Тест з акушерства з відповідями

1. До найбільш частих причин кровотечі в першому триместрі вагітності відноситься

  • 1) варикозне розширення вен піхви
  • 2) передлежання плаценти
  • 3) загрозливий і почався викидень
  • 4) розрив матки
  • 5) перервалася позаматкова вагітність

2.



До найбільш частих причин кровотечі в кінці вагітності відноситься

  • 1) почався викидень
  • 2) розрив матки
  • 3) передлежання плаценти
  • 4) міхурово занесення
  • 5) передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

3. До основних причин виникнення аномалій розташування плаценти відносяться

  • 1) пізній токсикоз вагітних, захворювання нирок, гіпертонічна хвороба
  • 2) патологічні зміни в слизовій оболонці матки
  • 3) неправильні положення і тазове передлежання плода
  • 4) підвищена ферментативна активність трофобласта
  • 5) деформації порожнини матки при аномаліях її розвитку або при міомі матки

4. Нормальним вважається розташування плаценти

  • 1) вище області внутрішнього зіву на 7 см і більше
  • 2) по передній стінці матки
  • 3) вище області внутрішнього зіву на 3 см
  • 4) по задній стінці матки
  • 5) в області нижнього сегмента матки

5. Низьким називається розташування плаценти, при якому

  • 1) відстань між її нижнім краєм і внутрішнім зевом менше 7 см
  • 2) край її доходить до внутрішнього зіву
  • 3) нижній край її знаходиться нижче передлежачої частини плода
    • 4) відбувається її відшарування у другому періоді пологів
  • 5) відстань від краю плаценти до місця розриву плодового міхура 1O см

6. Основною при передлежанні плаценти є скарга

  • 1) на сильні розпираючий біль в животі
  • 2) на переймоподібні болі в низу живота
  • 3) на зовнішнє кровотеча
  • 4) на болі в епігастральній ділянці
  • 5) на слабкі ворушіння плода

7. До основних клінічних ознак низького розташування плаценти відноситься

  • 1) біль в низу живота
  • 2) кровотеча в другому або третьому триместрах вагітності
  • 3) зовнішня кровотеча під час пологів
  • 4) гіпотрофія плода
  • 5) неправильне положення плода

    • 8. Кровотеча при повному передлежанні плаценти

    • 1) є проявом комбінованого зовнішньо-внутрішнього кровотечі
    • 2) зазвичай виникає в 28-32 тижні вагітності
    • 3) виникає раніше, ніж при неповному передлежанні плаценти
    • 4) зазвичай з'являється з початком пологів
    • 5) супроводжується сильними болями в низу живота

    9. При зовнішньому акушерському дослідженні у вагітної з передлежанням плаценти зазвичай виявляється

    • 1) матка в гіпертонусі
    • 2) болючість при пальпації нижнього сегменту матки
    • 3) матка в нормальному тонусі
    • 4) неправильне положення плода, високе розташування передлежачої частини плода
    • 5) змінений контур матки

    10. Передлежання плаценти нерідко поєднується

    • 1) з многоводием
    • 2) з аномаліями розвитку плода
    • 3) з аномалією прикріплення плаценти
    • 4) з перерастяжением нижнього сегмента матки
    • 5) з гіпотрофією плода

    11. При передлежанні плаценти вагітність часто ускладнюється

    • 1) раннім токсикозом
    • 2) пізнім токсикозом
    • 3) загрозою переривання
    • 4) розвитком гіпоксія плода
    • 5) вадами розвитку плода

    12. Головною умовою для виконання вагінального дослідження у вагітних і породіль з підозрою на передлежання плаценти є

    • 1) попередній огляд шийки матки в дзеркалах
    • 2) дотримання правил асептики
    • 3) адекватне знеболювання
    • 4) моніторний контроль за станом плоду
    • 5) проведення його в умовах розгорнутої операційної

    13. Повне передлежання плаценти є

    • 1) показанням для операції кесаревого розтину тільки при поєднанні з іншими відносними показаннями
    • 2) показанням для операції кесаревого розтину тільки при непідготовлених родових шляхах
    • 3) показанням для операції кесаревого розтину тільки при наявності кровотечі
    • 4) показанням для операції кесаревого розтину тільки при живому плоді
    • 5) абсолютним показанням для операції кесаревого розтину

    14. При виявленні матки Кувелера слід

    • 1) провести перев'язку судин матки за методом Цицишвили
    • 2) провести надпіхвову ампутацію або екстирпацію матки
    • 3) ввести скорочують матку кошти
    • 4) провести вискоблювання стінок порожнини матки кюреткою
    • 5) при масивній кровотечі провести видалення матки, при відсутності кровотечі застосувати утеротонические і гемостатичні засоби

    15. Кесарів розтин при повному передлежанні плаценти проводиться



    • 1) тільки при живому плоді
    • 2) тільки в нижньому сегменті матки
    • 3) тільки за життєвими показаннями
    • 4) тільки при кровотечі
    • 5) у плановому порядку

    16. Передчасної називають відшарування нормально розташованої плаценти

    • 1) в першому періоді пологів
    • 2) під час вагітності
    • 3) у другому періоді пологів
    • 4) в підготовчому періоді
    • 5) у третьому періоді пологів

    17. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

    • 1) може розвинутися в результаті травми живота
    • 2) виникає найчастіше в результаті зміни судин при пізній токсикоз вагітних, гіпертонічної хвороби і захворюваннях нирок
    • 3) призводить до гіпотрофії плода
    • 4) може виникнути в II періоді пологів при нерозкритими плодовому міхурі
    • 5) частіше зустрічається при маловодии, ніж при багатоводді

    18. Причиною передчасного відшарування нормально розташованої плаценти може бути

    • 1) коротка пуповина
    • 2) запізніле розтин плодового міхура
    • 3) передчасне відійшли вод
    • 4) швидке відходження вод при багатоводді
    • 5) патологічний підготовчий період

    19. Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти може проявлятися

    • 1) сильними болями розпирала характеру в животі
    • 2) профузним зовнішньою кровотечею
    • 3) гипертонусом матки
    • 4) гіпоксією або внутрішньоутробної загибеллю плоду
    • 5) болями в низу живота

    20. При передчасному відшаруванні нормально розташованої плаценти вагітні скаржаться

    • 1) на локальні болі розпирала характеру
    • 2) на переймоподібні болі в низу живота
    • 3) на рясна кровотеча з піхви
    • 4) на слабкість, запаморочення
    • 5) на бурхливі ворушіння плода

    21. Одним з характерних симптомів, які визначаються при піхвовому дослідженні породіль з передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти, є

    • 1) напружений плодовий міхур
    • 2) високе стояння перед частини
    • 3) виражена родова пухлина на голівці плода
    • 4) набряк країв маточного зіва
    • 5) шорсткість оболонок

    22. При зовнішньому акушерському дослідженні у хворих на центральну передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти можна виявити

    • 1) зміна контурів матки
    • 2) матку овоидной форми, звичайної консистенції
    • 3) гіпертонус матки
    • 4) локальну болючість матки
    • 5) гипотонус матки

    23. Прогресуюча передчасне відшарування нормально розташованої плаценти під час вагітності є показанням

    • 1) для кесаревого розтину
    • 2) для родовозбуждения
    • 3) для розродження через природні родові шляхи
    • 4) для надпіхвова ампутації матки
    • 5) для перев'язки судин матки за методом Цицишвили

    24. До основних причин ДВС-синдрому при передчасне відшарування нормально розташованої плаценти відноситься

    25. Тактика ведення вагітних з прогресуючою передчасним відшаруванням нормально розташованої плаценти і антенатальної загибеллю плоду складається

    • 1) в проведенні родовозбуждения
    • 2) в екстреної операції кесаревого розтину
    • 3) в призначенні гемостатичної терапії, при значному зовнішньому кровотечі - кесарів розтин
    • 4) у веденні пологів через природні родові шляхи
    • 5) в плодоразрушающей операції

    26. У породіллі діагностовано: - передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, - розкриття маткового зіву повне, - головка плоду в порожнині малого тазу, - серцебиття плода - 11O ударів в хвилину. слід вжити

    • 1) екстрену операцію кесаревого розтину
    • 2) екстрену плодоразрушающую операцію
    • 3) екстрену операцію вакуум-екстракції плода
    • 4) екстрену операцію накладення акушерських щипців
    • 5) вкорочення II періоду перинеотомией

    27. У акушерський стаціонар поступила породілля - з неповним передлежанням плаценти, - розкриття маткового зіву 4 см, - крововтрата при триваючому кровотечі досягла 25O мл, - плід живий, - води вилите дві години тому. показано

    • 1) почати гемостатичну терапію, при її неефективності - кесарів розтин
    • 2) почати родостімулірующіх терапію
    • 3) закінчити пологи операцією вакуум-екстракції плода
    • 4) застосувати операцію накладення акушерських щипців
    • 5) термінове розродження операцією кесарева перетину

    28. У акушерський стаціонар поступила породілля з діагнозом: - пологи I термінові, - другий період пологів, - передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, - интранатальная загибель плода. слід вжити

    • 1) розродження операцією кесарева перетину
    • 2) плодоразрушающую операцію
    • 3) призначення родостимулирующей терапії
    • 4) розродження операцією вакуум-екстракції плода
    • 5) розродження операцією накладення акушерських щипців

    29. У акушерський стаціонар поступила вагітна з діагнозом: - вагітність 33 тижні, - прееклампсія, - передчасне відшарування нормально розташованої плаценти, - антенатальна загибель плода. слід вжити

    • 1) екстрене кесарів розтин
    • 2) плодоразрушающую операцію
    • 3) кесарів розтин з наступною надвлагалищной ампутацією матки
    • 4) родовозбуждение
    • 5) вакуум-екстракцію плода

    30. Під час операції кесаревого розтину з приводу повного передлежанняплаценти виявлено збільшення плаценти. слід вжити

    • 1) ручне відділення плаценти
    • 2) внутрішньовенно ввести скорочують матку кошти
    • 3) розширити обсяг операції до надпіхвова ампутації або екстирпації матки
    • 4) вишкрібання порожнини матки
    • 5) почекати відділення плаценти протягом 3O хвилин

    31. У пологове відділення поступила вагітна зі скаргами на сильну кровотечу. Встановлено діагноз: - вагітність 34 тижні, - повне передлежання плаценти, - антенатальна загибель плода. слід вжити

    • 1) розпочати підготовку м'яких родових шляхів для подальшого родовозбуждения
    • 2) екстрене кесарів розтин
    • 3) плодоразрушающую операцію
    • 4) провести гемостатичну терапію
    • 5) почати родовозбуждение

    32. У пологове відділення поступила породілля, у якої - діагностовано неповне передлежання плаценти, - розкриття маткового зіву 4 см, - плодовий міхур цілий, - головка плоду притиснута до входу в малий таз, - виділення кров'янисті, мізерні. слід вжити

    • 1) ранню амніотомія
    • 2) поворот плода на ніжку
    • 3) екстрене кесарів розтин
    • 4) моніторного спостереження за станом плоду
    • 5) вакуум-екстракцію плода