По суті справи не розвивається або завмерлавагітність - це загибель ембріона на тому чи іншому терміні вагітності.
Найчастіше це відбувається до 12 тижнів вагітності.
Після загибелі ембріона відшарування плодового яйця може відбуватися не відразу, і жінка продовжує себе добре відчувати, якщо при цьому відсутні кров'янисті виділення, медики називають цей стан «не відбувся викидень».
Як правило, через якийсь час починається відшарування плодового яйця, з'являються болі, що тягнуть внизу живота і в попереку, розвивається маткова кровотеча, яке може бути зовсім незначним.
Як розпізнати завмерла вагітність ?
Діагноз ставиться на підставі ультразвукового дослідження по невідповідності розмірів плодового яйця терміну вагітності і по відсутності серцебиття плоду. При вагітності раннього терміну до 6 тижнів не слід поспішати приймати рішення про вишкрібанні порожнини матки, особливо при відсутності кров'яних виділень із статевих шляхів тому не виключені помилки при виконанні УЗД. В цьому випадку можна виконати повторне УЗД через 1 тиждень, і здати аналізи на ХГЛ з інтервалом в 3 дня.
При цьому якщо плодове яйце не виростає і серцебиття плода і раніше відсутня, і немає істотного приросту цифр ХГЧ, слід прийняти рішення про оперативне лікування. Якщо рівень ХГЧ значно підвищується, а при УЗД серцебиття не визначається, то, швидше за все ми маємо справу з прогресуючою вагітність ю раннього терміну і для повного спокою необхідно через тиждень виконати ще одне УЗД, і здати ще раз ХГЧ.
Після того як діагноз вагітності, що завмерла підтверджується, необхідно провести термінове вишкрібання порожнини матки або вакуум аспірацію, бажано під контролем гістероскопії.
Відкладати цю процедуру, сподіваючись на мимовільний викидень не можна, особливо при наявності кров'янистих виділень із статевих шляхів або підвищенні температури тіла, тому що в порожнині матки відбувається розпад тканин загиблого ембріона, інтоксикація всього організму, порушення згортання крові.
Хто винен?
Причини, що викликають загибель ембріона, різноманітні.
що робити при діагноз е завмерлавагітність ?
Далі потрібно пройти гормональне обстеження, здати не тільки статеві гормони, а й, що особливо важливо, гормони щитовидної залози. Запитайте у генетика.
Наявність хромосомних захворювань можна виявити за допомогою цитогенетичного дослідження тканин загиблого плоду.
Поза вагітністю в деяких випадках виявити можливу хромосомну патологію плода допоможе цитогенетическое дослідження крові обох подружжя. У процес обстеження необхідно включити УЗД, дослідження імунного статусу (визначення вовчакового антикоагулянту, антитіл до кардіоліпінів), гімостазіограмму з консультацією лікаря гематолога.
Найчастіше призначення будь-якої нескладної коригуючої терапії досить для уникнення подальших трагедій. наступну вагітність варто планувати не раніше ніж через 3 місяці після гістероскопії або після виявлення причини і подальшої корекції.