Дорогі читачі блогу! Кожна жінка знає, що позаматкова вагітність завжди несе в собі загрозу для здоров'я і життя. Перші ознаки позаматкової вагітності повинні насторожити кожну жінку.
Це стан, що вимагає невідкладної медичної допомоги, так як без своєчасно проведеного хірургічного лікування, можливий смертельний результат.
трохи статистики
Позаматкова вагітність - що це? З назви зрозуміло, що це вагітність, яка розвивається за межами порожнини матки. В даний час це приблизно 2% від усіх вагітностей. Із загальної кількості позаматкових вагітностей 80% розвиваються в фаллопієвих трубах, 1,5% за межами статевої системи, тобто запліднене яйце не потрапляє назад в труби, а прикріплюється до якого-небудь органу в черевній порожнині.
До XIX століття 70% жінок гинули від наслідків позаматкової вагітності. Згідно зі статистикою, 10% жінок після позаматкової вагітності вже ніколи не можуть мати дітей. Хоча на цей показник впливає безліч факторів, одним з яких є своєчасне звернення до лікарні.
Як виникає позаматкова вагітність
При нормально протікає вагітності запліднене яйце з фаллопієвих труб потрапляє в порожнину матки, де воно прикріплюється до стінки і продовжує далі розвиватися аж до самих пологів.
При патологічної вагітності в силу ряду причин запліднена яйцеклітина в матку не потрапляє, а залишається в просвіті труб або взагалі залишається в черевній порожнині. Оскільки труби не призначені для подібної функції, то в міру зростання плодового яйця якийсь час труба може розтягуватися. Але в певний момент, приблизно через 1-2 місяці, може статися трубний викидень або, що гірше, фаллопієві труба може лопнути. І те, і інше дуже небезпечно для життя жінки.
Фактори ризику
Причинами розвитку позаматкової вагітності служать наступні фактори ризику:
- Аборти або раніше важко протікали пологи, після яких теж можуть бути запальні захворювання статевих органів.
- Інфантилізм - недостатній розвиток фаллопієвих труб, труби в цьому випадку довгі і звивисті, з звуженими просвітами.
- Позаматкова вагітність може повторитися, якщо раніше була подібна вагітність на одній з труб.
- Збої в гормональній системі.
- Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ).
- Жінки, що палять в 7,5 разів частіше страждають від позаматкової вагітності.
Запальні захворювання статевих шляхів - аднексити, ускладненнями яких можуть бути утворені спайки в фаллопієвих трубах, які перешкоджають нормальному проходженню заплідненої яйцеклітини.
Перші ознаки позаматкової вагітності
Звичайні ознаки вагітності
Це затримка місячних, можлива нудота, припухлість і болючість молочних залоз, сонливість, підвищений апетит. Такі ознаки можуть бути як при нормально протікає вагітності, так і при позаматкової.
Незвичайні ознаки вагітності
Симптоми, не властиві звичайній вагітності, виникають зазвичай в терміни від 3 до 8 тижнів з дня останньої менструації. До них відносяться біль, кровотеча і, як наслідок кровотечі, шок.
- Сильний біль може бути схваткообразной, ріжучої або ниючий, зазвичай виникає з одного боку живота. При попаданні крові в черевну порожнину, біль віддає в задній прохід або в подложечную область і навіть в плече. Болючим стає сечовипускання і дефекація.
- При позаматкової вагітності виникає внутрішня кровотеча - кров з пошкоджених судин виливається в черевну порожнину. Часто, в зв'язку з падінням рівня прогестерону, виникає маткова кровотеча, що нагадує менструацію. Рясні кровотечі зустрічаються вкрай рідко. Найчастіше кров'янисті виділення темного кольору бувають мізерними, але тривалими.
наслідки
Грізним наслідком позаматкової вагітності є розрив фаллопієвій труби, яке при великій крововтраті веде до розвитку шокового стану. Спостерігається втрата свідомості, блідість шкірних покривів, падіння артеріального тиску, частий слабкий пульс. Такий стан вимагає негайної медичної допомоги.
Точний діагноз самій собі поставити важко. Але якщо ви запідозрили, виходячи з вище описаних симптомів (не враховуючи шоковий стан), у себе щось подібне, терміново йдіть на огляд до гінеколога. Під наглядом лікаря і зробивши потрібні аналізи, вам поставлять точний діагноз. Якщо позаматкова вагітність підтвердиться, то на малих термінах лікарі можуть перервати вагітність більш щадними методами.
Якщо плодове яйце ще не велике і немає загрози розриву труби, то роблять лапороскопії: через невеликі отвори в животі вводять лапароскоп з оптичною системою, зображення операції видно на моніторі апарату. Це досить безпечна операція, після якої навколишні органи не зачіпаються і не залишаються спайки і рубці, а сама труба залишається на місці. Суть операції полягає в «відсмоктуванні» плодового яйця з труби, операція нагадує міні-аборт. Після проведеного протизапального лікування жінка може знову завагітніти. При масивній кровотечі доведеться робити лапоротомія з видаленням пошкодженої труби. Оскільки позаматкова вагітність може повторитися і на іншій трубі, можливість завагітніти дорівнює нулю. І це ще один наслідок позаматкової вагітності.
Профілактика позаматкової вагітності
Будь-яку вагітність треба планувати. Ризик виникнення позаматкової вагітності буде мінімальний, якщо до настання вагітності зможете вилікувати всі запальні захворювання в гострій або хронічній стадії.
Дуже важливо своєчасно поставити діагноз. На ранніх термінах вагітності самостійно такий діагноз поставити неможливо. Але, якщо при затримці місячних, ви зробите тест на вагітність і він виявиться позитивним, не варто тягнути, а треба йти на прийом до лікаря-гінеколога. Якщо при огляді лікар підтвердить вагітність, він повинен направити вас на УЗД-обстеження. Саме на УЗД можна побачити, де приліпилося плодове яйце.
Як бачите нічого складного немає. Але дотримуючись цих рекомендацій можна уникнути настільки грізного захворювання і його ускладнень.
Але якщо ви самі або ваші родичі помітили невластиві при звичайній вагітності біль і кров'янисті виділення, терміново викликайте невідкладну медичну допомогу.
З побажаннями доброго здоров'я Таїсія Філіппова