У багатьох жінок поняття біохімічного скринінгу 1 триместру вагітності викликає незрозумілий страх з огляду на те, що вони не розуміють, що це таке і як робиться.
Тим часом дане обстеження являє собою комплекс різних діагностик, які допомагають скласти найбільш повну картину про розвиток плода.
Розшифровка результатів, отриманих при обстеженні в 1 триместрі вагітності, дозволяє виявити найрізноманітніші патології і встановити генетичні аномалії.
особливості проведення
Біохімічний скринінг для 1 триместру є проведення вимірювань деяких речовин в крові у вагітної жінки, що дозволяє з високою достовірністю встановити патології у формуванні нервової системи у плода.
Крім того, дане обстеження з високою точністю виявляє синдроми Дауна і Едвардса.
У деяких випадках скринінг 1 триместру ще називають подвійним тестом через те, що він дозволяє одночасно визначити кількість двох плацентарних білків.
Для кожного показника існують певні норми, відхилення від яких може вказувати на наявність патологій у розвитку плоду.
Незважаючи на те, що біохімічний скринінг є необов'язковим обстеженням, зробити його в період 1 триместру рекомендують всім вагітним жінкам.
Крім того, вкрай важливо перевірити норми деяких показників за допомогою скринінгу тим жінкам, які перебувають у групі ризику.
Так, біохімічний скринінг рекомендується пройти всім вагітним старше 35 років. Обстеження показано при наявності загрози переривання вагітності.
Біохімічний скринінг роблять і в тому випадку, коли в анамнезі вказано мимовільний викидень.
Скринінг 1 триместру є досить інформативним обстеженням, яке дозволяє виявити найрізноманітніші відхилення від норми у розвитку плоду.
Обстеження показано тим, у кого в анамнезі також присутній завмерла або регресує вагітність.
Варто пройти біохімічний скринінг у першому триместрі і тим жінкам, які працювали на шкідливих виробництвах.
Вкрай важливим є скринінг 1 триместру для вагітних, у яких раніше спостерігалися різні хромосомні відхилення від норми або були виявлені вади розвитку плода минулої вагітність.
Обов'язково провести таке обстеження рекомендується жінкам, які на ранніх термінах вагітності перенесли будь-які інфекційні захворювання.
Перевірити відхилення від норми за допомогою біохімічного скринінгу слід і в тому випадку, якщо на ранніх термінах приймалися заборонені при вагітності препарати.
Лікар буде наполягати на обстеженні, якщо жінка страждає на наркоманію або алкоголізм, а також тоді, коли в родині майбутнього малюка присутні спадкові захворювання.
Слід пройти біохімічний скринінг і в тому випадку, коли між подружжям присутня близькоспоріднених зв'язку.
Скринінг 1 триместру включає в себе два види досліджень. У першому випадку проводиться ультразвукове обстеження, спрямоване на виявлення патологій у розвитку плоду.
У другому випадку робиться вже біохімічний скринінг, який дозволяє виявити основні ризики таких синдромів, як Едвардса і Дауна.
Слід зазначити, що біохімічний скринінг плода 1 триместру дозволяє виявити лише ризики розвитку патологій - розшифровка результатів не дозволяє поставити точний діагноз.
В цьому випадку для постановки діагнозу можуть знадобитися додаткові обстеження.
принципи розшифровки
Якщо в крові у вагітної виявлені відхилення від норми деяких показників, то це може свідчити про неправильний розвиток плода, однак остаточно стверджувати про наявність патології не можна.
Щоб максимально точно встановити причину відхилення від норми і поставити правильний діагноз, лікарю потрібно комплексне обстеження вагітної, при якому висновок робиться на підставі даних, отриманих від різних досліджень.
При біохімічному скринінгу 1 триместру для кожного показника норма визначається в залежності від терміну вагітності.
Щоб домогтися найбільш точних результатів при проведенні діагностики, самообстеження найкраще виконувати в період з 9 по 13 тиждень.
У цьому випадку норми ХГЧ можна звести в таблицю в залежності від терміну вагітності:
Слід зазначити, що з кількісних даних, які дає розшифровка біохімічного скринінгу, додатково виводиться коефіцієнт, який умовно показує норму всіх співвідношень - МОМ.
Його нормальним значенням вважається показник в межах від 0,5 до 2.
Слід пам'ятати, що на підсумки скринінгу можуть впливати різні фактори.
Так, при розшифровці отриманих після проведення діагностики в першому триместрі даних необхідно обов'язково враховувати багатоплідної вагітність, а також відхилення від норми у вазі жінки.
Великий вплив на кінцевий результат надає і такий фактор, як вагітність, яка сталася внаслідок екстракорпорального запліднення.
Недостовірні результати можна отримати і в разі, якщо вагітна вживала певні групи медикаментів або в момент проведення процедури у неї була застуда.
Також впливають на остаточний результат цукровий діабет майбутньої мами, куріння і деякі складності при виношуванні плоду.
Тим часом велике значення при проведенні розшифровки біохімічного скринінгу відіграє кваліфікація фахівця, який її проводить.
Крім того, дуже часто це дослідження для підтвердження виявленої патології вимагає проходження деяких додаткових обстежень на розсуд лікаря.
Поради та рекомендації
Незважаючи на те, що дана діагностика є досить простий, все ж є певні правила, які необхідно враховувати перед проведенням обстеження.
Слід пам'ятати, що в цьому випадку взяття крові проводиться натщесерце. Не рекомендується в день обстеження навіть пити воду.
Найкраще взяти з собою трохи їжі і перекусити після того, як буде проведена процедура.
Підготовку до обстеження слід починати за два дні до призначеного лікарем терміну проведення процедури. У цей період часу необхідно дотримуватися щадну дієту.
Крім того, з раціону слід повністю прибрати ті продукти, які можуть привести до алергічних реакцій. Так, до досить сильних алергенів відносять шоколад, морепродукти, горіхи і копчені страви.
Якщо не дотримуватися вищеописані рекомендації, то розшифровка дослідження може показати недостовірні результати. В цьому випадку кров доведеться здавати повторно.
Дане дослідження абсолютно безпечно як для майбутньої мами, так і для плоду. Процедура не несе ніякої небезпеки і не може стати причиною розвитку якого-небудь патологічного стану.
Діагностика може бути проведена лише за направленням лікаря. В цьому випадку у жінки повинні спостерігатися певні симптоми, які свідчать про різні відхилення у розвитку плоду.
Коли будуть отримані всі необхідні дані, за допомогою спеціальної комп'ютерної програми проводиться розрахунок ризику народження малюка з різними аномаліями генетичного характеру.
Так, наприклад, якщо в заключній записці буде вказано, що ризик знаходиться в співвідношенні 1: 310, то це означає, що з 310 майбутніх мам з точно такими ж показниками у одній народиться малюк з певною патологією.
Всі отримані дані ретельно аналізує лікар, він же і повідомляє вагітній жінці про всі можливі ризики.
По суті, дане обстеження в першому триместрі направлено, головним чином, на виявлення серйозних відхилень у розвитку плоду.
Процедура не є обов'язковою, тому будь-яка жінка може від неї відмовитися, навіть якщо на діагностиці наполягає лікар.
Тим часом будь-яка діагностична процедура при вагітності - це можливість виявити найрізноманітніші патологічні стани плода, що дозволить своєчасно вжити адекватних заходів.