Як відомо, в організмі жінки всі процеси, пов'язані з підтриманням стабільного місячного циклу і заплідненням, забезпечуються взаємодією великої кількості гормонів: статевих, гіпофізарних, гіпоталамічних.
При вагітності відбувається зміна співвідношення між цими гормонами.
У тканини яєчника в цей час відбувається процес утворення жовтого тіла вагітності, який виробляє прогестерон, який сприяє її збереженню. Плацента також має здатність до синтезу гормонів: у ній утворюється т.зв. плацентарний лактоген, який забезпечує життєдіяльність самої плаценти, пролактин і хоріонічний гонадотропін (ХГ), який грає роль в складних механізмах формування статі майбутньої дитини. На взаємодії індикаторного речовини саме з цим гормоном і заснований принцип дії всіх тестів для визначення вагітності.
Дуже часто жінки не розуміють, чому після аборту тест позитивний, адже зародка в матці більше немає - вагітність вже вирішилася. Так ось, при аборті тим чи іншим способом відбувається видалення плодового яйця і плаценти з порожнини матки, а так як вироблення хоріонічного гонадотропіну безпосередньо залежить від функції плаценти, після її видалення кількість гормонів в крові і в сечі починає знижуватися. Однак зменшується воно досить повільно. Ось чому в перший час після аборту тест показує вагітність - в крові все ще велика концентрація гонадотропіну, який і визначає позитивний результат тесту. У нормі хоріонічний гонадотропін повинен перестати визначатися в плазмі крові на першу добу після аборту. Але іноді цього не відбувається, і після аборту тест позитивний, незважаючи на те, що пройшло вже кілька тижнів. Така ситуація може виникнути, якщо в порожнині матки залишився хоча б невеликий шматочок плодового яйця. Іноді позитивний тест на вагітність після аборту в дійсності є хибнопозитивним, адже не всі тести мають однакову чутливістю. На кінцевий результат можуть вплинути: дієта, прийом препаратів, що містять в собі ХГ, наприклад, прегнил, захворювання нирок, що супроводжуються виділенням білка з сечею, який може перекручувати результат реакції в ту чи іншу сторону. Ось чому слід зробити дослідження кілька разів з проміжками два-три дні, при цьому бажано використовувати тест-смужки різних фірм-виробників.
Ще однією причиною того, що після аборту тест показує вагітність, може бути позаматкова локалізація плода, через що розвиток його відбувається не в порожнині матки, а в матковій трубі або безпосередньо в яєчнику. Зрозуміло, використовуючи, наприклад, метод вакуум-аспірації, видалити зародка з труби проблематично. Що залишилися в організмі оболонки зародка при цьому будуть продовжувати продукувати ХГ, що і дасть позитивний результат. Дуже рідко джерелом секреції ХГ може бути ектопічна вагітність з локалізацією плода в черевній порожнині. Схожа картина спостерігається в деяких випадках, коли аборт не призводить до загибелі зародка. Плодове яйце при цьому залишається в матці, визначаючи позитивний результат тесту. У цьому випадку він буде істинним, адже жінка все ще вагітна. Очевидно, що тест на вагітність після медикаментозного аборту може бути позитивним з тих же причин, що і після хірургічного. Медикаментозний аборт проводиться за допомогою прийому антіпрогестагенов - препаратів, які посилюють скорочення матки з одночасним розслабленням її шийки. На жаль, при цьому способі виробництва аборту набагато більша ймовірність того, що в матці залишаться частинки плідного яйця і його оболонок. Незважаючи на видиму простоту такого аборту, він є серйозним втручанням в репродуктивну сферу жінки і повинен проводитися тільки під наглядом лікаря в спеціалізованому відділенні. В іншому випадку велика ймовірність ускладнень. Маткова кровотеча, неможливість завагітніти вдруге - все це цілком можливо при безконтрольному прийомі антіпрогестагенов.
Що ж робити, якщо після аборту тест позитивний і відсутні менструації, незважаючи на те, що пройшло вже багато часу? Не намагайтеся самостійно вирішити цю проблему, тому що причинами її можуть бути такі стани, з якими без сторонньої допомоги впоратися неможливо. Наприклад, позаматкова трубна вагітність - грізна патологія, яка може викликати розрив маткової труби. Необхідна рішення про стан Вашого здоров'я може винести лише лікар після повноцінного обстеження. Тест на вагітність після медикаментозного аборту, втім, так само як і після будь-якого іншого - це чудовий «помічник» для жінки, який дозволить їй своєчасно запідозрити про «неполадки», пов'язаних зі статевими органами, і без втрати часу звернутися за медичною допомогою.
Питання та відповіді: