Багато жінок починають панікувати, якщо зачаття не наступає протягом 2-3 місяців після відмови від контрацепції. Однак цілком нормальним вважається, коли при регулярному статевому житті запліднення відбувається протягом року.
Але можна дещо прискорити зачаття, знаючи, які події йому передують, і, виходячи з цього, дотримуючись певних правил.
Катерина Свірська
Лікар акушер-гінеколог, м.Мінськ
Щоб на світ з'явився маленький чоловічок, повинні зустрітися дві клітини: чоловіча - сперматозоїд і жіноча - яйцеклітина. А щоб ця зустріч відбулася, в організмі майбутніх мами і тата має статися безліч подій, які збігаються у часі. Від їх синхронності в чому залежить час настання вагітності.
Сприятливий момент для зачаття дитини
Щомісяця в яєчнику жінки дозріває фолікул, який містить яйцеклітину. Під дією жіночих гормонів він розвивається і лопається в середині менструального циклу, звільняючи яйцеклітину. Цей процес називається овуляцією. Вийшовши з яєчника, яйцеклітина «захоплюється» маткової трубою і завдяки її скороченням просувається в бік матки. Свою здатність до запліднення вона зберігає в середньому 24 години. Для запліднення найсприятливіший момент, коли овуляція повинна ось-ось розпочатися - тоді у сперматозоїдів буде достатньо часу, щоб дістатися до маткових труб, де і відбудеться зустріч з жіночої статевої клітиною. При регулярному статевому житті і нормальному менструальному циклі спеціально вираховувати цей момент немає потреби.
Однак бувають випадки, коли обчислення точної дати овуляції допомагає швидше досягти бажаного результату. Найпростіший і точний метод - це використання спеціальних тест-смужок для визначення овуляції. Крім того, про вихід яйцеклітини можна дізнатися по УЗД, зміни базальної температури тіла, за допомогою спеціального приладу по малюнку кристалізації слини, календарним методом.
Порушення овуляції і що таке «безпліддя військового часу»?
Порушення овуляції можуть спостерігатися з різних причин: наприклад, при захворюваннях гіпофіза (при надлишку пролактину - гормону, що стимулює лактацію), щитовидної залози (при зниженні її функції), яєчників (кісти, полікістоз, запалення), наднирників (при надлишку чоловічих статевих гормонів ).
Сперматозоїд: що призводить до чоловічого безпліддя?
Сперматозоїди утворюються в парних чоловічих статевих залозах - яєчках. Цикл їх формування - 70-75 днів. Під час статевої близькості в піхву жінки потрапляє 3-5 мл сперми, яка містить 300-500 млн сперматозоїдів. Перш ніж дістатися до яйцеклітини, сперматозоїдам належить перетнути порожнину матки і потрапити в маткову трубу, при цьому досягають мети далеко не всі учасники забігу. Цей шлях вони проробляють за 2-2,5 години, а зберігають свою здатність до запліднення в матковій трубі, за різними даними, від 2 до 7 діб. Для того щоб відбулося запліднення, сперматозоїд повинен подолати бар'єр з клітин променистого вінця (фолікулярні клітини, що оточують яйцеклітину) і оболонки яйцеклітини. Для цього «сил» одного сперматозоїда недостатньо, необхідна «атака» від 100 до 400 тисяч його побратимів, хоча тільки один з них проникне в яйцеклітину! Достатня кількість рухливих сперматозоїдів в еякуляті та їх здатність запліднити яйцеклітину - запорука швидкого настання вагітності.
Безумовно, вірогідність зачаття залежить від якості сперми. Але ось зв'язок потенції з безпліддям є міфом. Насправді ж чоловік з дуже слабкою потенцією може мати хорошу сперму для зачаття, а «статевий гігант» - страждати безпліддям. Справа в тому, що сперматозоїди з'являються в чоловічому організмі в період статевого дозрівання, коли імунна система вже сформована. У деяких чоловіків сперматозоїди сприймаються нею як чужорідні для власного організму, що призводить до утворення антиспермальних антитіл, які погіршують якість сперми. Найбільш частою причиною такого протидії є такі захворювання: травма яєчка, крипторхізм, варикоцеле (розширення вен сім'яного канатика), непрохідність сім'явивідних шляхів, хронічна інфекція сечостатевої системи і захворювання, що передаються статевим шляхом.
Якщо чоловік здоровий, то головна запорука якості сперматозоїдів - це його спосіб життя. Так, низька фізична активність, сидяча робота, надмірна вага і куріння можуть призводити до застою крові в тазових органах і запалення. Сперматогенез, як і жіночий менструальний цикл, регулюється гормональною системою організму. Тому, якщо чоловік приймає анаболічні стероїди, то природний баланс гормонів в організмі порушується, що може привести до чоловічого безпліддя.
Є ще один, характерний тільки для чоловіків, фактор, що впливає на репродукцію. це перегрівання. Кількість вироблюваних в яєчках сперматозоїдів збільшується при температурі, яка трохи нижче загальної температури тіла. Недарма північні народи часто користувалися лазнею як спосіб контрацепції. З цієї ж причини чоловікові, який хоче стати батьком, не слід часто відвідувати сауну, носити тісну нижню білизну з синтетичних матеріалів і вузькі штани, так як це може призвести до підвищенню температури яєчок. До погіршення якості сперми призводять також будь-які гарячкові стану. Причому запліднююча здатність може бути знижена протягом 3 місяців після підвищення температури, так як саме стільки триває дозрівання кожного сперматозоїда в яєчках.
Ще один поширений і досить небезпечний фактор ризику розвитку безпліддя у чоловіків - це хронічний стрес. З біологічної точки зору потомство має з'являтися на світло в максимально сприятливих умовах середовища. Таку регуляцію забезпечує тісний взаємозв'язок статевої і всіх інших систем організму, в першу чергу нервової.
Де і як відбувається запліднення?
Можливість запліднення залежить від стану здоров'я партнерів. Перш ніж чоловіча статева клітина зустрінеться в матковій трубі з жіночої, проходить від 3 до 6 годин. Протягом перших 12 годин після запліднення відбувається об'єднання генетичного матеріалу з утворенням зиготи (одноклітинний ембріон), яка ще 7 днів буде перебувати в матковій трубі і лише потім опуститься в матку, де почне «наглядати» містечко для прикріплення. Тому стан маткових труб часто стає фактором, що визначає зачаття, адже саме тут відбувається зустріч і перші дні нового життя. Трубний фактор є однією з основних причин, що викликають жіноче безпліддя. Непрохідність труб найчастіше виникає після перенесеного гострого або хронічного запалення статевих органів і призводить до неможливості зустрічі яйцеклітини і сперматозоїда. Але, на щастя, таке безпліддя можна зупинити. Його можна вилікувати за допомогою пластичних реконструктивних операцій на маткових трубах або подолати за допомогою допоміжних репродуктивних технологій (ЕКЗ).
Вибираємо позу для запліднення
Ще один важливий момент для «зустрічі» сперматозоїда і яйцеклітини - це поза при статевому акті. Відзначимо, що правильно вибране положення може збільшити вірогідність зачаття, так як від цього залежить, на яку ділянку піхви потрапляє сперма. У якихось позах (наприклад, жінка зверху або позиція стоячи) частина сперми буде просто губитися. Позиція "чоловік зверху" або "чоловік ззаду» буде оптимальною. Краще, якщо 20-30 хвилин після статевого акту жінка полежить на спині з піднятими ногами.
Щоб завагітніти, потрібно частіше займатися сексом?
Багато пар вважають, що чим частіше вони будуть займатися сексом. тим швидше настане вагітність. Але це не зовсім вірно. Так, вірогідність зачаття при повторних статевих актах знижується за рахунок того, що друга порція сперми містить менше повноцінних сперматозоїдів, а надлишковий обсяг призводить до її витікання з піхви. Коли інтимні стосунки трапляються з великими інтервалами, це теж погано. Зменшується не стільки кількість сперматозоїдів, скільки їх рухливість - вони вже не так швидко спрямовуються до мети. Оптимальним для повноцінного дозрівання сперматозоїдів є ритм статевого життя через день (3 рази в тиждень) в період вірогідної овуляції з бажаним утриманням 4-5 днів напередодні.
Контрацепція і зачаття
Кращий спосіб контрацепції на етапі планування вагітності - це бар'єрний, він ніяк не впливає на здатність до зачаття. Інші контрацептивні методи на деякий час після їх скасування можуть ускладнювати запліднення. Зокрема, використання внутрішньоматкових спіралей може негативно позначитися на функції маткових труб і матки. Після видалення спіралі рекомендується утриматися від зачаття протягом 2-3 циклів для відновлення їх роботи і зниження ризику самовільного викидня і позаматкової вагітності. У перші місяці після скасування будь-яких гормональних контрацептивів може виникнути ситуація, коли з яєчника виходить незріла яйцеклітина, яка не здатна до зачаття, або, навпаки, яйцеклітина дозріває, але так і не виходить з яєчника. Тому їх застосування рекомендується припинити також за 2-3 місяці до планованого зачаття.
Баланс в нормі?
Нормальне середовище в піхві, порожнини матки і маткових трубах забезпечує активний рух сперматозоїдів. Не користуйтеся піхвовими мастилами, якщо хочете завагітніти. Лубриканти іноді містять речовини, що змінюють кислотно-лужну середу піхви і руйнують сперму. Будь-яка інфекція в статевих шляхах жінки, а також використання різних вагінальних лікарських препаратів, антибактеріальних і ароматизованих засобів гігієни, спринцювань також порушує кислотно-лужний баланс в піхву, що знижує шанси на вагітність.
Джерело фото: ShutterstockВідомо, що для зародження нового життя необхідна участь двох клітин: сперматозоїда і яйцеклітини, яка кожен місяць дозріває в яєчнику жінки. Але буває так, що цей процес порушується і овуляції не відбувається.
Начебто, все просто, як двічі два: є він і вона. Але чи всі ви знаєте про таємниче процесі, прихованому від очей, який відбувається в організмі жінки в момент зачаття? Перевірте це за допомогою нашого простого тесту.
Як правило, при плануванні вагітності, подружжя замислюються над тим, що в період підготовки до зачаття потрібно вести більш здоровий спосіб життя. Однак далеко не всі чітко уявляють собі, як саме треба його міняти.
Ольга, співчуваю вам, молодці, що ні опускаєте руки і йдете вперед. У нас теж все складно виявилося, я за частиною жіночого здоров'я зовсім погана виявилася, у нас тільки варіант еко був, нам головне клініку потрібно було вибрати, я мало не місяць в інтернеті на форумах провела, читаючи відгуки і нарешті зупинилися на Петровських воротах, навіть з'їздили до лікаря на консультацію, він в нас таку надію вселив, що я вже чекаю не дочекаюся коли протокол почнеться, буквально трохи залишилося обстежитися і вперед.
Перший рік не потрібно панікувати, тільки після року спроб починають обстеження пари, ось у нас на 8-ий місяць тільки вагітність трапилася, хоча і завмерла на терміні сім тижнів, але нічого, ми будемо знову намагатися.