За даними статистики, кожна третя вагітна жінка (30%) на ранніх термінах страждає таким захворюванням, як молочниця. При вагітності в третьому триместрі і перед пологами кількість випадків збільшується і становить приблизно 40%.
Молочниця при вагітності зустрічається в 3-4 рази частіше, ніж у звичайні періоди життя жінки. Іноді молочниця при вагітності може не викликати дискомфорту. Проте, її все одно необхідно вилікувати, оскільки вона може впливати на перебіг пологів і передатися дитині. Для правильного вибору тактики лікування важливо виявити справжні причини виникнення молочниці і диференціювати ЇЇ з іншими інфекційними захворюваннями, які мають схожі симптоми.
Причини появи молочниці при вагітності
Молочниця - це народна назва захворювання. У медицині загальноприйнятим назвою захворювання є кандидоз (вагінальний кандидоз), оскільки воно викликається дріжджовим грибком Кандида. У нормі цей грибок в невеликій кількості може перебувати на слизовій піхви. Однак під дією несприятливих чинників грибок починає стрімко розмножуватися, що призводить до запального процесу.
Молочниця при вагітності зустрічається частіше, оскільки в цей період організм жінки більше схильний до негативного впливу, що провокує появу захворювання:- Гормональні зміни. Молочниця при вагітності може виникати внаслідок змін мікрофлори піхви, яка стає сприятливим для розвитку грибкової інфекції. Під час вагітності значно збільшується виробництво жіночих статевих гормонів (зокрема, прогестерону), які змінюють кислотність середовища піхви.
- Зниження імунітету. Під час вагітності відбувається фізіологічне зниження імунітету для того, щоб жіночий організм не сприймав плід як чужорідний об'єкт і не відкидав його. Внаслідок цього, захворювання, які довгий час перебували в організмі в прихованій формі, можуть загострюватися. Молочниця при вагітності і проявляється як результат ослаблення імунітету.
- Прийом лікарських препаратів. Вживання деяких медикаментозних препаратів, таких як антибіотики, призводить до пригнічення росту більшості бактерій в організмі, але не грибків. В результаті зростання грибків відбувається більш інтенсивно, що пояснюється відсутністю конкурентів. Якщо безпосередньо перед вагітністю жінка проходила курс антибіотикотерапії, у неї в більшості випадків може з'явитися молочниця при вагітності. Застосування ж антибіотиків під час вагітності практично завжди призводить до молочниці.
- Неправильне харчування. Нестача вітамінів, мінералів і мікроелементів може призводити до молочниці при вагітності. Також, в деяких випадках, молочниця при вагітності з'являється через зловживання солодощами і борошняними виробами, які сприяють розмноженню грибків.
- Захворювання шлунково-кишкового тракту. Такі хронічні захворювання, як коліт і дисбактеріоз, а також нераціональне харчування, є каталізаторами для порушення стану слизової піхви, що і веде до розвитку молочниці при вагітності.
- Запалення піхви. Близько 15% жінок вже стикалися з запальними захворюваннями піхви ще до вагітності. Хронічне запалення піхви може мати рецидивуючий характер і повторюватися під дією каталізують факторів. Молочниця при вагітності також може виникнути як результат рецидиву запальних процесів внаслідок ослаблення імунітету.
Симптоми молочниці при вагітності
Молочниця при вагітності, як і в звичайний період життя жінки, має ряд характерних клінічних проявів, які дозволяють запідозрити саме це захворювання. До основних симптомів молочниці при вагітності відносяться:
- поява мізерних або рясних виділень з піхви білого або світло-жовтого кольору,
- консистенція виділень має однорідний або сирковий вид,
- виділення мають специфічний запах кисломолочних продуктів,
- поява сверблячки і печіння в піхву і промежини,
- посилення виділень, свербіння і печіння в вечірній час доби,
- неприємні відчуття під час статевого акту.
При огляді гінекологом також можуть бути виявлені почервоніння і набряк слизової оболонки піхви. У більшості випадків досвідчений лікар визначить присутність молочниці при вагітності під час огляду піхви. Однак, для призначення адекватного лікування діагноз повинен бути підтверджений за допомогою лабораторних досліджень.
Діагностика молочниці при вагітності
Діагностувати це захворювання можна за допомогою дослідження мазка виділень з піхви. Для цього під час гінекологічного огляду лікар бере мазок з піхви спеціальної одноразової щіточкою. Далі виділення відправляють в лабораторію для дослідження. Молочниця при вагітності встановлюється при наявності спір і тіла грибків Кандіда у виділеннях. Даний спосіб діагностики досить інформативний і використовується в більшості випадків.
До додаткових методів досліджень відносяться бактеріальний посів і полімеразна ланцюгова реакція (ПЛР). Ці дослідження використовують при наявності характерних клінічних проявів і при відсутності ознак грибка в мазку. Ці дослідження глибші і рідко використовуються для визначення молочниці, оскільки часто дають хибнопозитивні результати.
Лікування молочниці при вагітності
Під час вагітності більшість препаратів, які використовують при лікуванні молочниці, застосовувати не можна. Молочниця при вагітності лікується за допомогою препаратів місцевої дії (мазі і свічки). Прийом системних препаратів (таблетки) при вагітності не використовується, оскільки вони мають виражені побічні дії, які неприпустимі в цей період. Для підбору правильного препарату необхідно звернутися за консультацією до лікаря і не займатися самолікуванням. Крім протигрибкових препаратів, лікар може призначити антисептичні та протизапальні засоби.
Також слід зазначити, що молочниця при вагітності повинна бути пролікована у обох партнерів. Навіть якщо у чоловіка немає ніяких видимих проявів молочниці, він може бути її носієм і постійно передавати ЇЇ жінці.
Молочниця при вагітності і її вплив на плід
У деяких випадках молочниця при вагітності може не мати особливо виражених клінічних проявів і не доставляти сильного дискомфорту. Проте, ЇЇ слід пролікувати, особливо перед пологами, оскільки під час проходження по родових шляхах дитина може заразитися молочницею від матері. В результаті у дитини виникає кандидоз ротової порожнини, слизових оболонок і шкіри. Також молочниця може викликати мікротріщини в піхву і знижувати його еластичність. Це призводить до появи розривів під час пологів і подальшого поганому загоєнню швів.
є результатами інтелектуальної власності, виключні права на які
належать ТОВ «СвітГрупп Айті».
кодексу РФ) матеріалів сайту, в тому числі назв розділів, окремих сторінок сайту, можливо тільки за допомогою активної індексується гіперпосилання на www.probirka.org.