів. У першому триместрі вагітності вам, швидше за все, буде призначено ультразвукове дослідження комірного (потиличного) простору. яке покаже, чи є у будь-якого з ваших дітей зайва рідина в області шиї - потенційний ознака синдрому Дауна.
Але вам навряд чи буде призначений аналіз крові на хромосомні маркери (так званий пренатальний скринінг першого триместру), який зазвичай призначається жінкам на терміні 10 - 13 тижнів вагітності, щоб перевірити дитину на наявність вроджених дефектів. Справа в тому, що результати цього тесту не дуже точні для жінок з багатоплідної вагітністю, тому ваш лікар, швидше за все, не буде його вам призначати.
Амніоцентез і біопсія хоріона при багатоплідній вагітності
Амніоцентез і хоріоцентез (біопсія хоріона) використовуються акушерами-гінекологами для діагностики хромосомних аномалій у плода. Ці дослідження часто виконуються на ранніх термінах вагітності (на 11-12 тижні - біопсія хоріона, на 15-20 тижні - амніоцентез) для перевірки дитини на ознаки синдрому Дауна та інших генетичних проблем. Матерям з багатоплідної вагітністю ці тести можуть стати в нагоді в визначенні типу близнюків - монозиготних (однояйцевих) або дизиготних.
Обидва дослідження значно важко, якщо ви виношуєте двійню, трійню або більше дітей. У разі, якщо ваші діти не поділяють амниотическую порожнину, лікар повинен бути дуже обережним, щоб взяти зразок від кожної дитини і не переплутати зразки. У близнюків, які поділяють одну амниотическую порожнину, ДНК абсолютно однакові, так що плутанина не має ніякого значення. При виношуванні трійні або більше взяти проби від кожного плода не завжди представляється можливим.
Ризик викидня від цих аналізів при багатоплідній вагітності також трохи вище, ніж при виношуванні одну дитину. Наприклад, викидень після амніоцентезу становить майже 3%, що приблизно в п'ять разів вище, ніж при проведенні даної процедури при одноплодной вагітності. Викидень після біопсії хоріона складає близько 4%. Якщо ви сумніваєтеся, чи варто вам проходити генетичний скринінг при багатоплідній вагітності. ретельно обговоріть всі ризики і користь цих досліджень з вашим лікарем або генетичним консультантом, перш ніж піддатися будь-якій процедурі.