Період відновлення жіночого організму після пологів становить як мінімум два роки. Такий відновний термін пояснюється, перш за все, тим, що під час вагітності організм жінки зазнає дуже великі зміни, які зачіпають всі органи і системи без винятку.
Якщо термін відновлення після пологів менше двох років, тобто жінка фактично завагітніла відразу ж після перших пологів, то це загрожує деякими проблемами, як для жінки, так і для ще народившегося малюка.
У щойно народили жінок виникає дуже багато питань з приводу лактації і настання вагітності, можливих ускладнень наступної вагітності, змін, що відбуваються під час другої вагітності і т.д.
Ми спробували виділити кілька основних питань, що стосуються "вагітності без перепочинку".
Коли може настати наступна вагітність?
Багато жінок, як не дивно мало приділяють часу і уваги контрацепції після пологів, сподіваючись "авось". Чомусь більшості молодих мам здається, що під час годування грудьми вагітність наступити практично не може. Такий процес називається "лактаційної амореями", коли у жінки на тлі грудного вигодовування відсутності місячні. Але такий метод діє тільки в разі постійного прикладання малюка до грудей і відсутності прикорму у вигляді овочевих (фруктових) пюре, молочних сумішей.
Якщо жінка годує грудьми, але прикладає малюка не постійно, але метод ставати неефективним.
Якщо лактація відсутня, то менструальний цикл може відновитися через 6-8 тижнів після пологів, що свідчить про відновлення систем організму жінки і готовності його до зачаття.
Поява місячних - сигнал до початку того періоду, коли контрацепція просто необхідна, щоб уникнути небажаної вагітності.
іноді вагітність настає і при відсутньої менструації - вагітність настає відразу ж при першій овуляції. Жінка навіть може не підозрювати про настання вагітності, особливо в разі відсутності токсикозу на ранній стадії, слабкості і запаморочення.
Які зміни відбуваються в організмі жінки після настання чергової вагітності?
Найзначніші зміни відбуваються в репродуктивній і ендокринній системах: концентрація статевих гормонів збільшується, підтримка вагітності здійснюється в яєчниках за допомогою жовтого тіла, що виробляється ендокринної залозою. З п'ятого тижня починається збільшення розмірів матки, що призводить до кровенаполнению зовнішніх статевих органів, зміни діяльності щитовидної залози і надниркових залоз.
У міру зростання плоду відбуваються зміни в серцево-судинній системі: збільшується об'єм циркулюючої крові, а також частота серцевих скорочень. Підвищена стомлюваність під час вагітності, надмірна дратівливість, часта зміна настрою свідчать про зміни в нервовій системі. У другому - третьому триместрі вагітності особливо зростає навантаження на органи сечовивідної системи - про це свідчать часті позиви в туалет.
Що відбувається з організмом під час чергової вагітності, якщо жінка годує грудьми?
Нескладно здогадатися, що під час вагітності організм відчуває неабияку навантаження, а якщо сюди ще додати і годування грудьми, то навантаження збільшується в кілька разів! Вироблення молока на увазі велика витрата вітамінів і мікроелементів, які необхідні для поліпшення якості молока і тим самим задовольняють потреби зростаючого малюка. Під час лактації у жінок можуть випадати волосся і кришитися зуби, що свідчить про виснаженні в деякому роді жіночого організму.
Якщо жінка годує грудьми, і стала помічати, що виробляється кількість молока різко зменшилася або ж дитина стала відмовлятися від смоктання грудей, слід перевірити наявність нової вагітності за допомогою тестів або ж шляхом відвідування гінеколога. Саме нова вагітність дає сигнал організму на вироблення гормонів, що впливає на смак і кількість молока. якщо вагітність визначена, але кількість і смак молока не змінилися, медики все одно рекомендують жінці припинити грудне вигодовування через дуже великого навантаження на жіночий організм. Ще однією суттєвою причиною для припинення грудного вигодовування є той факт, що під час стимуляції соска відбувається вироблення гормону окситоцину, який позитивно впливає на скоротливу здатність матки під час годування, але негативно може позначитися на розвитку плоду - скорочення матки можуть призвести до передчасних пологів або викидня на ранній стадії вагітності.
Які ускладнення можуть виникнути під час другої вагітності?
Якщо під час перших пологів відбулися розриви або інші деформації шийки матки, то під час другої вагітності "запирательная" функція матки може бути порушена, що призведе до переривання вагітності через проникнення плодового міхура в канал шийки матки.
Під час другої вагітності можливий розвиток варикозної хвороби ніг, незважаючи на те, що під час першої вагітності таких проблем і не було. Навантаження на ноги під час другої вагітності зазвичай більше, ніж під час першої, тому і поява судинних "зірочок" не виключено.
Особливо уважним слід бути тим, у кого першим розродження було за допомогою кесаревого розтину. Лікарі повинні тримати під суворим контролем рубець на матці, який у міру збільшення терміну другої вагітності може розійтися. Мінімальним терміном після першого кесаревого вважається два роки, якщо термін менше, то виникає загроза і для мами, і для малюка. У жінок часто спостерігається низьке прикріплення плаценти, загроза переривання вагітності, анемія. Також може спостерігатися недостатнє надходження кисню і поживних речовин до плоду в результаті порушення роботи в системі "плід-плацента-мати".
Якщо у жінки є соматичні захворювання (пороки серця, захворювання легенів, захворювання крові і т.д.), то під час другої вагітності їх перебіг може посилитися і перейти в стадію декомпенсації. Тому щоб уникнути ускладнень слід проконсультуватися не лише з акушером-гінекологом, а й з фахівцем, який курирує прогресуючу хворобу (кардіолог, ЛОР і т.д.).
Які ускладнення можуть виникнути під час других пологів?
другі пологи можуть характеризуватися слабкою родовою діяльністю, особливо під час потуг.
Також не виключені кровотечі в післяпологовому періоді. Таке зазвичай частіше зустрічається саме у повторнородящих. Зниження скорочувальної здатності матки сприяє і наявність рубця після кесарева розтину, запальні захворювання матки та ін.
Але такі нюанси ні в якому разі не повинні бути приводом до переривання вагітності. Аборт може привести до ще більших ускладнень для здоров'я жінки, ніж друга вагітність. наступна відразу ж після першої. Просто жінці слід більш уважно ставитися до свого здоров'я, стежити за харчуванням, приділяти собі більше часу, приймати полівітамінні препарати.
На замітку майбутній мамі:
1. Харчування повинне бути максимально збалансованим, повноцінним і правильним. Не варто захоплюватися жирним, солоним і копченим. Краще віддавати перевагу фруктам і овочам, приготованим на пару або в свіжому вигляді. З перших тижнів вагітності слід приймати полівітамінні комплекси, які містять в своєму складі йод.
2. Слід подбати про повноцінний відпочинок, сон повинен становити не менше 8 годин вночі, бажано лягати відпочивати і вдень разом зі старшою дитиною. Ноги слід укласти на валик або подушку, щоб уникнути набряклості.
3. Не забувайте про прогулянки на свіжому повітрі - 2-3 години в день будуть найбільш оптимальними для здоров'я майбутньої мами.
4. Під час другої вагітності слід уважніше ставитися до шкарпетці профілактичного трикотажу (панчохи, колготки). Жінці необхідно якомога уважніше ставитися до своїх ніг, яким як ніколи необхідна розвантаження.
5. На терміні 22-24 тижні слід подбати про допологову бандажі, який рекомендується носити постійно аж до самих пологів. Після перших пологів можливе послаблення тонусу черевної стінки, що може призвести до передчасних пологів.
6. Якщо у жінки ще до першої вагітності були виявлені хронічні захворювання, то під час другої вагітності слід проконсультуватися про перебіг захворювання з фахівцями (ендокринологом, кардіологом, гематолога і ін.).
"Плюси" других пологів
Незважаючи ні на що, у другій вагітності є і свої плюси.
- другі пологи проходять набагато легше, швидше, ніж перші. Тим більше, що і ускладнення можуть зустрічатися досить таки рідше.
- батьки ще не розслабилися після перших пологів і не втратили навички догляду та спілкування з маленькою дитиною.
- і старший, і молодший дитина будуть відмінно ладити один з одним через невелику різницю у віці, спільних інтересів, іграшок та розваг.
- батькам не доведеться витрачатися на одяг і інші аксесуари для другого малюка (коляска, ліжечко та інші речі вже припасені після першої дитини).