Перше, що повідомляють щасливим родичам після появи новонародженого на світло - основні параметри його тіла, тобто зростання і вага. Разом з окружністю голови і грудей їх відразу ж записують в медичну карту дитини, причому з цього самого моменту молода мама повинна буде щомісяця відвідувати дільничного педіатра, який буде найважливіші показники розвитку немовляти, відстежуючи їх динаміку.
Чому ж саме зростання і вага дитини настільки важливі як для батьків, так і для медиків?
Навіщо стежити за ростом і вагою малюка?
Маса тіла, ріст, а також окружності голови і грудей - це параметри, за якими медики можуть оцінити фізичний розвиток, а відповідно, стан здоров'я новонародженого. Середньостатистичними нормами для тільки що з'явилися малюків є такі цифри:
- зростання: 46-56 см,
- вага: 2500-4000 г,
- окружність грудей: 32-34 см,
- окружність голови: 34-36 см.
У перші кілька днів після народження дитина втрачає приблизно 10% від свого початкового ваги. Але до дня виписки з пологового будинку вага здорових дітей зазвичай приходить в норму, і відповідна цифра обов'язково фіксується в медичній карті - від неї дільничний лікар буде відштовхуватися, розраховуючи належний вагу і зріст дитини.
Якщо дитина добре набирає вагу, лікар буде проводити контрольне зважування раз на місяць, а при наявності будь-яких проблем - раз на два тижні.
Від чого залежить збільшення ваги у дитини?
Будь-які відхилення від вищевказаних норм, звичайно ж, дуже лякають молодих батьків, але далеко не завжди подібна ситуація є приводом для паніки.
Справа в тому, що основні параметри малюка і збільшення ваги залежать від цілого ряду різних факторів, які теж потрібно брати до уваги.
Сучасні педіатри говорять, що норми ваги і росту дітей є орієнтовною, тому незначні відхилення в одну або іншу сторону при нормальному самопочутті малюка можуть вважатися допустимими.
Зростання і вага дитини до року
Існує спеціальна таблиця зросту і ваги дітей до року, яка була розроблена фахівцями ВООЗ - саме по ній можна говорити про надмірні або недостатній приріст маси тіла у дитини.
Крім того, належний вагу дитини можна розрахувати за формулами:
Для дітей до півроку
вага тіла = маса при народженні + 800 · N, де N - число місяців.
Для дітей у віці 6-12 місяців:
А ось починаючи з 6-ти місяців, коли збільшення ваги трохи знижуються, формула стає складнішою і виглядає наступним чином:
вага тіла = маса при народженні + 800 · 6 + 400 · (N-6), де N- число місяців (від 6 до 12).
Тобто, зміни ваги тіла малюка повинні укладатися в наступні рамки:
- в перші дні життя вага малюка може зменшитися на 5-10%,
- за перший місяць життя немовля в середньому набирає приблизно 20г в день,
- у другому місяці дитина набирає приблизно 25-30 г,
- до віку 5-6 місяців початковий вага малюка повинен подвоїтися,
- після досягнення однорічного віку вага малюка повинен збільшитися приблизно в 3 рази,
- починаючи з дворічного віку і до статевого дозрівання маса тіла дитини збільшується приблизно на 2 кг в рік.
Що ж стосується зростання немовляти, то цей показник є більш стабільним, ніж вага, тому особливих формул в цьому випадку не потрібно - зростання малюка щомісяця збільшується в середньому на 3-4 см.
Окружності голови і грудей у дитини
Ще один показник, який обов'язково буде вимірювати дільничний педіатр при кожному відвідуванні - окружність голови.
У новонароджених малюків окружність голови складає близько 34-х см і на 2-5 см більше окружності грудей, з-за чого немовлята зазвичай виглядають дуже зворушливо: велика голова і маленьке, тендітне тіло. Згодом об'єм грудей починає збільшуватися трохи швидше і поступово випереджає голову, якщо ж цього не відбувається, то лікар може запідозрити наявність деяких патологій.
Необхідно відзначити, що значення мають не самі цифри, а динаміка їх зміни.
Для того щоб оцінити розвиток дитини, сучасні фахівці використовують так звані центильні таблиці, що грунтуються на середньостатистичних показниках певної кількості дітей (наприклад, 100, 1000 і т.д.). Нормою вважаються показники в межах 25-75 центилей - якщо ж цифри потрапляють в діапазон 3-10 центилей, то малюк може потребувати додаткових дослідженнях.
Чому дитина погано набирає вагу?
Безумовно, зріст і вагу дитини до року по місяцях є важливими показниками його розвитку, але крім цифр, батьки повинні звертати увагу на самопочуття малюка. Існує кілька критеріїв, за якими можна визначити, чи достатня кількість молока отримує дитина і наскільки правильно працює його травна система.
- Частота годувань. Груднічок буде їсти не менше семи-восьми разів на добу.
- Активність. Якщо дитина веселий і активний, розвивається відповідно до віку, цікавиться навколишнім світом і має рожевий, здоровий колір обличчя, то причин для паніки, швидше за все, немає.
- Частота стільця. В середньому немовля випорожнює кишечник чотири рази на добу, причому чим старше він стає, тим рідше у нього виникає така потреба.
Якщо ж малюк млявий і примхливий, набирає менше 16-18 г на добу, занадто довго або надто мало спить, сеча у нього темна і виділяється в малій кількості, відзначається блювота і температура - значить, батькам слід проконсультуватися з лікарем.
Причин поганого набору ваги може бути кілька, і найпоширеніша з них - порушення режиму харчування як у самої дитини, так і у матері: незбалансований раціон, недостатня кількість молока. неправильна техніка грудного вигодовування.
Крім того, погано набирати вагу можуть діти, у яких є патології шлунково-кишкового тракту, інфекційні захворювання, глисти, неврологічні проблеми і багато іншого.
Чому дитина набирає вагу занадто швидко?Пухкі, рожевощокі діти зазвичай не викликають побоювань у батьків і педіатрів, але насправді не все так однозначно. Зайва вага в дитинстві може привести до ожиріння, а відповідно, до порушення обміну речовин і серйозних захворювань в старшому віці.
На відміну від здорових дорослих, повні немовлята не потребують спеціальної дієти, але матері рекомендується переглянути і скоригувати режим харчування.
Годувати малюка потрібно тільки тоді, коли він дійсно голодний - якщо ж він забився або просто вередує, потрібно спробувати заспокоїти його іншим способом, інакше дитина буде "заїдати" стрес постійно.
"Искусственникам", які набирають вагу занадто швидко, може знадобитися інша, менш калорійна суміш, крім того потрібно переконатися в дотриманні правил розведення сумішей - недостатня кількість води значно підвищує їх калорійність.
Зростання і вага дитини до року дійсно дуже важливі показники його розвитку та здоров'я, але не варто намагатися підігнати малюка під загальноприйняті стандарти.
Якщо він здоровий, веселий, активний і має хороший апетит, то причинами відхилень від норми, швидше за все, є особливості його конституції і з часом все прийде в норму.