Завмерла вагітність причини ознаки і профілактика

Завмерла вагітність є досить небезпечне захворювання. Відомо, що 15% всіх вагітностей є завмерли. Лікарі давно відзначили, що в великих містах частота даної патології вище, ніж в маленьких населених пунктах.



І все-таки, завмерла вагітність - це не вирок, і впадати у відчай не варто.

Що таке завмерла вагітність?

завмерла вагітність причини
Завмерла вагітність Про завмерла (не відбувся викидень) говорять, коли плід по яких-небудь причин перестає розвиватися і рости, але залишається в матці. Однією з різновидів завмерла є анембріонія або пусте плодове яйце. Тобто, плодові оболонки є і розвиваються, а сам ембріон відсутній. Терміни розвитку даної патології різні, аж до 28 тижнів вагітності, але частіше за все не відбувся викидень трапляється в терміні до 12 - 14 тижнів. Запліднення, імплантація і подальший розвиток плідного яйця відбувається, як і при звичайній вагітності. Але в силу певних чинників подальше прогресування і зростання плоду припиняється. Критичними термінами для вагітності, що завмерла є це 3 - 4 тижні, 8 - 11 і 16 - 18 тижні. Особливо небезпечний термін 8 тижнів, коли відбувається закладка всіх органів і систем плода.

Причини вагітності, що завмерла

Причини, які призводять до даної патології, численні і різноманітні. Їх можна розділити на кілька груп:

Генетичні та хромосомні аномалії

Нерідко відбувається поломка якого-небудь гена у ембріона / плода, який призводить до розвитку пороків розвитку, несумісних з життям. Найчастіше це помилка природи, яку вона сама ж і намагається виправити, змусивши «завмерти» вагітність. В інших випадках у батьків є хромосомні порушення, що не виявляються зовні, але у плода сукупність подібних аномалій призводять до його загибелі.

Гормональна патологія матері

Також причиною невдалого викидня є гормональні порушення. Недолік прогестерону, який відповідає за прогресування вагітності, призводить до неможливості ембріона надійно закріпитися в матці. Надлишок андрогенів - чоловічих статевих гормонів пригнічує синтез і прогестерону, і естрогенів, що також є причиною загибелі плоду.

Інфекції нерідко протікають приховано, але становлять загрозу для плода. Особливо небезпечні вірус краснухи і цитомегаловірус. Крім того, різні захворювання, що передаються статевим шляхом (хламідіоз. Уреаплазмоз. Статевий герпес і інші) можуть стати причиною «завмирання» вагітності. Не слід забувати і про грип. практично безпечний для здорової людини, але вкрай несприятливий під час вагітності, особливо в першому триместрі.



Екстракорпоральне запліднення (ЕКЗ)

Після процедури ЕКО нерідко вагітність переривається. Але винна не сама процедура, а причини, за якими до неї вдалася жінка.

Пороки розвитку матки (сідлоподібна, дворога і інші)

Шкідливі звички

Куріння, зловживання алкоголем і прийом наркотиків - ці шкідливі звички. навіть на стадії планування вагітності. є причиною вагітності.

Прийом тератогенних ліків

Багато лікарські препарати протипоказані при вагітності, особливо в ранні терміни, а деякі не можна приймати як мінімум за 3 місяці до запліднення яйцеклітини.

Ознаки вагітності, що завмерла

Запідозрити завмерла вагітність самостійно практично неможливо. Жінку повинні насторожити такі ознаки, як зникнення раннього токсикозу (нудоти, блювоти), відсутність нагрубання в молочних залозах і зниження базальної температури (нижче 37 градусів). Надалі з'являються сукровичні або кров'яні мажучі виділення зі статевих шляхів і ниючі болі внизу живота або в попереку. Але подібні симптоми ще не свідчать про завмерла, а можуть говорити лише про загрозу її переривання. Те ж саме можна сказати і про тест на вагітність, він після викидня. аборту або в разі загибелі плоду залишатиметься позитивним протягом місяця.

Діагностика вагітності, що завмерла

  • Огляд лікаря. Під час гінекологічного огляду визначається матка, невідповідна терміну затримки місячних.
  • Аналіз крові на ХГЧ. При завмерла вагітності не буде приросту ХГЧ, або він буде не відповідати терміну.
  • УЗД. За УЗД визначається відсутність серцебиття плоду або анембріонія.

Частка після вагітності, що завмерла

"Лікування" завмерла полягає у видаленні мертвого плоду з матки. Вичікувальну тактику застосовують при невеликих термінах, як вагітності, так і тривалості захворювання (протягом одного - двох тижнів). У багатьох випадках відбувається викидень. У терміні до 8 тижнів вагітності можливо медикаментозне видалення її з порожнини матки або вакуум-аспірація плода. У великих термінах проводять хірургічний кюретаж, після чого призначаються антибіотики і скорочують кошти.

Профілактика, вагітність після завмерлої вагітності

Вагітність після завмерлої вагітності лікарі рекомендують планувати не раніше, ніж через 6 місяців. За цей період майбутні батьки повинні пройти обстеження і по можливості усунути причини захворювання. Також, за півроку до передбачуваної вагітності слід виключити всі шкідливі фактори (паління, алкоголь, наркотики і роботу на шкідливому виробництві), повноцінно харчуватися і займатися спортом. В обстеження входять аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом і їх лікування, а також проведення щеплень проти краснухи (якщо жінка не хворіла нею в дитинстві), грипу та гепатиту, не менше ніж за 3 місяці до запліднення яйцеклітини. Жінка повинна також здати аналізи на гормони (прогестерон, андрогени, естрогени, пролактин та інші) і в разі виявлення відхилень провести корекцію гормонального фону. Крім того, батькам необхідно відвідати генетика і пройти кариотипирование, щоб виявити хромосомні аномалії. У разі наявності патології щитовидної залози або цукрового діабету необхідно пройти курс коррегирующей терапії.