Головна | Про нас | Зворотній зв'язок
Організація педіатричної допомоги дітям в умовах дитячої міської лікарні.
Основні завдання дитячої поліклініки:
1.оказаніе амбулаторно-поліклінічної допомоги в поліклініці і вдома
2.оказаніе лікувально-консультативної допомоги в дошкільних і шкільних установах
4. Організація і проведення профілактичної роботи:
-антенатальная охорона плода,
- диспансеризація дітей різних вікових груп,
-протиепідемічна робота, в т.ч. проф.вакцінація,
- контроль роботи молочної кухні і пунктів роздачі,
- санпросвет. робота серед дітей, батьків, педагогів.
Структура дитячої міської лікарні.
реєстратура, фільтр. бокс
Кабінет долікарської прийому
1.педіатріческое відділення: кабінети педіатрів, здорову дитину. приви-ний
3.кабінети фахівців: хірургічний, неврологічний, офтальмоло-ня, ЛОР, КІЗ, інші.
Допоміжне лікувально-діагностичний підрозділ:
1.отделеніе відновного лікування: кабінети фізіотерапевтичний, ЛФК, масажу, логопедичний. інші
2. діагностичне: кабінети функціональної діагностики, лабораторія, рентгенівський, інші
Дошкільно-шкільне відділення: ДДУ та школи
Молочна кухня або роздавальна.
управління. инф.-анал. відділ або кабінет обліку і медстатистики, госпчастина.
Спеціалізовані палатні лікувальні відділення:
за профілем - загальносоматичні, хірургічне, кардіологічне, инфек-
ционное, гастроентерологічне, інші
за віком дітей - для недоношених, для новонароджених, для дітей ран-
нього віку (до 3 років), для дітей молодшого віку (3-5 років),
для дітей старшого віку (6 і старше).
Структура лікувальних відділень стаціонару ДГБ має особливості:
- Наявність ігрової кімнати зі штатною посадою педагога-методиста,
- Наявність 1-2 напівбоксів.
ОРІЄНТОВНИЙ ПОЛОЖЕННЯ про допологову патронаж ВАГІТНИХ
Дитяча поліклініка (поліклінічне відділення, дитяча консультація) починає медичне спостереження за майбутньою дитиною з часу отримання повідомлення з жіночої консультації про постановку вагітної на облік. Інформацію про постановку на облік вагітної жінки дитяча міська поліклініка отримує 2 рази в місяць (1 і 15 числа кожного місяця - з відповідним перенесенням на понеділок, коли ці числа потрапляють на вихідні дні).
Дільнична медична сестра фіксує в Зошити обліку роботи вдома дільничної медичної сестри (ф. № 116 / о)
всіх вагітних, переданий-них старшою медсестрою поліклініки. Першу зустріч з вагітною учас-тково медсестра проводить вдома. Якщо при взятті на облік жінки жіночою консультацією встановлюється середня або висока ступінь ризику перебігу вагітності, дільнична медична сестра інформує про це участ-кового педіатра, і він виконує вдома перший допологовий патронаж.
w збір повної загальної інформації про дану вагітності,
w збір інформації про склад сім'ї, взаємини в сім'ї, бажання чи небажання мати дитину, відповідно житлових умов і матеріального добробуту поповненню сім'ї, готовність сім'ї допомагати вагітної до і після пологів,
w дача рекомендацій щодо необхідності повноцінного харчування і можливого алергічного впливу на плід деяких продуктів харчування, роз'яснення значення псіхоемоціонального стану вагітної, позитивних емоцій, підготовка до лактації,
w проведення антенатальної профілактики патології плода,
w сприяння становленню відповідальності майбутньої матері і батька за нормальний перебіг вагітності і здоров'я майбутньої дитини,
w орієнтація сім'ї на необхідність згоди і взаєморозуміння, сприятливої атмосфери в сім'ї, заборона алкоголю і куріння, в т.ч. і пасивного, застереження від самолікування медикаментами,
w пропозиції щодо здорового способу життя сім'ї, сприяння шанобливого ставлення всієї родини і близьких до вагітної, майбутньої дитини і матері.
Запис про проведене патронажі робиться в Історії розвитку майбутньої дитини . У записі вказується дата патронажу, триместр, термін вагітності.
Вторинний патронаж проводиться в термін 32-36 тижнів вагітності участко-вим педіатром, дільничної медичною сестрою на дому. Медичний персонал пояснює майбутній матері особливе значення 3-го триместру бере-менности для забезпечення нормальних пологів, фізіологічного завершити ня внутрішньоутробного розвитку плода та народження здорової дитини. Головною метою патронажу в 3-му триместрі є сприяння дитячої полікліні-ки в тому, щоб вагітна жінка щотижня відвідувала жіночу консультацію з метою попередження ускладнень, посиленого контролю за розвитком плоду в найвідповідальніший період антенатального розвитку, зміцнення зв'язку дитячої поліклініки з сім'єю.
w визначення готовності сім'ї до народження дитини,
w дача рекомендацій про необхідному майні для дитини, підготовці житла для майбутньої дитини, одягу, предметів догляду, гігієни,
w дача загальних рекомендацій щодо рухової діяльності, психологічного спокою з акцентом на необхідності збереження перед пологами і під час пологів врівноваженого психоемоційного стану, віри в сприятливий результат,
w отримання інформації про очікуване вазі дитини, визначеному жіночою консультацією,
w дача рекомендацій щодо підготовки молочних залоз і всього організму до достатньої лактації, інформування про роль грудного вигодовування для розвитку і здоров'я дитини і самої матері в його забезпеченні з акцентом на необхідності раннього прикладання новонародженого до грудей після пологів, для якого практично немає протипоказань,
w інформування про необхідність щотижневого контролю артеріального тиску, спостереження за самопочуттям і необхідність негайно звернутися за медичною допомогою у разі ускладнення,
Дані повторного патронажу та свої рекомендації дільничний педіатр, медична сестра записують в Історії розвитку майбутньої дитини (ф. № 112 / о) .
Комплексна оцінка стану здоров'я дитини оцінюється за такими ознаками:
o функціональний стан органів та систем,
o резистентність і реактивність організму,
o рівень і гармонійність фізичного і нервово-психічного розвитку,
o наявність хронічної (в т.ч. вродженої) патології.
За станом здоров'я діти розподіляються на групи здоров'я.
Групи здоров'я дітей
1 група - здоровие- не мають відхилень за всіма ознаками здоров'я, не хворіють за період спостереження або мають незначні одиничні откло-вати, які не впливають на стан здоров'я і не потребують корекції-ції
2 група - діти «групи ризику» - діти з ризиком виникнення хронічної патології, часто (4 і більше разів на рік) хворіють, діти з функціональними відхиленнями, обумовленими ступенем морфологічної зрілості орга-нів і систем, діти 1-го року життя з обтяженим акушерським і геніалогі-ного анамнезом, які перехворіли з несприятливим перебігом реабіліта-ційного періоду
3 група (А) - хворі в стадії компенсації - хворі діти з хроничес-кою патологією в стадії компенсації
4 група (В) - хворі в стадії субкомпенсації - хворі діти з Хроні-чеський патологією в стадії субкомпенсації
5 група (С) - хворі в стадії декомпенсації - хворі діти з Хроні-чеський патологією в стадії декомпенсації