Біопсія шийки матки призначається в тих випадках, коли у пацієнтки виявляються патологічні зміни або запалення і необхідно встановити точний діагноз. Аналіз допоможе з'ясувати, чи є злоякісне утворення або інша патологія і визначитися з подальшим лікуванням.
Для чого потрібна біопсія
Таке захворювання як ерозія досить часто зустрічається в гінекологічній практиці і супроводжується руйнуванням певної ділянки шийки матки, після чого утворюється незагойна рана. У цьому місці може розвинутися запальний процес, який перейде на інші органи, підвищується ймовірність переродження ерозії в рак.
Робиться біопсія при наявності наступних змін:
- зміна кольору слизової оболонки,
- наявність ерозії або виразки,
- освітлення деяких ділянок після нанесення спеціального складу.
Ерозія шийки матки
Обстеження рекомендується проводити тільки після отримання результатів цитології і процедури кольпоскопії. Якщо аналіз мазка по Папаніколау буде позитивним, проводиться біопсія. Крім цього, показана біопсія при ендоцервіциті, лейкоплакії і кондиломах. Лікар бере частину тканини з шийки матки, після чого він відправляється на гістологію в лабораторію, де його забарвлюють барвниками і оглядають на наявність атипових клітин.
Пацієнтка повинна знати, які можуть виникнути наслідки після біопсії шийки матки, чи буде боляче під час неї і в чому полягає підготовка до неї.
Підготовка до біопсії
Щоб пройти таке обстеження, жінка повинна підготуватися до нього і пройти ряд аналізів за стандартною схемою:
- аналіз крові,
- бактеріологічне дослідження,
- мазки з піхви і цервікального каналу,
- дотримуватися статевої спокій.
Підготовка до біопсії шийки матки вимагає ретельної підготовки і виконується строго виходячи з результатів аналізів
Для цього у неї беруть мазок на патологічну флору з піхви, який в нормі повинен бути негативним і виключати інфекційні хвороби. Також проводиться ПЛР мазка цервікального каналу. Процедура робиться обов'язково на 5 або 6 день після того, як закінчаться місячні і коли пацієнтка дасть письмову згоду на біопсію. Крім цього, у жінки беруть аналіз крові на ВІЛ і вірусний гепатит, і, якщо виникає необхідність, проводиться санація піхви.
Когда планируется анестезия, пациентка не должна употреблять любую жидкость или принимать пищу, раньше чем за 12 часов до взятия ткани на диагностику. За двое суток до и 10 дней после биопсии шейки матки половие отношения находятся под запретом. Також не можна ставити в піхву вагінальні тампони або спринцюватися.
види обстежень
Робити біопсію для дослідження ділянки шийки матки можна різними способами:
- пункційна біопсія,
- радиоволновая маніпуляція,
- прицільна маніпуляція,
- ножова біопсія,
- петлевая біопсія,
- трепанобиопсия.
Пункційна біопсія проводиться частіше за інших процедур і може виконуватися прямо на огляді у гінеколога, без тривалої підготовки або анестезії. Во время пункции ткани прокаливаются биопсийной иглой, и часть взятих клеток отправляется на анализ. На всю процедуру йде кілька хвилин і жінки зазвичай не буває боляче. Перші дні після маніпуляції можуть виникнути рясні виділення у вигляді сукровиця або кров.
Прицільна біопсія робиться під час кольпоскопії спеціальної голкою, яка збирає шари клітин з патологічної ділянки тканини шийки матки. Під час пункції іноді виникає відчуття поколювання або тиску, а після закінчення може вийти кров з піхви.
При взятті ножовий біопсії шийки матки проводиться вишкрібання цервікального каналу, якщо є патологічний процес. Обично вискабливание цервикального канала рекомендуется проходить при екзоцервиксе и ендоцервиксе. Во время етой процедури может бить немного больно, так как раскривается шейка матки. На обстеження береться посічена тканину з поверхні шийки матки, а також клітини слизової оболонки, взяті з каналу.
Петлевая маніпуляція вважається найпростішою і безпечної в плані наслідків і виконується за допомогою дротяної петлі, крізь яку проходить високочастотний електричний струм. На обследование берется только часть клеток из нужного участка, без повреждения окружающей его ткани.
Радиоволновая біопсія являє собою щадний метод дослідження, під час якого береться цікавить ділянку тканини без небажаного наслідки у вигляді рубців на шийці матки. Процедура проходить за допомогою апарату Сургитрон, який видає хвилі високої частоти. Як спосіб лікування захворювання може використовуватися радіохвильове припікання ерозії шийки матки. Трепанобиопсия рекомендується у випадках, коли потрібно взяти відразу кілька шматочків тканини з різних ділянок шийки матки.
Порада: для того щоб не було боляче, можна проходити біопсію з анестезією. Рекомендується вибирати біопсію з мінімальним ризиком розвитку рубців і серйозних наслідків.
Така процедура як біопсія може призначатися навіть під час вагітності, якщо до цього є серйозні свідчення. Приводом можуть послужити патологічні зміни шийки матки, нехарактерні для вагітності.
На ранньому терміні вагітності в період до 12 тижнів існує загроза викидня або кровотеча, а в більш пізньому терміні можуть трапитися передчасні пологи. Тому брати тканину на дослідження лікарі рекомендують саме в третьому триместрі вагітності, коли ризик ускладнень самий мінімальний.
наслідки біопсії
Дана маніпуляція зазвичай не викликає серйозних ускладнень, тому що супроводжується мінімальним втручанням в організм. Дотримання всіх рекомендацій лікаря допоможе уникнути небажаних наслідків. Відразу після закінчення процедури може бути боляче, але больові відчуття зазвичай проходять через кілька годин або через добу. У деяких випадках після біопсії може розвинутися кровотеча різного ступеня вираженості, яке пов'язане з пошкодженням шийного судини.
Якщо жінка не дотримувалася правил особистої гігієни, може відбутися інфікування рани з характерними виділеннями.Виділення після біопсії шийки матки при цьому будуть гнійними, тоді як виділення після припікання ерозії шийки матки виникають внаслідок іншої причини і виглядають трохи інакше. При висічення великої ділянки тканини на шийці матки може виникати рубцевий стеноз.
Перший час після проведення процедури забороняється приймати лікарські препарати, піднімати тяжкості, використовувати вагінальні свічки або тампони. Кроме етого, запрещается посещать сауну, баню или ходить в бассейн.
Порада: при наявності гнійних або кров'янистих виділень, високої температури або інших симптомів необхідно негайно звернутися за допомогою до лікаря.
Розшифровка результату аналізів
Діслазія шийки матки
Результати біопсії шийки матки приходять через один або два тижні, після того як аналіз був узятий. Розшифровка відповіді проходить відповідно до стандартної класифікації, займається якій тільки лікар онколог або гінеколог.
У пацієнтки може бути виявлена цервікальна дисплазія, злоякісна патологія або доброякісна пухлина.
Клітинні аномалії можуть мати 3 ступеня:
- дисплазія першого ступеня,
- дисплазія другого ступеня,
- дисплазія третього ступеня.
У першому випадку ніякого лікування зазвичай не призначається, при наявності клітинних змін другого ступеня лікар рекомендує видалення атипового ділянки тканини. Дисплазія третього ступеня лікується обов'язково, тому що являє собою передраковий стан.
У разі виявлення у пацієнтки светлоклеточного, низькодиференційовані або іншого типу раку призначають хірургічне лікування. Крім цього, оперативне втручання може знадобитися для видалення кісти на шийці матки. Лікар розповість жінці про необхідність майбутньої операції і як до неї підготуватися.
Біопсія є ефективний спосіб діагностики багатьох гінекологічних захворювань, який допомагає виключити або виявити патологію. Дане обстеження дає можливість поставити точний діагноз і почати правильне лікування. Ускладнення після біопсії бувають вкрай і в першу чергу пов'язані з неправильною особистою гігієною. Лікар детально розповість, як підготуватися до біопсії, призначить потрібні аналізи і вибере найбільш підходящий тип біопсії.
Увага! Інформація на сайті представлена фахівцями, але носить ознайомчий характер і не може бути використана для самостійного лікування. Обов'язково проконсультуйтеся лікарем! Ви можете записатися на платний прийом. вибравши лікаря і натиснувши на кнопку "записатися".