Народження дитини - це, безперечно, одне з найрадісніших і хвилюючих подій в житті кожної жінки. Момент, коли мама притискає до грудей довгоочікуваного і улюбленого малюка не можна порівняти ні з чим.
Вся біль, переживання, труднощі йдуть на другий план і дуже швидко забуваються. На жаль, пологи не у всіх проходять гладко і без ускладнень. Іноді родова діяльність починається трохи раніше очікуваного терміну, а іноді - пізніше.
Відходження вод перед пологами асоціюється у жінок з початком пологів. Проте, між даним етапом і початком переймів може пройти певний час. Якщо відійшли води, а сутичок немає, це ще не привід для паніки. Підтікання навколоплідних вод перед пологами на 38-40 тижні - не рідкість. При перших симптомах виливання навколоплідних вод необхідно звернутися до лікаря, особливо якщо спостерігається раннє відходження навколоплідних вод до 34 тижня вагітності.
Скільки триває безводний період?
Безводний період при пологах - це нормальний закономірний етап. У певний проміжок родової діяльності необхідність в навколоплідному міхурі відпадає і він розкривається. Передчасне відходження навколоплідних вод спостерігається приблизно у 10-12% породіль. Розтин міхура у всіх відбувається по-різному. Точної інструкції, як відходять води перед пологами - не існує. Вони можуть виходити поступово невеликими обсягами, нагадуючи мимовільне сечовипускання. Також їх вихід може супроводжуватися відчутним «бавовною» і рясним вилиттям навколоплідних вод.
По приїзду в лікарню лікаря необхідно в обов'язковому порядку повідомити точний час початку відходження вод, їх колір, запах і приблизну кількість. Ця інформація дуже важлива для встановлення поточного стан малюка і запобігання можливості зараження плода інфекцією. При деяких ускладненнях, безводний період може тривати досить довго, аж до 72 годин. Якщо відходять води, а сутичок немає протягом 12 годин - це привід для втручання лікарів. У деяких випадках вже після 6 години відходження навколоплідних вод і відсутності переймів застосовується стимуляція.
У чому ризик?
В організмі кожної людини живе велика кількість мікроорганізмів. Вони населяють слизові оболонки і в тому числі піхву. Наш організм навчився мирно співіснувати з ними і в звичайному житті вони не здатні принести шкоду. Але плід розвивається і росте в абсолютно чистому середовищі. Навколоплідні води настільки стерильні, що в них не розвивається жоден мікроорганізм. Після самостійного розкриття околоплодного міхура в нього навіть через найменші тріщини може проникнути інфекція, з якою імунітет дитини ніяк не зможе впоратися, в результаті чого може статися зараження.
В протягом перших 6 годин мікроби не в змозі завдати шкоди дитині і його мамі. Саме тому перші 6-12 годин безводного періоду вважаються безпечними. Для породіллі і лікаря дуже важливо знати, коли відходять води при пологах, щоб зуміти вчасно відреагувати на ситуацію, що склалася і мінімізувати ризики.
Чи варто боятися стимуляції?
Багато жінок, почувши слово стимуляція, зі страхом здригаються, пов'язуючи цю процедуру з чимось небезпечним і непередбачуваним. Безумовно, природні пологи без будь-якого втручання - це оптимальний варіант і про це прекрасно знають всі доктора. Але іноді, щоб врятувати життя і здоров'я дитини одного бажання замало і потрібно оперативно і професійно діяти.
У безводний період лікар уважно спостерігає за породіллею, і приймає рішення тільки виходячи з готовності жіночого організму до пологів. Якщо шийка матки прочинені, але закінчився термін безпечного безводного періоду, застосовується стимуляція внутрішніми препаратами. Після якої, як правило, пологи прискорюються.
Якщо ж стимулятори не дають належного результату і існує серйозний ризик для безпеки дитини, приймається рішення про кесарів розтин.
Кожна жінка перед пологами повинна бути поінформована, як і скільки повинні відходити води перед пологами, і що потрібно робити після розтину околоплодного міхура. Вона не повинна нервувати і робити різких рухів. Бажано прийняти горизонтальне положення, постаратися заспокоїться і пити більше рідини, щоб навколоплідні води інтенсивніше оновлювалися, і малюкові було комфортно. Володіючи цими знаннями, жінка трохи спокійніше зустріне початок активної фази родової діяльності, і не буде переживати через дрібниці. У тому, що води відходять без сутичок, немає нічого страшного, і не потрібно кожну хвилину думати про те, що води відійшли, але раді так і не починаються.
При перших симптомах, що вказують на підтікання вод потрібно звернутися в пологовий будинок, де лікарі проведуть потрібні обстеження і допоможуть з'явитися на світло здорового і сильного малюкові.
Лікар розповідає про те, як підготуватися до пологів
У мене води почали відходити на 33-му тижні. Води спочатку підтікали, а потім почали литися "струмком". Тільки на другу добу відійшли повністю, але сутички все не починалися. Лікар мене оглядати тільки при надходженні в лікарню, медсестра сказала чекати сутички, а я відновилася за свою маленьку, так як вона лежала неправильно. Лише на третю добу у мене почав боліти живіт. Зробили кесарів. Після операції ще місяць провели в лікарні. У доньки почалася інфекція через тривале перебування без вод, а у мене запалення шва. Тепер думаю, народжувати другу чи ні, боюся повторення ситуації.
А у мене води відійшли з моєї вини. У передпологовій період я ходила на курси, де готували породіль. Я ретельно готувалася до цього важливого дня. Сходила в магазин, аптеку, купила все, що було потрібно. Увечері вирішила помити ноги, першу ногу помила і витерла акуратно, а ось другу ногу витерла невдало. Випадком забулася і різко підняла ногу так, що досить сильно вдарила коліном в живіт. Встала і тут потекло по ногах. Я, звичайно ж, злякалася. Природно відразу викликали швидку. Теж ставили крапельницю. Але народила я сама, кесарів розтин робити не довелося. Хоча були проблеми з розкриттям матки. Але все обійшлося.
У статті вірно сказано, породілля повинна запам'ятати час відходження вод, кількість, колір і запах. І терміново відправлятися в пологовий будинок. Після відходження вод потрібен вагінальний огляд фахівця, з метою запобігання ускладнення: випадання петель пуповини або ручки плода (таке буває прі не правильних положеннях).
Ще одну слушну пораду, це покласти підкладну зі світлого бавовни або марлі. Води ще будуть підтікати, тому що вони діляться на передні і задні, і розмежовуються щільно притиснутою головкою плода. А за кольором виділень на подклодной, лікаря буде легше контролювати стан плода (води з зеленуватим відтінком говорить про домішки меконію в них, що дає можливість запідозрити гіпоксію плода). Так само після відходження вод проводитися КТГ (спостереження протягом 20 хвилин за серцевою діяльністю плода).
Мої перші пологи почалися саме так. Я сиділа вдома ввечері на стільці, причому в цей день я побувала на плановому огляді у лікаря, встала і відчула бавовна. А потім і по ногах потекло, тут вже ми з чоловіком зрозуміли, що пора знову в лікарню. У приймальному покої мене прийняли без всяких питань, але сутички не починалися. Тоді через кілька годин лікар поставив крапельницю з окситоцином, він викликає сутички і стимулює родову діяльність. Сутички то почалися, але матка не розкрилася, в результаті зробили мені кесарів під ранок.
І другі пологи пройшли дуже схоже. Лікар не стала призначати планове кесареве, вирішивши дати мені можливість спробувати народити самій. Але все пішло по-старому: відійшли води, а родова діяльність не почалася. Знову операція, але вже під епідуральним наркозом. Другий малюк народився спокійним, а ось зі старшим сином ми довго у невропатолога спостерігалися, позначився таки довгий безводний період. Якщо відійшли води - треба до лікаря, обов'язково!