Пологи - це фізіологічний процес вигнання дозрілого і сформованого плода з порожнини матки в зовнішнє середовище. За часом початку родової діяльності пологи діляться на своєчасні, передчасні і запізнілі.
Своєчасні пологи - це пологи при терміні вагітності від 38 до 42 тижнів. Як і всі фізіологічні процеси, пологи в чому відбуваються інстинктивно і управляються на гормональному і неврологічному рівні. Однак очікувати появи "маленького чуда" без прикладання зусиль не варто.
Вагітність і пологи - це копітка робота, яку може провести тільки сама жінка. У той час як акушери, гінекологи і педіатри забезпечать здоров'я матері і дитини і допоможуть в непередбачених ситуаціях.
Правильне ставлення до пологів і впевненість у власних силах жінці слід виховувати в собі протягом усієї вагітності. У цьому вам дуже допоможуть курси та тренінги для майбутніх мам, а також читання додаткової літератури. З самого початку потрібно налаштувати себе, що народжувати - це не страшно.
Не варто переконувати себе, що процес пологів абсолютно безболісний. Це зовсім не так і кожен це знає. Намагайтеся думати про те, що буде після, як ви побачите свого малюка, зможете поцілувати і обійняти його. Зберіть всі сили і волю в кулак і постарайтеся народити свою дитину так, щоб йому було якомога легше пережити цей серйозний перехідний момент.
Насправді процес пологів для дитини набагато більш важкий і небезпечний. Уявіть собі: жив малюк всередині вашого теплого і м'якого тіла, отримував готові розщеплені поживні речовини і кисень через плаценту прямо в кров і лише іноді злегка ворушив ручкою або ніжкою, а тепер йому потрібно за якісь 5-10 годин шляхом незвичних рухів і зусиль з'явитися на світло, почати дихати, кричати, бачити, чути, їсти і пити. Намагайтеся допомагати, а не заважати йому!
Природні пологи або кесарів розтин?
Пологи поділяють на мимовільні, тобто через природні родові шляхи, і оперативні - кесаревий розтин. Кесарів розтин може бути плановим, тобто дата пологів у цьому випадку визначена заздалегідь і екстреним, коли показання до кесаревого розтину виникають раптово. Кесарів розтин - це хірургічна операція, при якій плід витягають через розріз передньої черевної стінки і матки.
Ризик для життя і здоров'я жінки при проведенні кесаревого розтину у багато разів вище, ніж при мимовільних пологах. Тому, як і будь-яка інша хірургічна операція, кесарів розтин виконується суворо за показаннями, коли мимовільні пологи неможливі або протипоказані. Тому, мотивація "Я не хочу народжувати, буде боляче, фігура зіпсується - краще вже кесарів розтин" є в корені помилковою. І для плода і для породіллі пологи через природні родові шляхи є найбільш здоровими і природними.
"Де народжувати"? - Це наступний серйозне питання, яке необхідно вирішити жінці перед пологами.
Найбільш поширений і безпечний варіант це пологи в стаціонарі, тобто в пологовому будинку. Тут буде вестись постійний і безперервний контроль стану породіллі і основними життєвими функціями плода. У стаціонарі на пологах присутній педіатр, який оцінює стан дитини після народження і негайно надає допомогу в разі будь-яких відхилень. Не можна забувати також про можливість непередбачених ускладнень під час пологів, які, як правило, трапляються раптово і вимагають невідкладної медичної допомоги.
При виборі пологового будинку слід уточнити наявність наступних служб: анестезіологічне відділення, відділення дитячої реанімації (навіть при нормально протікають пологах відразу після народження дитині може знадобитися інтенсивна терапія), відділення переливання крові. Зверніть увагу на статистичні дані: кількість пологів в рік, показники материнської та перинатальної смертності. Велике значення має комфортність перебування в пологовому будинку: уважний персонал, зручні палати, можливість відвідувань родичами і т. Д.
Домашні пологи залучають людей тим, що породілля знаходиться в звичних умовах, відчуває себе вільніше і впевненіше. Однак статистично доведено, що кількість ускладнень і поганих результатів подібних пологів в рази перевищує стаціонарні. Це пояснюється відсутністю динамічного моніторного контролю стану породіллі і плоду і вкрай низькою кваліфікацією персоналу (порівняйте акушерку або лікаря, які проводять 20 пологів щодня в стаціонарі з тими, хто проводить 1-2 пологів на місяць на дому).
Однак якщо вже ви вирішили народжувати вдома, слід передбачити можливість транспортування до найближчої лікарні або пологовий будинок в разі, якщо виникнуть ускладнення. Інакше ви ризикуєте не тільки своїм життям, а й життям своєї дитини.
Пологи найчастіше приймаються на спеціальному ліжку в положенні жінки на спині із зігнутими і розведеними в сторони ногами. У країнах Близького Сходу, Індії жінки часто народжують навпочіпки або на спеціальних ліжках, що забезпечують вертикальне положення. У нашій країні вертикальні пологи також набули популярності, і в сучасних пологових будинках існує можливість ведення пологів у вертикальному положенні. Порадьтеся зі своїм лікарем-акушером, чи підійде такий варіант для вас.
Пологи у воді також стали популярні в нашій країні. При цьому зменшується тривалість першого періоду пологів і досягається високий знеболюючий ефект. Для пологів у воді використовують спеціальний басейн. Слід розуміти, що сам процес народження дитини відбувається не в воді, а на кріслі. Адже людина - тварина сухопутне і природою закладено, що дитина має народжуватися не в водне середовище.
Пологи супроводжуються больовими відчуттями різного ступеня вираженості. Кожна жінка сприймає цей біль по-різному, в залежності від психологічного настрою на пологи і порога больової чутливості.
У деяких випадках породіллі може знадобитися знеболення. На рахунок знеболювання у людей існує два поширених помилки: це небезпечно для дитини, пологи повинні бути натуральними - мені повинно бути боляче.
Насправді, породілля іноді буває неготовою до того болю, яка супроводжує пологи. Проблема і в тому, що організм може відреагувати на такі некомфортні пологи радикально: наприклад, припинивши родову діяльність. Знеболення в такій ситуації не тільки допомагає майбутній мамі, але і сприяє плавному просуванню плода по родовому каналу. Тим більше, що зараз в розпорядженні анестезіологів - не один, а безліч безпечних варіантів зняття родового болю. Це можуть бути різні седативні засоби, анальгетики або епідуральна анестезія. Препарати, що застосовуються для знеболювання пологів, не пригнічують родову діяльність і не чинять негативного впливу на малюка.
Обговоріть можливі варіанти анестезії з вашим лікарем заздалегідь. Безумовно, без вашого на те дозволу вам не будуть проводитися ніякі маніпуляції, в тому числі і знеболення. Лише у виняткових випадках, якщо життя пацієнтки або її дитини загрожує небезпека, лікар має право самостійно вирішувати питання про термінове проведення тієї чи іншої процедури або операції.
Пологи складаються з трьох періодів: Перший період пологів - період сутичок, в якому відбувається розкриття шийки матки. Другий період пологів - період вигнання або потужний період, в ході якого народжується дитина. Третій період - період народження плаценти. Сутички - це регулярні скорочення матки, що супроводжуються болями, що тягнуть внизу живота і (або) в попереку. Спочатку сутички слабкі, тривають кілька секунд, а проміжок між ними становить 10-12 хвилин. Іноді сутички відразу починаються через кожні 5-6 хвилин, але не дуже сильні. Поступово сутички стають частішими, сильними, тривалими, хворобливими. Зазвичай у первісток сутички тривають 10-12 год, у повторнородящих 6-8 ч.
Іноді пологи починаються з вилиття навколоплідних вод. У такому випадку слід негайно їхати в пологовий будинок.
Після того, як ви потрапите в пологовий будинок, виконуйте всі вказівки медичного персоналу. Покладіться на лікарів. Ці люди взяли сотні пологів і не порадять нічого, що може нашкодити вам чи вашій дитині. Якщо майбутня мама готова до пологів, налаштована позитивно, відчуває своє тіло і свого малюка, а також довіряє лікарям і слухає їх підказки, її пологи, швидше за все, пройдуть легко, безболісно і плавно, залишивши після себе самі прекрасні спогади.
Перед початком застосування будь-якого препарату порадьтеся з фахівцем і ознайомтеся з інструкцією із застосування.