До кінця четвертого місяця вагітності починається розвиток скелета плода.
Змінюються пропорції тільця малюка: його ніжки стають довшими ручок, а голова зменшується в порівнянні з тілом. Тельці і личко покриваються ніжним, ледве помітним пушком - лануго.
У доношених дітей в нормі він зникне до пологів, хоча у деяких новонароджених на плічках залишається чарівний пушок, пропадає з часом. Волосся у плода ростуть і на голові, у нього є і вії та брови.
Плід на 16 тижні вагітності дуже активний, і якщо вагітність не перша, то на цьому терміні мама вже може відчувати рухи малюка. Для вперше вагітних радість першого ворушіння настане дещо пізніше.
Спонтанні руху плода поступово змінюються на більш "осмислені", плід починає відчувати свої новопридбані м'язи, грати ними. Він може смоктати, ковтати, плювати, будувати гримаси, потягуватися, розчепірювати пальчики рук і ніг, крутити головою, обертати пальцями стопи, відкривати і закривати рот. Зростає координація рухів рук і ніг.
Малюк активно додає і в зростанні і в вазі. Чотиримісячний плід має довжину близько 16 см, вага близько 120 р Кисть чотиримісячного плода - 1,4 см. При огляді зовнішніх геніталій вже можна з достатнім ступенем впевненості визначити стать майбутньої дитини.
Прийом лікаря гінеколога
Прийом лікаря акушера-гінеколога, лікувально-діагностичний, амбулаторний
Прийом акушера-гінеколога, к.м.н. лікувально-діагностичний, амбулаторний
Узагальнення результатів обстеження і складання індивідуальної програми лікування 1 ступінь складності
До кінця 4 місяці вагітності ті системи організму малюка, які до сих пір виконували "чужі" функції, переходять, нарешті, до своїх "безпосередніх обов'язків".
Так, печінку плода перестає бути кроветворящім органом і стає, як їй і належить, органом системи травлення. Систему кровотворення тепер "очолює" червоний кістковий мозок, він все більше набирає силу, і в крові плоду в цей період можна виявити практично всі необхідні клітини - еритроцити, лімфоцити, моноцити.
Центральна нервова система все активніше керує організмом. До неї підключається ендокринна система. Можна сказати, що до кінця четвертого місяця вагітності всі системи плода, крім дихальної, вже включені в роботу. Однак потихеньку розвивається і дихання - по крайней мере, грудна клітка малюка до кінця четвертого місяця вже робить дихальні рухи.
Необхідні для організму плоду гормони виробляють наднирники, в основному їх кора. До 16-му тижні починає функціонувати і верхня залоза внутрішньої секреції - гіпофіз, встановлюються зв'язки з іншими залозами і центрами (гіпоталамусом).
Що ж в цей час відбувається з майбутньою мамою?
Самопочуття мами в більшості випадків прекрасне, хоча так щастить не всім. У деяких жінок досі зберігається нудота і проблеми з сечовипусканням. У більшості ж сечовипускання стає більш рідкісним, апетит поліпшується, нудота проходить.
Однак проблеми з кишечником залишаються практично у всіх, тепер вони пов'язані ще і з тим, що на кишечник починає тиснути вагітна матка, яка як раз в цей час починає досить швидко рости. Все це викликає численні неприємності: запори, печію, розлад травлення, здуття, спорадичні головні болі.
У цей час можуть з'явитися кровотечі з носа і кровоточивість ясен. Іноді приблизно в цей час вагітну жінку починають турбувати виділення з піхви. Якщо вони білуваті, то нічого страшного немає, такі виділення викликані гормональними причинами. Іноді вони бувають досить великими.
До речі, потрібно бути готовою і до того, що під час вагітності на світло вилізуть всі грибки, які до сих пір, нікого не турбуючи, жили в піхву. Ось з приводу грибкових інфекцій, таких як молочниця, потрібно обов'язково порадитися з лікарем, тому що до пологів її неодмінно потрібно пролікувати для того, щоб уникнути занесення молочниці через родові шляхи на слизові новонародженого. Але загострення молочниці теж небезпеки для плода не представляє. А ось якщо з'являються рожеві або кров'янисті виділення з піхви, слід негайно звернутися до лікаря.
Невеликі незручності до кінця четвертого місяця вагітності може доставляти вага. Незвична для жінки маса тіла, вже досить сильно перевищує її власну, змінені пропорції, а головне, зміщення центру ваги, яке призводить до настільки знаменитої неповороткість і недолугості вагітних.
Тому і зараз, і особливо під час другої половини вагітності жінці необхідно бути особливо обережною: намагатися не вставати на стільці або столи, ходити по сходах тільки якщо на них є перила, обережно і уважно ходити по зимовим слизьких дорогах.
Звичайно, взуття на підборах повністю виключена - ми бережемо не тільки вени, а й себе, і майбутньої дитини. Не підходить для вагітної жінки і взуття з ковзаючою підошвою. Оптимальні туфлі на низькому і широкому стійкому каблуці: виглядають вони не дуже елегантно, але здоров'я малюка має бути дорожче.
До кінця четвертого місяця вагітності набір ваги у жінки становить приблизно 2,5 кг. У жінки практично пропадає талія, починає рости живіт. Можуть потемніти родимки і веснянки, посилитися пігментація шкіри. Деяким жінкам стає незручно лежати на спині - в такому випадку спати краще на боці. Лягати на живіт, звичайно ж, не слід.
При відвідуванні консультації, крім звичайних процедур (аналіз сечі, вимірювання тиску, контроль ваги, прослуховування серця плоду і т.д.) лікар направить вагітну на аналіз крові для визначення в ній рівнів альфа-фетопротеїну (АФП) - це білок, що виробляється плодом, а також лХГ (ХГ) і некон'югованого естріолу (НЕ) - гормонів в організмі матері.
За рівнем цих речовин в крові матері визначаються деякі важкі хвороби плода - зокрема, синдром Дауна, черепно-мозкова грижа, аненцефалія, розщеплення передньої черевної стінки плоду.
Зрозуміло, при нормально протікає вагітності ризик виявити у плода подібні дефекти мінімальний, але все ж пройти таке дослідження потрібно. Кров треба здати двічі, з інтервалом в 1 - 2 тижні в період між 15-м і 20-м тижнями вагітності.
У медичному центрі "Евромедпрестіж" працюють професійні акушери-гінекологи, які займаються веденням вагітності. У нашому центрі Ви можете здати необхідні аналізи, пройти якісну діагностику, УЗД. Також лікарі проконсультують майбутніх батьків з усіх питань, пов'язаних з перебігом вагітності, змін в організмі жінки, розвитком дитини, підготують молоду пару до народження здорового малюка.
Статті Питання-відповідь Відгуки
Не боятися орального сексу
До редакції газети «дни.ру» надійшов лист такого змісту: Шановна Рита, Постійно читаю твою рубрику, в захваті від твого життєвого досвіду і вміння передати думку! Тому вирішила звернутися до тебе за порадою. Справа делікатна, тому звертаюся анонімно.
До редакції газети "дни.ру" надійшов лист такого змісту: Доброго вам дня! Дуже вдячна лікаря Булатової - чудовий гінеколог. Регулярно приходжу в клініку, все дуже привітні й усміхнені. Лор Юрескул Н.В.-хороший професіонал. Всі лікарі приймають під час, ставляться з розумінням. Галин-мануальний терапевт дуже покращив мій стан, раніше я падала в непритомність, але лише кілька його сеансів допомогли виправити цю проблему. Спасибо большое вашій клініці. З повагою, Назарова В.А. Хочу подякувати лор-лікаря Юрескул Наталію Вікторівну. Прийшла з болем в горлі і поганим самопочуттям після спроб 3-тижневого самолікування, в результаті після перших же рекомендованих процедур стало легше. Коли доробила весь курс-горло повністю пройшло, і якось є впевненість, що всякі проблеми тепер з'являться нескоро. Загальне враження від поліклініки - дуже позитивне. Так, не дешево, але від звернень до спеціалістів ЗАВЖДИ є ефект.
Шановна Рита, Постійно читаю твою рубрику, в захваті від твого життєвого досвіду і вміння передати думку! Тому вирішила звернутися до тебе за порадою. Справа делікатна, тому звертаюся анонімно. Мій друг просто схиблений на орально сексі, а я чесно сказати, не горю бажанням займатися подібним. Цей запах і крапельки сперми! Загалом, мене нудить! Але я його люблю (свого хлопця)! Що мені робити? Не хочу, щоб він знайшов радості на стороні. І ще таке питання фізіологічного характеру. Мій друг каже, що ця сама "крапелька сперми" насправді мастило, а я чула, та й читала у Едічка Лимонова, що це залишки сечі! Блін, не приємно, я дівчина охайна і брезгуля. Порадь як бути? ПИТАННЯ ВІДПОВІДЬ
Питання по темам
Ну і звичайно не можу не відзначити мою улюбленицю - Іщенко Ірину Георгіївну, лікаря-гінеколога. Власне, це КРАЩИЙ лікар, який мені взагалі зустрічався, вона дуже професійний фахівець, і як людина-мудра, з почуттям гумору і дуже позитивна. Саме через неї я ходжу тільки в цю поліклініку і рекомендую її всім подругам і знайомим як прекрасного лікаря.