Передчасними вважаються пологи на терміні від 22 до 37 тижнів, коли дитина народжується недоношеною, але життєздатним. Всім дітям, народженим живими з вагою більше 500 грам, має надаватися медична допомога у відділенні реанімації новонароджених.
Ці вимоги встановлені в Укаїни МОЗ відповідно до рекомендацій ВООЗ.
Чим небезпечні передчасні пологи
Кількість ускладнень під час передчасних пологів набагато більше, ніж при термінових. Найчастіші з них:
• передчасний розрив плодового міхура, раннє відходження вод,
• гіпоксія (кисневе голодування) дитини,
• інфекція матки і дитини,
• бурхлива родова діяльність, стрімкі пологи.
• травми матері і дитини, розриви,
• слабкість родової діяльності,
• кровотеча у матері.
Одна з основних причин загибелі дітей в передчасних пологах - це недостатній розвиток їх органів, і особливо легких, через що вони не можуть нормально дихати.
Вирішальне значення для життя недоношеної дитини відіграє термін, в який відбулися пологи.
Передчасні пологи 22 - 27 тижнів
Маса дитини від 500 до 1000 грамів. Передчасні пологи на цих термінах найчастіше відбуваються через так званої ІЦН. Це стан, при якому шийка матки ослаблена, не може утримати вагу дитини, що росте і починає передчасно розкриватися. Через це підтікають води, може початися кровотеча і інфекція.
При першій вагітності таке зустрічається рідко, частіше у жінок після абортів, з запальними захворюваннями органів малого тазу, або у тих, у кого в попередню вагітність були сильні розриви шийки матки.При появі ознак передчасних пологів на цьому терміні необхідно будь-що-будь постаратися продовжити вагітність, так як органи дитини ще зовсім незрілі і не готові для життя поза маминим тіла.
Шанси на виживання у малюка є тільки в тому випадку, якщо пологовий будинок оснащений сучасним реанімаційним обладнанням для виходжування недоношених і кваліфікованим персоналом.
Передчасні пологи 28 - 33 тижні
Маса дитини 1000 - 1800 грам. Передчасні пологи на цьому терміні можуть статися з різних причин. У цій групі вже до 30% жінок з першою вагітністю. Більш ніж у половини вдається за допомогою ліків зупинити передчасні пологи і продовжити вагітність.
Хоча легені дитини все ще незрілі, але сучасними засобами можливо підготувати їх до пологів за дві - три доби, тому шансів вижити у нього в ці терміни набагато більше.
Передчасні пологи 34 - 37 тижнів
Маса дитини 1900 - 2500 грам і більше. На цьому терміні передчасні пологи частіше зустрічаються у жінок з першою вагітністю. Вони також можуть бути викликані різними причинами, але інфекція грає вже не настільки важливу роль.
Легкі дитини досить розвинені і готові для дихання повітрям, тому практично всі діти, народжені на цих термінах виживають і розвиваються нормально. Але все ж, якщо є можливість, вагітність треба постаратися продовжити до 38 - 40 тижнів.
Ознаки початку передчасних пологів
Експерт Ніна Антонова, акушер-гінеколог
«Ознаками початку передчасних пологів можуть бути тягнуть болі і тяжкість внизу живота, кров'янисті виділення або підтікання прозорої рідини з піхви, переймоподібні болі, що тривають більше 30 секунд (важливо не переплутати їх з тренувальними переймами Брекстона-Хікса). При цьому перестають відчуватися рухи плоду ».
У разі появи цих ознак необхідно викликати швидку допомогу і їхати в пологовий будинок, де вам нададуть кваліфіковану допомогу.
Народила донечку в 36 тижнів, води підтікали 3 дні, в перший день підтікання зробили мазок на кристалізації, показав що ні води, на третій день пішла кров, трохи, поїхали в лікарню і мені зробили кесарів, головне вчасно звернули увагу, а могло б бути все набагато гірше, так що моя порада, будьте гранично уважні. Як говоритися лучьше перестрахуватися. У нашому випадку все обійшлося, вже вдома, і наїдатися щічки!
Все, що потрібно запитати у лікаря, якщо ви хочете, щоб саме він допоміг вашій дитині з'явитися на світло.
А чи потрібен взагалі чоловік на пологах? Комусь потрібен, комусь ні. І, приймаючи рішення, потрібно, перш за все, зрозуміти, для чого він там потрібен.