Протягом вагітності жінка періодично стикається з тим, що виділення зі статевих шляхів змінюються, і часто в гіршу сторону. Це можуть бути жовті густі виділення або рідкі біляві, або з прожилками крові.
При появі будь-яких підозр треба звертатися до лікаря. У різні терміни виділення можуть значно відрізнятися. Особливо уважно до свого стану треба ставитися в кінці вагітності.
Виділення на 39 тижні вагітності можуть свідчити про початок пологів. так як одним з перших ознак пологів є відходження слизової пробки.
Слизова пробка утворюється на 7 тижні вагітності в цервікальному каналі. Її значення дуже велике - вона перешкоджає проникненню інфекції в порожнину матки. Якщо шийка матки починає розкриватися, то пробка виходить. По суті це може статися на будь-якому терміні вагітності. Тому якщо до пологів далеко, а пробка відійшла, то це привід для якнайшвидшого звернення за медичною допомогою.
Але найчастіше пробка відходить саме на останньому місяці вагітності. Зазвичай пробка виглядає як згусток слизу з прожилками крові. Хоча виглядати вона може і по-іншому: у вигляді прозорого тягучого згустку без всяких домішок або приймати білуватий, жовтувато-кремовий і навіть коричневий відтінок.
Іноді вона відділяється поступово, тоді будуть спостерігатися виділення, що мажуть на 39 тижні вагітності. У більшості випадків цей процес займає кілька днів, значно рідше - кілька тижнів. Але це не відноситься до патології. Вагітна повинна розуміти, що з даного моменту шийка матки стає дуже сприйнятливою до різного роду інфекцій, тому тепер знаходження в наповненій ванні (стояча вода) і заняття сексом точно неприпустимі.
Сліди крові в пробці або її коричневий колір можуть сигналізувати про початок родової діяльності в найближчі години.
Крім пробки виділення можуть бути пов'язані з інфекцією. Тоді вони стають жовтими або з зеленим відтінком. Запах таких виділень явно неприємний, а їх зовнішній вигляд дуже сильно схожий на гнійну масу. З'являється свербіж і набряк статевих органів. Всі ці ознаки вказують на наявність бактеріальної інфекції в статевому каналі вагітної. В даному випадку потрібно невідкладна лікарська допомога, оскільки існує величезний ризик внутрішньоутробного інфікування плода. На цьому несприятливому фоні у новонародженого може розвинутися пневмонія або сепсис.
Якщо виділення сирнистий, то загострився кандидоз (а це нерідке явища під час вагітності). Виділення в даному випадку стають білого кольору. Також вагітна страждає від сильного свербіння статевих шляхів. Цей стан вимагає проходження термінового курсу місцевого лікування. Оскільки пологи вже зовсім близько потрібно встигнути пролікуватися до моменту розриву плодового міхура, під час пологів малюк може бути інфікована.
Найгірше, якщо виділення стали кров'яними і рясними. По суті, мова вже йде про початок кровотечі у вагітної. Це може говорити про відшарування плаценти. Іноді в подібній ситуації виділення не кров'янисті, а мажуть коричневі. Це пов'язано з тим, що відшарування плаценти може початися на маленькій ділянці, а при періодичних скороченнях матки (тренування перед пологами) вже згорнута кров спорожняється і виходить назовні. Найстрашніше при почався відшаруванні плаценти - такий патологічний стан може дуже швидко прогресувати. При зволіканні в наданні термінової допомоги медиків можлива загибель в утробі плода і загибель самої породіллі внаслідок сильної кровотечі.
Краще в таких випадках викликати бригаду «швидкої допомоги» і їхати в пологовий будинок. Займатися з'ясуванням причини виділень повинен доктор, так як тільки він зможе оцінити ситуацію і прийняти правильне рішення.
Це ще одна вірна ознака близьких пологів. Навколоплідні води можуть виходити маленькими порціями (тобто підтікати протягом декількох днів) або ж вилитися разом в досить великій кількості при розриві плодового міхура. В останньому випадку можна говорити про початок родової діяльності, тому необхідно терміново відправлятися в пологовий будинок. Слідом зазвичай починаються перейми. Найчастіше навколоплідні води відходять у вагітних в ранкові години, лежачи або при підйомі з ліжка.
У нормі ці виділення рідкі, прозорі, чисті, з солодкуватим запахом. Допустимі рожевий або жовтуватий відтінок, а також невелика кількість в них білих пластівців (це сліди первородного мастила, що покриває тільце малюка). Іноді води пофарбовані в зелений або коричневий відтінки, це говорить про попадання в них первородного калу плоду. В даному випадку є небезпека заковтування амніотичної рідини немовлям, що не зовсім добре. Потрібно вирушати відразу ж в пологовий будинок.
Отже, нормальними виділеннями у вагітної на 39-му тижні є слизові прозорі або білі без появи дискомфортного стану (свербіння, почервоніння, неприємного запаху). Коричневі слизові і з маленькими прожилками крові вказують на відходження пробки і близькі пологи.